| コメント名称 |
請求コード |
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810000001
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890000001
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スモン
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820100077
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リソウ
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820000139
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（サ）
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820000046
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ＣｈＢ
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820100309
|
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ＧｏＡ
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820100310
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ＭＭＧ
|
820100308
|
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Ｐｔｇ
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820100311
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ＢＭＩ；
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830000045
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ＣＩＮ１
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820100146
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ＣＩＮ２
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820100147
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ケルビズム
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820100983
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バンドループ
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820100783
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１０ スモン
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820000105
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クラウンループ
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820100782
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アミロイドーシス
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820100166
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ファイバーポスト
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820000172
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４ ８１、かつ、８３
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820000099
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６ ８２、かつ、８３
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820000101
|
|
１６ ８５、かつ、８３
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820000111
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インヒビタ一力価測定年月日（バイクロット配合静注用）
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850600147
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インヒビタ一力価測定年月日（ノボセブンＨＩ静注用１ｍｇシリンジ等）
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850600146
|
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インヒビタ一力価（バイクロット配合静注用）；
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830600129
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インヒビタ一力価（ノボセブンＨＩ静注用１ｍｇシリンジ等）；
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830600128
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ウ 一旦帰宅し、後刻又は後日検査、画像診断、手術等を受けに来院
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820100003
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一期的な両靱帯形成術の医学的必要性（一期的両靱帯形成加算）；
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830100278
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イ 一次性咬合性外傷の場合
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820100910
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一次治療で実施した化学療法（エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ）；
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830600022
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一連の治療期間における初回の指導管理年月日（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）
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850100143
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|
一連の治療の算定回数の合計（認知療法・認知行動療法）
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842100053
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三叉神経（誘発筋電図）；
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830100165
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ＡＤＬａ ベッド上の可動性 点
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840000126
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ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ０点
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820000198
|
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ＡＤＬａ ベッド上の可動性 １点
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820000199
|
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ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ２点
|
820000200
|
|
ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ３点
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820000201
|
|
ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ４点
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820000202
|
|
ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ５点
|
820000203
|
|
ＡＤＬａ ベッド上の可動性 ６点
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820000204
|
|
上皮内癌（ＣＩＳ）と診断された病理所見（膀胱がん関連遺伝子検査）；
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830100125
|
|
カ 上行結腸、横行結腸及び下行結腸
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820100871
|
|
上部消化管内視鏡検査等の実施年月日（初回投与）（アコファイド錠１００ｍｇ）
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850600002
|
|
上部消化管内視鏡検査等の実施年月日（アコファイド錠１００ｍｇ）
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850600001
|
|
下肢創傷処置実施年月日（下肢創傷処置管理料）
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850190198
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|
下肢創傷の部位及び潰瘍の深さ（下肢創傷処置）；
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830100535
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マイクロサテライト不安定性検査の実施年月日（悪性腫瘍遺伝子検査）
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850100150
|
|
（ホ） 不整脈の患者に対して不整脈用剤を継続的に投与
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820100560
|
|
不詳
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820000246
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両靱帯損傷と診断する根拠となった検査所見（一期的両靱帯形成加算）；
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830100277
|
|
１３ 中心静脈栄養を実施
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820000108
|
|
８７ 中心静脈カテーテル関連血流感染症の治療を実施している状態
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820000243
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|
中枢神経系の感染症の患者（精神科身体合併症管理加算）
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820100461
|
|
乳癌におけるＨＥＲ２遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
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850100425
|
|
乳腺炎重症化予防ケア・指導料の通算実施回数
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842100029
|
|
事前承認
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820100355
|
|
イ 二分脊椎の要件を満たす医学的根拠；
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830100105
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|
ロ 二次性咬合性外傷の場合
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820100911
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二次治療で実施した化学療法（エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ）；
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830600023
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|
亜急性硬化性全脳炎
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820100085
|
|
交付年月日（傷病手当金意見書交付料）
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850100089
|
|
交付年月日（療養費同意書交付料）
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850100090
|
|
交通事故
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820000022
|
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人工内耳植込術実施年月日（高度難聴指導管理料（術後３月以内））
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850100056
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|
１４ 人工呼吸器を使用
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820000109
|
|
チ 人工呼吸器を使用している状態にある患者
|
820100037
|
|
人工呼吸器を使用している状態の患者
|
820100093
|
|
チ 人工呼吸を実施中の患者
|
820100240
|
|
ヌ 人工呼吸を行っている患者
|
820100282
|
|
エ 人工授精等の一般不妊治療が無効であった場合（体外受精・顕微授精管理料）
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820100892
|
|
エ 人工授精等の一般不妊治療が無効であった場合（採卵術）
|
820100888
|
|
人工歯前月（以前）請求済
|
820100357
|
|
リ 人工腎臓又は血漿交換療法を実施している状態にある患者
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820100038
|
|
人工腎臓導入期 令和 年 月 日
|
840000507
|
|
人工腎臓導入期 平成 年 月 日
|
840000007
|
|
２６ 人工腎臓、持続緩徐式血液濾過、腹膜灌流又は血漿交換を実施
|
820000121
|
|
人工腎臓を算定している他の保険医療機関名（在宅自己腹膜灌流指導管理料）；
|
830100096
|
|
人工骨の移植部位（骨移植術）；
|
830100544
|
|
２人目患者診療時間が１時間超
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820100847
|
|
今回の実施理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（７）のウ）；
|
830100559
|
|
今回の実施理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４７（２）のウ）；
|
830100563
|
|
今回の実施理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４８（１）のウ）；
|
830100566
|
|
今回の実施理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（７）のウ）；
|
830100580
|
|
（介）
|
820000050
|
|
介護予防居宅療養管理指導費
|
820100307
|
|
介護予防居宅療養管理指導費前回算定年月日
|
850100320
|
|
介護予防居宅療養管理指導費（歯科衛生士等が行う場合）算定年月日
|
850100484
|
|
介護予防居宅療養管理指導費算定年月日
|
850100318
|
|
介護保険の緊急時施設療養の算定年月日
|
850100295
|
|
介護保険の緊急時施設療養の算定時刻
|
851100021
|
|
介護保険によるリハビリテーションの開始年月日（介護保険リハビリテーション移行支援料）
|
850100074
|
|
介護療養型老健施設入居者
|
820100298
|
|
介護職員等同行訪問年月日（看護・介護職員連携強化加算）
|
850100255
|
|
コ その他；
|
830100612
|
|
ウ 他の中枢神経を原因とする神経因性膀胱の要件を満たす医学的根拠；
|
830100106
|
|
他の保険医療機関で人工腎臓を実施する必要性（在宅自己腹膜灌流指導管理料）；
|
830100097
|
|
他の保険医療機関名（薬剤総合評価調整管理料）；
|
830100079
|
|
他の保険医療機関名（薬剤調整加算）；
|
830100030
|
|
他の保険医療機関における調整前の内服薬の種類数（薬剤総合評価調整管理料）
|
842100032
|
|
他の保険医療機関における調整前の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100019
|
|
他の保険医療機関における調整後の内服薬の種類数（薬剤総合評価調整管理料）
|
842100034
|
|
他の保険医療機関における調整後の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100021
|
|
他保険者にて請求済み
|
820000036
|
|
他保険にて請求済み
|
820000035
|
|
その他具体的理由（特別訪問看護指示加算）；
|
830100469
|
|
その他（労災、他保険等にて請求済み）
|
820100150
|
|
ウ その他医師が特に必要と認めるもの
|
820100117
|
|
オ その他医師が特に必要と認めるもの
|
820100114
|
|
他医療機関から依頼があった年月（在宅患者訪問診療料（１））
|
850100096
|
|
他医療機関で精巣内精子採取術を実施した年月日（採取精子調整加算）
|
850100459
|
|
他（受診日数： 日）
|
840000092
|
|
２３ その他の指定難病等（スモン、筋ジストロフィー等を除く）
|
820000231
|
|
イ 他の方法により体外受精又は顕微授精に用いる精子が採取できないと医師が判断した患者（精巣内精子採取術２ 顕微鏡を用いたもの）
|
820100880
|
|
ホ その他特別な場合；
|
830100426
|
|
オ その他の理由により重症化又は再発のリスクが高いと判断できる場合（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）
|
820600063
|
|
他の病棟又は他の保険医療機関におけるクロザピンの投与中止年月日（精神科急性期治療病棟入院料）
|
850100044
|
|
他の病棟又は他の保険医療機関におけるクロザピンの投与中止年月日（精神科救急・合併症入院料）
|
850100047
|
|
他の病棟又は他の保険医療機関におけるクロザピンの投与中止年月日（精神科救急急性期医療入院料）
|
850100041
|
|
他の病棟又は病床へ移動した医療上の必要性（有床診療所療養病床入院基本料）；
|
830100018
|
|
他の病棟又は病床へ移動させた医療上の必要性（療養病棟入院基本料）；
|
830100008
|
|
他の病棟へ患者が移動した医療上の必要性（特定機能病院リハビリテーション病棟入院料）；
|
830100476
|
|
他科にて請求済み
|
820000011
|
|
他の経口血糖降下薬を投与していない患者に投与が必要と判断した理由（リベルサス錠３ｍｇ等）；
|
830600088
|
|
３４ 他者に対する暴行が毎日認められる状態
|
820000129
|
|
他の薬物療法として使用していた薬剤の使用期間（シンポニー皮下注５０ｍｇシリンジ）；
|
830600039
|
|
他の薬物療法として使用していた薬剤の使用期間（シンポニー皮下注５０ｍｇオートインジェクター）；
|
830600042
|
|
他の薬物療法として使用していた薬剤の品名（シンポニー皮下注５０ｍｇシリンジ）；
|
830600038
|
|
他の薬物療法として使用していた薬剤の品名（シンポニー皮下注５０ｍｇオートインジェクター）；
|
830600041
|
|
エ その他の要件を満たす医学的根拠；
|
830100107
|
|
その他（誘発筋電図）；
|
830100167
|
|
シ その他の重症な状態の医学的根拠（救急医療管理加算２）；
|
830100474
|
|
その他顎・口腔の先天異常
|
820100989
|
|
ロ オクルーザルランプを付与した口腔内装置
|
820100385
|
|
カ 代謝障害（その他）（救急医療管理加算１）具体的な状態；
|
830100023
|
|
カ 代謝障害（その他）（救急医療管理加算２）具体的な状態；
|
830100025
|
|
グリコサミノグリカン代謝障害（ムコ多糖症）
|
820100980
|
|
カ 代謝障害（肝不全）（救急医療管理加算１）ＡＬＴ値
|
842100002
|
|
カ 代謝障害（肝不全）（救急医療管理加算１）ＡＳＴ値
|
842100001
|
|
カ 代謝障害（肝不全）（救急医療管理加算２）ＡＬＴ値
|
842100008
|
|
カ 代謝障害（肝不全）（救急医療管理加算２）ＡＳＴ値
|
842100007
|
|
カ 代謝障害（腎不全）（救急医療管理加算１）ｅＧＦＲ値
|
842100003
|
|
カ 代謝障害（腎不全）（救急医療管理加算２）ｅＧＦＲ値
|
842100009
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算１）ＮＧＳＰ値
|
842100005
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算２）ＮＧＳＰ値
|
842100011
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算１）ＪＤＳ値
|
842100004
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算２）ＪＤＳ値
|
842100010
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算１）随時血糖値
|
842100006
|
|
カ 代謝障害（重症糖尿病）（救急医療管理加算２）随時血糖値
|
842100012
|
|
令和 年 月
|
840000560
|
|
令和 年 月 日
|
840000561
|
|
ハ ＢＭＩ３５以上の患者
|
820100285
|
|
ア ＢＭＩが３０以上の肥満症の患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100893
|
|
休日加算１（手術）初診又は再診の日時
|
853100021
|
|
休日加算１（手術）手術開始日時
|
853100025
|
|
休日 月 日
|
840000030
|
|
低位唇側転移の犬歯を含む欠損歯数と補綴歯数の不一致
|
820100784
|
|
カ 低栄養状態にある患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100898
|
|
体外受精及び顕微授精を同時に実施する医学的な理由（体外受精・顕微授精管理料）；
|
830100601
|
|
（ロ）体腔液細胞診で悪性中皮腫が疑われる患者（可溶性メソテリン関連ペプチド）
|
820100810
|
|
体表面積に占めるアトピー性皮膚炎病変の割合（％）（デュピクセント皮下注）；
|
830600109
|
|
体表面積に占めるアトピー性皮膚炎病変の割合（％）（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
842600020
|
|
体表面積に占めるアトピー性皮膚炎病変の割合（％）（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
842600010
|
|
体表面積に占めるアトピー性皮膚炎病変の割合（％）（オルミエント錠２ｍｇ等）
|
842600008
|
|
（体評）
|
820000226
|
|
体重（小児アトピー性皮膚炎患者に投与の場合）（ｋｇ）（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
842600021
|
|
併用しているヒスタミンＨ１受容体拮抗薬の一日投与量（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600064
|
|
併用しているヒスタミンＨ１受容体拮抗薬の成分名（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600063
|
|
併用投与ア（キイトルーダ点滴静注）
|
820600171
|
|
併用投与ア（テセントリク点滴静注）
|
820600172
|
|
併用投与イ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600174
|
|
併用投与イ（テセントリク点滴静注）
|
820600175
|
|
併用投与ウ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600177
|
|
併用投与ウ（テセントリク点滴静注）
|
820600178
|
|
併用投与ア（オプジーボ点滴静注）
|
820600170
|
|
併用投与イ（オプジーボ点滴静注）
|
820600173
|
|
併用投与ウ（オプジーボ点滴静注）
|
820600176
|
|
併用投与エ（オプジーボ点滴静注）
|
820600179
|
|
併用投与オ（オプジーボ点滴静注）
|
820600180
|
|
併用投与カ（オプジーボ点滴静注）
|
820600242
|
|
ビニメチニブを併用する理由（ビラフトビカプセル５０ｍｇ等）；
|
830600070
|
|
併用療法において安定した血圧コントロールが得られていると判断した際に参照した血圧測定値（ミカトリオ配合錠）；
|
830600131
|
|
併用療法において安定した血圧コントロールが得られていると判断した際に参照した血圧測定実施年月日（ミカトリオ配合錠）
|
850600151
|
|
併算定した処置の部位（局所陰圧閉鎖処置）；
|
830100459
|
|
併せて算定した理由及び医学的根拠（ＣＣＲ４タンパク（フローサイトメトリー法））；
|
830100121
|
|
使用可能なＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤がないと判断した理由（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600094
|
|
使用可能なＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤がないと判断した理由（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）；
|
830600099
|
|
使用実績有（オプジーボ点滴静注）
|
820600168
|
|
使用実績有（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600126
|
|
使用が必要と判断した理由（照射洗浄血小板−ＬＲ「日赤」等）；
|
830600102
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 点
|
840000129
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ０点
|
820000219
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 １点
|
820000220
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ２点
|
820000221
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ３点
|
820000222
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ４点
|
820000223
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ５点
|
820000224
|
|
ＡＤＬｄ トイレの使用 ６点
|
820000225
|
|
使用したカテーテル等の使用本数（留意事項通知Ｋ５４６（７）のイ）；
|
830100558
|
|
使用したカテーテル等の使用本数（留意事項通知Ｋ５４７（２）のイ）；
|
830100562
|
|
使用したカテーテル等の使用本数（留意事項通知Ｋ５４８（１）のイ）；
|
830100565
|
|
使用したカテーテル等の使用本数（留意事項通知Ｋ５４９（７）のイ）；
|
830100579
|
|
使用開始年月日（植込型除細動器移行期加算）
|
850100055
|
|
ニ 侵襲性歯周炎の場合
|
820100334
|
|
ブリッジに係る中切歯の状態等；
|
830100421
|
|
ブリッジに係るフィルム料等の算定理由；
|
830100420
|
|
保存療法開始年月日（体外衝撃波疼痛治療術）
|
850100287
|
|
保定開始
|
820100788
|
|
保険医氏名；
|
830000032
|
|
保険医療機関；
|
830000031
|
|
保険医療機関名及び調整前後の種類数（服用薬剤調整支援料１）；
|
830100443
|
|
保険医療機関の名称（外来服薬支援料１）；
|
830100442
|
|
保険種別等変更；
|
830000002
|
|
ヘモグロビンＡ１ｃ値（糖尿病透析予防指導管理料）
|
842100028
|
|
エ ＣＲＰ値０．５ｍｇ／ｄＬ超、ヘモグロビン値１２ｇ／ｄＬ未満又はアルブミン値３．２ｇ／ｄＬ未満のいずれか１つ以上（エドルミズ錠５０ｍｇ）
|
820600034
|
|
健康診断から
|
820000006
|
|
健康診断として内視鏡検査を実施
|
820100901
|
|
健康診断の結果に基づき治療開始
|
820100300
|
|
偽性低アルドステロン症
|
820100978
|
|
偽性副甲状腺機能低下症
|
820100984
|
|
傷病手当金意見書交付 令和 年 月 日
|
840000511
|
|
傷病手当金意見書交付 平成 年 月 日
|
840000011
|
|
３ 傷病等によりリハビリテーションが必要な状態
|
820000098
|
|
先天性ミオパチー
|
820100939
|
|
先天性の体幹四肢の奇形又は変形の患者
|
820100181
|
|
先天性又は進行性の神経筋疾患の患者
|
820100183
|
|
先天性欠如又は埋伏歯部位；
|
830100641
|
|
先天性神経代謝異常症、大脳白質変性症の患者
|
820100182
|
|
先進医療の名称；
|
830000027
|
|
オ 免疫不全状態にある患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100897
|
|
ア 免疫不全状態（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）
|
820600059
|
|
アレルゲン免疫療法（減感作療法）に関する説明内容（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600060
|
|
免税者
|
820000015
|
|
入棟年月日（回復期リハビリテーション病棟入院料）
|
850100032
|
|
入院中に実施した手術名（リンパ浮腫指導管理料（入院外））；
|
830100075
|
|
ス 入院中の患者であって腹水・胸水が貯留しているもの
|
820100236
|
|
（カ） 入院中の患者であってアミノ配糖体抗生物質等を数日間以上投与
|
820100568
|
|
入院中にリンパ浮腫指導管理料（入院外）を算定した保険医療機関名（リンパ浮腫指導管理料（入院外））；
|
830100074
|
|
入 院 令和 年 月 日
|
840000588
|
|
入院元（一般病棟入院基本料）（救急・在宅等支援病床初期加算）；
|
830100005
|
|
入院元 一般病棟（自院以外の急性期病院からの転院）
|
820000144
|
|
入院元 一般病棟（自院の急性期病棟からの転棟）
|
820000145
|
|
入院元 介護医療院
|
820000239
|
|
入院元 介護老人保健施設
|
820000147
|
|
入院元 他の病棟（急性期医療を担う保険医療機関の一般病棟以外）
|
820000146
|
|
入院元（在宅患者支援病床初期加算）；
|
830100036
|
|
入院元（在宅患者支援療養病床初期加算）；
|
830100011
|
|
入院元（急性期患者支援病床初期加算）；
|
830100035
|
|
入院元（急性期患者支援療養病床初期加算）；
|
830100010
|
|
入院元（有床診療所在宅患者支援療養病床初期加算）；
|
830100779
|
|
入院元（有床診療所急性期患者支援療養病床初期加算）；
|
830100020
|
|
入院元 有料老人ホーム等
|
820000149
|
|
入院元 特別養護老人ホーム
|
820000148
|
|
入院元（特定一般病棟入院料）（救急・在宅等支援病床初期加算）；
|
830100051
|
|
入院元 自宅
|
820000150
|
|
入院先保険医療機関；
|
830000035
|
|
入 院 平成 年 月 日
|
840000088
|
|
入院年月日（退院時共同指導料１）
|
850100070
|
|
入院形態（精神科在宅患者支援管理料）：医療保護入院
|
820100748
|
|
入院形態（精神科在宅患者支援管理料）：措置入院
|
820100746
|
|
入院形態（精神科在宅患者支援管理料）：緊急措置入院
|
820100747
|
|
入院後３日以内に実施した主要な診療行為（救急医療管理加算１）
|
831110001
|
|
入院後３日以内に実施した主要な診療行為（救急医療管理加算２）
|
831110002
|
|
入院時一部負担金減額認定証（有効期間始期）令和 年 月 日
|
840000533
|
|
入院時一部負担金減額認定証（有効期間始期）平成 年 月 日
|
840000033
|
|
入院時のＢＭＩ値（摂食障害入院医療管理加算）
|
842100013
|
|
入院にて請求済み
|
820100149
|
|
全前脳胞症
|
820100976
|
|
全身性エリテマトーデス
|
820100160
|
|
全身性脂肪萎縮症を疑う医学的な理由（レプチン）；
|
830100493
|
|
全身感染症の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100460
|
|
ハ 全身的な疾患の状態により歯周外科手術が実施できない場合
|
820100333
|
|
ロ 全身的な疾患の状態により歯周病の病状に大きく影響を与える場合
|
820100332
|
|
全身のＥＡＳＩスコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600135
|
|
ウ 全身の筋力低下（エドルミズ錠５０ｍｇ）
|
820600033
|
|
全身のＥＡＳＩスコア（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）；
|
830600090
|
|
全身のＥＡＳＩスコア（サイバインコ錠５０ｍｇ等）；
|
830600032
|
|
全身のＥＡＳＩスコア（オルミエント錠２ｍｇ等）；
|
830600029
|
|
ヌ 全身麻酔その他これに準ずる麻酔を用いる手術患者
|
820100039
|
|
共同指導年月日（緊急時等カンファレンス加算）
|
850100120
|
|
共同指導年月日（退院時リハビリテーション指導料）
|
850100083
|
|
共同指導年月日（退院時薬剤情報管理指導料）
|
850100092
|
|
共同指導を行った年月日（外来在宅共同指導料）
|
850100490
|
|
共同指導を行った日（退院時共同指導料２）
|
850100071
|
|
共同指導を行った日（開放型病院共同指導料（１））
|
850100068
|
|
共同指導を行った日（開放型病院共同指導料（２））
|
850100069
|
|
共同指導を行った者の属する保険医療機関の名称（外来在宅共同指導料）；
|
830100643
|
|
共同指導を行った者の職種（退院時共同指導料２）；
|
830100076
|
|
共同指導を行った者の職種（退院時リハビリテーション指導料）；
|
830100077
|
|
共同指導を行った者の職種（退院時薬剤情報管理指導料）；
|
830100084
|
|
共計主治医の保険医療機関名；
|
830100337
|
|
具体的な臓器又は領域；
|
830100144
|
|
内分泌腫瘍が疑われる患者
|
820100291
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：その他薬学的観点から必要と認める事項；
|
830100777
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：体重、年齢、肝機能、腎機能等による影響
|
820101038
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：併用薬・飲食物等との相互作用
|
820101036
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：同種・同効の併用薬との重複投薬
|
820101035
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：授乳・妊婦への影響
|
820101039
|
|
内容（在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料）：過去のアレルギー歴、副作用歴
|
820101037
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：その他薬学的観点から必要と認める事項；
|
830100775
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：体重、年齢、肝機能、腎機能等による影響
|
820101033
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：併用薬・飲食物等との相互作用
|
820101031
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：同種・同効の併用薬との重複投薬
|
820101030
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：授乳・妊婦への影響
|
820101034
|
|
内容（重複投薬・相互作用等防止加算）：過去のアレルギー歴、副作用歴
|
820101032
|
|
内服薬が減少する前後の種類数（前 種類）（後 種類）
|
840000139
|
|
内服薬やインスリン製剤使用（糖尿病透析予防指導管理料）
|
820100574
|
|
内視鏡下嚥下機能検査又は嚥下造影を実施した別の保険医療機関名；
|
830100458
|
|
内視鏡下嚥下機能検査を実施した年月日（摂食嚥下機能回復体制加算 ）
|
850100231
|
|
内視鏡検査等で確定診断した際の所見・結果；
|
830100613
|
|
再入院 令和 年 月 日
|
840000514
|
|
再入院 平成 年 月 日
|
840000014
|
|
再実施理由（ＦＩＰ１Ｌ１−ＰＤＧＦＲα融合遺伝子検査）；
|
830100123
|
|
再度実施する医学的な必要性（抗アクアポリン４抗体）；
|
830100130
|
|
再投与するまでに投与した骨粗鬆症治療薬の品名（イベニティ皮下注１０５ｍｇシリンジ）；
|
830600007
|
|
カ 再生不良性貧血の患者で抗胸腺細胞グロブリンが投与されたもの
|
820100144
|
|
再装着部位；
|
830100414
|
|
再診料算定科；
|
830000021
|
|
ＣＡＤ／ＣＡＭ冠紹介元保険医療機関名；
|
830100465
|
|
ＣＡＤ／ＣＡＭ冠部位；
|
830100419
|
|
准看護師氏名；
|
830000034
|
|
凍結する初期胚又は胚盤胞の数（胚凍結保存管理料（導入時））；
|
830100607
|
|
凍結を開始した年月日（胚凍結保存管理料（導入時））
|
850100462
|
|
Ｐ処初回年月日
|
850100336
|
|
処方医氏名；
|
830000030
|
|
処方箋受付年月日（休日加算）
|
850100367
|
|
処方箋受付年月日（時間外加算）
|
850100366
|
|
処方箋受付年月日（時間外加算の特例）
|
850100369
|
|
処方箋受付年月日（深夜加算）
|
850100368
|
|
処方箋受付年月日（調剤基本料）
|
850100486
|
|
処方箋受付時刻（同日２回目以降受付）
|
851100066
|
|
処方箋受付時刻（同日１回目受付）
|
851100065
|
|
処方箋受付時刻（時間外加算）
|
851100035
|
|
処方箋受付時刻（時間外加算の特例）
|
851100037
|
|
処方箋受付時刻（深夜加算）
|
851100036
|
|
処方箋記載により確認
|
820100377
|
|
Ｐ処紹介元医療機関名；
|
830100381
|
|
処置室・手術室以外で死亡
|
820100045
|
|
処置室で死亡
|
820100043
|
|
処置開始日（局所陰圧閉鎖処置（腹部開放創））
|
850100393
|
|
Ｐ処部位；
|
830100380
|
|
出生時体重（ ｇ）
|
840000019
|
|
出生時体重 １，５００ｇ以上
|
820100027
|
|
出生時体重 １，０００ｇ以上１，５００ｇ未満
|
820100028
|
|
出生時体重 ５００ｇ以上７５０ｇ未満
|
820101040
|
|
出生時体重 １，０００ｇ未満
|
820100029
|
|
出生時体重 ５００ｇ未満
|
820101041
|
|
出産日（ハイリスク妊産婦連携指導料１）
|
850100409
|
|
出産日（ハイリスク妊産婦連携指導料２）
|
850100410
|
|
ニ 出血創の保護と圧迫止血を目的としてレジン等で製作した床
|
820100342
|
|
ア 出血性合併症患者の退院月翌月の月２回目以後の末梢血液一般検査
|
820100066
|
|
ケ 出血性消化器病変を有する者
|
820100232
|
|
出血量 ｍｌ
|
840000130
|
|
分
|
840000063
|
|
分娩日（在宅妊娠糖尿病患者指導管理料２）
|
850100134
|
|
分院にて請求済み
|
820000009
|
|
切替対象薬剤名（処方料）；
|
830100195
|
|
切替対象薬剤名（処方箋料）；
|
830100196
|
|
初回（Ｍｎ）
|
820190015
|
|
初回（ＳＰＴ）
|
820190337
|
|
初回（イヌリン）
|
820190020
|
|
初回（ＲＬＰ−Ｃ）
|
820190022
|
|
初回（シスタチンＣ）
|
820190021
|
|
初回（ペントシジン）
|
820190019
|
|
初回（ダーモスコピー）
|
820190038
|
|
初回（ＭＤＡ−ＬＤＬ）
|
820190023
|
|
初回（プロステートヘルスインデックス（ｐｈｉ））
|
820190056
|
|
初回（ロイシンリッチα２グリコプロテイン）
|
820190054
|
|
初回（β−ＣＴＸ）
|
820190024
|
|
初回（β−ＣＴＸ（尿））
|
820190059
|
|
初回（一般不妊治療管理料）
|
820190049
|
|
初回（人工内耳機器調整加算）
|
820190043
|
|
初回（介護職員等喀痰吸引等指示料）
|
820190006
|
|
初回使用年月日（バイオ後続品導入初期加算）
|
850100408
|
|
初回（免疫関連遺伝子再構成）
|
820190014
|
|
初回（内服・点滴誘発試験）
|
820190041
|
|
初回加算算定年月日（局所陰圧閉鎖処置（入院））
|
850100442
|
|
初回加算算定年月日（局所陰圧閉鎖処置（入院外））
|
850100270
|
|
初回（吸入薬指導加算）
|
820100922
|
|
初回（周術期乳幼児加算（肛門拡張法））
|
820190046
|
|
初回（在宅抗菌薬吸入療法用ネブライザ加算）
|
820190053
|
|
初回（４型コラーゲン（尿））
|
820190010
|
|
初回（外来腫瘍化学療法診療料（投与その他の場合））
|
820190206
|
|
初回（外来腫瘍化学療法診療料（投与した場合））
|
820190205
|
|
初回（アルブミン定量（尿））
|
820190008
|
|
初回カンファレンスの実施年月日（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）
|
850100130
|
|
初回実施年月日（持続緩徐式血液濾過）
|
850100443
|
|
初回実施年月日（磁気による膀胱等刺激法）
|
850100286
|
|
初回実施年月日（血漿交換療法）
|
850100277
|
|
初回実施年月日（血球成分除去療法）
|
850100444
|
|
初回実施年月日（高気圧酸素治療）
|
850100272
|
|
初回実施 月 日
|
840000085
|
|
初回（小児運動器疾患指導管理料）
|
820190002
|
|
初回（トランスフェリン（尿））
|
820190028
|
|
初回（ミオイノシトール（尿））
|
820190009
|
|
初回（Ｌ−ＦＡＢＰ（尿））
|
820190012
|
|
初回（尿失禁手術）
|
820190491
|
|
初回（Ｆ局）
|
820190347
|
|
初回年月日（熱傷処置）
|
850100268
|
|
初回（手順書加算）
|
820190052
|
|
エベロリムスの初回投与年月日（特定薬剤治療管理料１）
|
850100050
|
|
初回（抗ＲＮＡポリメラーゼ３抗体）
|
820190025
|
|
初回（抗ＨＬＡ抗体（抗体特異性同定検査） ）
|
820190027
|
|
初回（抗ＨＬＡ抗体（スクリーニング検査））
|
820190026
|
|
初回（抗ミュラー管ホルモン（ＡＭＨ））
|
820190055
|
|
初回（歯清）
|
820190346
|
|
初回（注５（頻回の情報提供を行う場合以外））
|
820190062
|
|
初回（イヌリンクリアランス測定）
|
820190039
|
|
初回（生殖補助医療管理料）
|
820190061
|
|
初回（療養・就労両立支援指導料）
|
820190003
|
|
初回（皮下連続式グルコース測定（診療所））
|
820190036
|
|
初回算定年月日（二次性骨折予防継続管理料３）
|
850100406
|
|
初回算定年月日（介護支援等連携指導料）
|
850100073
|
|
初回算定年月日（ニコチン依存症管理料）
|
850100064
|
|
初回の算定年月日（周術期乳幼児加算（肛門拡張法）
|
850190046
|
|
初回算定年月日（在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料）
|
850100142
|
|
初回算定年月日（在宅患者共同診療料）
|
850100129
|
|
初回算定年月日（在宅抗菌薬吸入療法用ネブライザ加算）
|
850100419
|
|
初回算定年月日（在宅移行早期加算（在医総管））
|
850100108
|
|
初回算定年月日（在宅移行早期加算（施医総管））
|
850100109
|
|
初回算定年月日（在宅血液透析指導管理料）
|
850100137
|
|
初回の算定年月日（心不全に対する遠赤外線温熱療法）
|
850100282
|
|
初回算定年月日（アレルギー性鼻炎免疫療法治療管理料）
|
850100407
|
|
初回算定年月日（排尿自立支援加算）
|
850100027
|
|
初回算定年月日（療養生活継続支援加算）
|
850100441
|
|
初回算定年月日（精神科デイ・ケア等）
|
850100246
|
|
初回算定年月日（認知療法・認知行動療法）
|
850100244
|
|
初回算定年月日（こころの連携指導料（１） ）
|
850100413
|
|
初回算定年月日（こころの連携指導料（２） ）
|
850100414
|
|
初回算定年月日（遠隔連携診療料２ その他の場合）
|
850100412
|
|
初回の算定日（精神科在宅患者支援管理料１）
|
850100264
|
|
初回の算定日（精神科在宅患者支援管理料２）
|
850100265
|
|
初回の算定日（精神科在宅患者支援管理料３）
|
850100266
|
|
初回算定日（精神科在宅患者支援管理料）
|
850100261
|
|
初回算定 月 日
|
840000097
|
|
初回（精神科デイ・ケア等）
|
820100745
|
|
初回精神科デイ・ケア等算定年月日（早期加算）
|
850100247
|
|
初回（カルプロテクチン（糞便））
|
820190013
|
|
初回（経皮的酸素ガス分圧測定）
|
820190035
|
|
初回（網膜機能精密電気生理検査）
|
820190007
|
|
初回（網膜機能精密電気生理検査（多局所網膜電位図））
|
820190037
|
|
初回（総カルニチン）
|
820190017
|
|
初回（肝エラストグラフィー加算）
|
820190060
|
|
初回（肝硬度測定）
|
820190030
|
|
初回（ＨＩＶジェノタイプ薬剤耐性）
|
820190029
|
|
初回（リポ蛋白（ａ））
|
820190018
|
|
初回（補綴時診断料）
|
820101016
|
|
初回（認知機能検査その他の心理検査１操作が容易なものイ簡易なもの）
|
820190058
|
|
初回（認知症専門診断管理料２）
|
820190004
|
|
初回（認知症サポート指導料）
|
820190005
|
|
初回（超音波エラストグラフィー）
|
820190031
|
|
初回（超音波減衰法検査）
|
820190057
|
|
初回（連携強化診療情報提供料）
|
820190050
|
|
初回（遊離カルニチン）
|
820190016
|
|
初回（シュウ酸（尿））
|
820190011
|
|
初回（Ｐ重防）
|
820190339
|
|
初回（骨塩定量検査（ＭＤ法、ＳＥＸＡ法等））
|
820190033
|
|
初回（骨塩定量検査（ＤＥＸＡ法による腰椎撮影））
|
820190032
|
|
初回（骨塩定量検査（超音波法））
|
820190034
|
|
初回（高度難聴指導管理料（その他の患者））
|
820190488
|
|
初めて投与した年月日（アドセトリス点滴静注用５０ｍｇ）
|
850600005
|
|
初めて本製剤を投与した年月（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
850600107
|
|
ア 初診又は再診時に行った検査、画像診断の結果のみを聞きに来院
|
820100001
|
|
初診年月日（処方料）
|
850100200
|
|
初診年月日（処方箋料）
|
850100201
|
|
初診料算定科；
|
830000020
|
|
初診時歯科診療導入加算算定後
|
820100778
|
|
初診理由；
|
830100332
|
|
判断に用いた指標の値等（ｅＧＦＲの値を含む。）（フォシーガ錠５ｍｇ等）；
|
830600075
|
|
別に算定する理由及び医学的根拠（肝硬度測定）；
|
830100147
|
|
別に算定する理由及び医学的根拠（超音波エラストグラフィー）；
|
830100148
|
|
別に算定する理由及び医学的根拠（超音波減衰法検査）；
|
830100619
|
|
別途コメントあり
|
820000001
|
|
ＩＣＴを利用した看護師との連携による死亡診断
|
820100624
|
|
前々回の入院日、入院形態並びに退院日（精神科在宅患者支援管理料）；
|
830100233
|
|
前回実施年月日（Ｍｎ）
|
850190015
|
|
前回実施年月日（イヌリン）
|
850190020
|
|
前回実施年月日（ＲＬＰ−Ｃ）
|
850190022
|
|
前回実施年月日（シスタチンＣ）
|
850190021
|
|
前回実施年月日（ペントシジン）
|
850190019
|
|
前回実施年月日（ダーモスコピー）
|
850190038
|
|
前回実施年月日（ＭＤＡ−ＬＤＬ）
|
850190023
|
|
前回実施年月日（プロステートヘルスインデックス（ｐｈｉ））
|
850190051
|
|
前回実施年月日（ロイシンリッチα２グリコプロテイン）
|
850190049
|
|
前回実施年月日（β−ＣＴＸ）
|
850190024
|
|
前回実施年月日（β−ＣＴＸ（尿））
|
850190054
|
|
前回実施年月日（光トポグラフィー（抑うつ症状の鑑別診断））
|
850100189
|
|
前回実施年月日（免疫関連遺伝子再構成）
|
850190014
|
|
前回実施年月日（内服・点滴誘発試験）
|
850190041
|
|
前回実施年月日（ＨＰＶジェノタイプ判定）
|
850100182
|
|
前回実施年月日（４型コラーゲン（尿））
|
850190010
|
|
前回実施年月日（Ｌ型脂肪酸結合蛋白（Ｌ−ＦＡＢＰ（尿）））
|
850190012
|
|
前回実施年月日（アルブミン定量（尿））
|
850190008
|
|
前回実施年月日（トランスフェリン（尿））
|
850190028
|
|
前回実施年月日（ミオイノシトール（尿））
|
850190009
|
|
前回実施年月日（尿失禁手術）
|
850100491
|
|
前回実施年月日（手順書加算）
|
850190056
|
|
前回実施年月日（抗ＲＮＡポリメラーゼ３抗体）
|
850190025
|
|
前回実施年月日（抗アクアポリン４抗体）
|
850100174
|
|
前回実施年月日（抗ＨＬＡ抗体（抗体特異性同定検査））
|
850190027
|
|
前回実施年月日（抗ＨＬＡ抗体（スクリーニング検査））
|
850190026
|
|
前回実施年月日（抗ミュラー管ホルモン（ＡＭＨ））
|
850190050
|
|
前回実施年月日（イヌリンクリアランス測定）
|
850190039
|
|
前回実施年月日（皮下連続式グルコース測定（診療所））
|
850190036
|
|
前回実施年月日（カルプロテクチン（糞便））
|
850190013
|
|
前回実施年月日（経皮的酸素ガス分圧測定）
|
850190035
|
|
前回実施年月日（網膜機能精密電気生理検査（多局所網膜電位図））
|
850190037
|
|
前回実施年月日（総カルニチン）
|
850190017
|
|
前回実施年月日（肝エラストグラフィー加算）
|
850190055
|
|
前回実施年月日（肝硬度測定）
|
850190030
|
|
前回実施年月日（ＨＩＶジェノタイプ薬剤耐性）
|
850190029
|
|
前回実施年月日（リポ蛋白（ａ））
|
850190018
|
|
前回実施年月日（認知機能検査その他の心理検査１操作が容易なものイ簡易なもの）
|
850190053
|
|
前回実施年月日（超音波エラストグラフィー）
|
850190031
|
|
前回実施年月日（超音波減衰法検査）
|
850190052
|
|
前回実施年月日（遊離カルニチン）
|
850190016
|
|
前回実施年月日（シュウ酸（尿））
|
850190011
|
|
前回実施年月日（骨塩定量検査（ＭＤ法、ＳＥＸＡ法等））
|
850190033
|
|
前回実施年月日（骨塩定量検査（ＤＥＸＡ法による腰椎撮影））
|
850190032
|
|
前回実施年月日（骨塩定量検査（超音波法））
|
850190034
|
|
前回実施 月 日
|
840000087
|
|
前回手術実施保険医療機関名（人工血管等再置換術加算）；
|
830100298
|
|
前回手術実施保険医療機関名（心臓弁再置換術加算）；
|
830100290
|
|
前回手術年月日（人工血管等再置換術加算）
|
850100290
|
|
前回手術年月日（心臓弁再置換術加算）
|
850100289
|
|
前回手術の術式（人工血管等再置換術加算）；
|
830100297
|
|
前回手術の術式（心臓弁再置換術加算）；
|
830100289
|
|
前回投与時における鼻症状（くしゃみ発作の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600016
|
|
前回投与時における鼻症状（こう鼻の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600017
|
|
前回投与時における鼻症状（鼻閉の状態）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600061
|
|
前回歯科矯正診断料算定 令和 年 月 日
|
840000522
|
|
前回歯科矯正診断料算定 平成 年 月 日
|
840000022
|
|
前回治療年月日
|
850100296
|
|
前回治療開始年月日（皮膚レーザー照射療法）
|
850100284
|
|
前回算定年月（一般不妊治療管理料）
|
850100402
|
|
前回算定年月（小児運動器疾患指導管理料）
|
850190002
|
|
前回算定年月日（ｕｃＯＣ）
|
850100161
|
|
前回算定年月日（人工内耳機器調整加算）
|
850190043
|
|
前回算定年月日（体外衝撃波疼痛治療術）
|
850100288
|
|
前回算定年月日（外来腫瘍化学療法診療料（投与その他の場合））
|
850190206
|
|
前回算定年月日（外来腫瘍化学療法診療料（投与した場合））
|
850190205
|
|
前回算定年月日（手順書加算）
|
850100418
|
|
前回算定年月日（染色体検査１ ＦＩＳＨ法を用いた場合）
|
850100420
|
|
前回算定年月日（経皮的シャント拡張術・血栓除去術）
|
850100291
|
|
前回算定年月日（網膜機能精密電気生理検査）
|
850190007
|
|
前回算定年月日（認知症専門診断管理料２）
|
850190004
|
|
前回算定年月日（遠隔連携診療料１ 診断を目的とする場合）
|
850100411
|
|
前回算定年月日（高度難聴指導管理料（その他の患者））
|
850100488
|
|
前回算定年月（注５（頻回の情報提供を行う場合以外））
|
850190199
|
|
前回算定年月（療養・就労両立支援指導料）
|
850190003
|
|
前回算定年月（認知症サポート指導料）
|
850190005
|
|
前回算定年月（連携強化診療情報提供料）
|
850100415
|
|
前月分
|
820100125
|
|
前々月分
|
820100126
|
|
前月最終週の訪問回数（同一建物居住者訪問看護・指導料）
|
842100038
|
|
前月最終週の訪問回数（在宅患者訪問看護・指導料）
|
842100037
|
|
リンガルアーチ前歯部分の再製作
|
820101018
|
|
前治療要件ア（デュピクセント皮下注）
|
820600181
|
|
前治療要件イ（デュピクセント皮下注）
|
820600182
|
|
前治療要件ア（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600006
|
|
前治療要件イ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600007
|
|
前治療要件ウ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600008
|
|
前治療要件エ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600009
|
|
前治療要件ア（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600016
|
|
前治療要件イ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600017
|
|
前治療要件ウ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600018
|
|
前治療要件エ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600019
|
|
前治療要件ア（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600238
|
|
前治療要件イ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600239
|
|
前治療要件ウ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600240
|
|
前治療要件エ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600241
|
|
前治療要件ア（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
820600111
|
|
前治療要件イ（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
820600112
|
|
前治療要件ア（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
820600057
|
|
前治療要件イ（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
820600058
|
|
前治療要件ア（オルミエント錠２ｍｇ等）
|
820600050
|
|
前治療要件イ（オルミエント錠２ｍｇ等）
|
820600051
|
|
前立腺特異抗原（ＰＳＡ）の測定年月日（プロステートヘルスインデックス（ｐｈｉ））
|
850100436
|
|
前立腺特異抗原（ＰＳＡ）の測定結果（プロステートヘルスインデックス（ｐｈｉ））；
|
830100494
|
|
前立腺癌におけるＢＲＣＡ１遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100433
|
|
前立腺癌におけるＢＲＣＡ２遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100435
|
|
前スギ花粉シーズンに治療に用いたケミカルメディエーター受容体拮抗薬の一日投与量（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600058
|
|
前スギ花粉シーズンに治療に用いたケミカルメディエーター受容体拮抗薬の成分名（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600057
|
|
前スギ花粉シーズンに治療に用いた鼻噴霧用ステロイドの一日投与量（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600056
|
|
前スギ花粉シーズンに治療に用いた鼻噴霧用ステロイドの成分名（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600055
|
|
前スギ花粉シーズンにおける鼻症状（くしゃみ発作の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600012
|
|
前スギ花粉シーズンにおける鼻症状（こう鼻の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600013
|
|
前スギ花粉シーズンにおける鼻症状（鼻閉の状態）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600053
|
|
ビタミン剤の投与趣旨；
|
830100365
|
|
ビタミン剤の投与趣旨（薬剤）；
|
830100201
|
|
ビタミン剤の投与趣旨（薬剤料・処方箋料）；
|
830100202
|
|
ウ 副甲状腺切除を行った患者の月２回目以後のカルシウム等の検査
|
820100068
|
|
副腎摘出術が適応とならない理由（副腎腫瘍ラジオ波焼灼療法）；
|
830100593
|
|
副腎白質ジストロフィー
|
820100087
|
|
キ 創傷治癒遅延をもたらす皮膚疾患又は皮膚の血流障害を有する患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100899
|
|
３７ 創傷、皮膚潰瘍又は蜂巣炎、膿等の感染症に対する治療を実施
|
820000132
|
|
劇症肝炎又は重症急性膵炎の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100463
|
|
インヒビター力価測定年月日（ファイバ静注用１０００）
|
850600150
|
|
インヒビター力価（ファイバ静注用１０００）；
|
830600130
|
|
加工の内容（治療用装具採寸法）；
|
830100538
|
|
加算を算定した入院年月日（医療安全対策加算）
|
850100025
|
|
加算を算定した入院年月日（在宅患者緊急入院診療加算）
|
850100018
|
|
加算を算定した入院年月日（地域医療支援病院入院診療加算）
|
850100015
|
|
加算を算定した入院年月日（小児がん拠点病院加算）
|
850100024
|
|
加算を算定した入院年月日（感染対策向上加算）
|
850100401
|
|
加算を算定した入院年月日（救急医療管理加算２）
|
850100387
|
|
加算を算定した入院年月日（精神科応急入院施設管理加算）
|
850100022
|
|
加算を算定した入院年月日（紹介受診重点医療機関入院診療加算）
|
850100489
|
|
加算を算定した入院年月日（臨床研修病院入院診療加算）
|
850100016
|
|
加算を算定した入院年月日（褥瘡ハイリスク患者ケア加算）
|
850100026
|
|
加算を算定した入院年月日（がん診療連携拠点病院加算）
|
850100023
|
|
加算を算定した入院年月日（診療録管理体制加算）
|
850100019
|
|
加算を算定した入院年月日（重症患者初期支援充実加算）
|
850190197
|
|
加算の算定を開始した入院年月日（急性期充実体制加算）
|
850100487
|
|
（加評）
|
820000171
|
|
労災入院中
|
820000012
|
|
動的処置算定 令和 年 月 日
|
840000524
|
|
動的処置算定 平成 年 月 日
|
840000024
|
|
動的処置算定年月日
|
850100396
|
|
動的処置開始
|
820100786
|
|
動的処置開始 令和 年 月 日
|
840000525
|
|
動的処置開始 平成 年 月 日
|
840000025
|
|
動的処置開始年月日
|
850100362
|
|
動脈血酸素分圧又は経皮的酸素飽和度測定結果（ハイフローセラピー）；
|
830100251
|
|
動脈血酸素分圧（在宅酸素療法指導管理料）
|
842100072
|
|
動脈血酸素濃度分圧 Ｔｏｒｒ
|
840000068
|
|
動脈血酸素飽和度 ％
|
840000069
|
|
動脈血酸素飽和度（％）（在宅酸素療法指導管理料）
|
842100044
|
|
包括的なゲノムプロファイルの結果を得られない（血液を検体とする）（がんゲノムプロファイリング検査）
|
820100859
|
|
医学的必要性（一連の妊娠につき２回以上算定）（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）；
|
830100509
|
|
医学的必要性（乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（ＭＲＩ））；
|
830100286
|
|
医学的必要性（人工肛門造設加算（直腸切除・切断術））；
|
830100318
|
|
医学的必要性（人工肛門造設加算（腹腔鏡下直腸切除・切断術））；
|
830100319
|
|
医学的な必要性（初回）（血球成分除去療法）；
|
830100766
|
|
医学的必要性及び検討結果（留意事項通知Ｋ５４６（４）のウ）；
|
830100584
|
|
医学的必要性及び検討結果（留意事項通知Ｋ５４９（４）のウ）；
|
830100588
|
|
医学的必要性から４回以上算定した詳細な理由（好中球ゼラチナーゼ結合性リポカリン（ＮＧＡＬ）（尿））；
|
830100113
|
|
医学的必要性（リスク因子を２つ以上有する妊婦）（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）；
|
830100508
|
|
医学的必要性（局所陰圧閉鎖処置（入院））；
|
830100247
|
|
医学的必要性（心不全に対する遠赤外線温熱療法）；
|
830100263
|
|
医学的な必要性（抗Ｐ／Ｑ型電位依存性カルシウムチャネル抗体（抗Ｐ／Ｑ型ＶＧＣＣ抗体））；
|
830100504
|
|
医学的な必要性（治療用装具採寸法）；
|
830100537
|
|
医学的な必要性（白癬菌抗原定性）；
|
830100496
|
|
医学的必要性（神経ブロック加算）；
|
830100320
|
|
医学的必要性（神経ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素使用））；
|
830100322
|
|
医学的必要性（神経ブロック（神経破壊剤、高周波凝固法又はパルス高周波法使用））；
|
830100323
|
|
医学的な必要性（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100525
|
|
医学的な必要性（角膜ジストロフィー遺伝子検査）；
|
830100127
|
|
医学的な必要性（運動量増加機器加算）；
|
830100223
|
|
医学的根拠（吸着式潰瘍治療法）；
|
830100591
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（２）のア）；
|
830100547
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（２）のイ）；
|
830100549
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（２）のウ）；
|
830100550
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（３）のア）；
|
830100551
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（３）のイ）；
|
830100553
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（３）のウ）；
|
830100555
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（４）のア）；
|
830100581
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（４）のイ）；
|
830100582
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（４）のウ）；
|
830100583
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（２）のア）；
|
830100568
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（２）のイ）；
|
830100570
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（２）のウ）；
|
830100571
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（３）のア）；
|
830100572
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（３）のイ）；
|
830100574
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（３）のウ）；
|
830100576
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（４）のア）；
|
830100585
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（４）のイ）；
|
830100586
|
|
医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（４）のウ）；
|
830100587
|
|
医学的根拠（４種類以上抗体使用加算）；
|
830100329
|
|
医学的理由（経皮経食道胃管挿入術（ＰＴＥＧ））；
|
830100313
|
|
医学管理を行った年月日（ハイリスク妊産婦共同管理料（１））
|
850100076
|
|
８６ 医師及び看護職員により、常時、監視・管理を実施している状態
|
820000238
|
|
医師・歯科医師要件ウ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600139
|
|
医師・歯科医師要件ウ（オプジーボ点滴静注）
|
820600140
|
|
医師要件ア（ステミラック注）
|
820600064
|
|
医師要件イ（ステミラック注）
|
820600065
|
|
医師要件ア（デリタクト注）
|
820600071
|
|
医師要件イ（デリタクト注）
|
820600072
|
|
医師要件ウ（デリタクト注）
|
820600073
|
|
医師要件ア（キイトルーダ点滴静注）
|
820600146
|
|
医師要件ア（テセントリク点滴静注）
|
820600147
|
|
医師要件イ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600148
|
|
医師要件イ（テセントリク点滴静注）
|
820600149
|
|
医師要件ウ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600145
|
|
医師要件ア（オプジーボ点滴静注）
|
820600141
|
|
医師要件イ（オプジーボ点滴静注）
|
820600183
|
|
医師要件ウ（オプジーボ点滴静注）
|
820600184
|
|
医師要件ア（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600249
|
|
医師要件イ（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600250
|
|
医師要件ア（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600229
|
|
医師要件イ（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600230
|
|
医師要件ア（デュピクセント皮下注）
|
820600142
|
|
医師要件イ（デュピクセント皮下注）
|
820600144
|
|
医師要件ア（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600001
|
|
医師要件イ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600002
|
|
医師要件ウ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600003
|
|
医師要件エ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600004
|
|
医師要件オ（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600005
|
|
医師要件ア（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600011
|
|
医師要件イ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600012
|
|
医師要件ウ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600013
|
|
医師要件エ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600014
|
|
医師要件オ（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600015
|
|
医師要件ア（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
820600251
|
|
医師要件イ（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
820600252
|
|
医師要件ウ（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
820600253
|
|
医師要件エ（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
820600254
|
|
医師要件ア（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600233
|
|
医師要件イ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600234
|
|
医師要件ウ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600235
|
|
医師要件エ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600236
|
|
医師要件オ（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600237
|
|
医師要件アの要件を満たす医師が配置されている施設と連携して本剤の効果判定を行った旨（デュピクセント皮下注）
|
820600143
|
|
医師要件ア（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
820600108
|
|
医師要件イ（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
820600109
|
|
医師要件ウ（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）
|
820600110
|
|
医師要件ア（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
820600054
|
|
医師要件イ（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
820600055
|
|
医師要件ウ（サイバインコ錠５０ｍｇ等）
|
820600056
|
|
医療上の必要性（療養病棟入院基本料）；
|
830100009
|
|
医療上の必要性（ＢＲＣＡ１／２遺伝子検査）；
|
830100126
|
|
医療保護入院
|
820100209
|
|
医療度判定スコア；
|
830000047
|
|
医療度判定スコア（強度行動障害入院医療管理加算）；
|
830100029
|
|
医療機関コード；
|
830000041
|
|
医療観察法による入院終了年月日
|
850100038
|
|
医療観察法による入院開始年月日
|
850100037
|
|
医管医科の主病名；
|
830100339
|
|
単一建物患者数（在宅患者訪問栄養食事指導料）
|
842100042
|
|
単一建物患者数（在宅患者訪問薬剤管理指導料）
|
842100041
|
|
単一建物診療患者人数（在宅患者訪問薬剤管理指導料）
|
842100071
|
|
単一建物診療患者数（在医総管）
|
842100035
|
|
単一建物診療患者数（施医総管）
|
842100036
|
|
卵巣癌におけるＢＲＣＡ１遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100432
|
|
卵巣癌におけるＢＲＣＡ２遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100434
|
|
ア 卵管性不妊（体外受精・顕微授精管理料）
|
820100889
|
|
ア 卵管性不妊（採卵術）
|
820100885
|
|
ニ 厚生労働省告示に規定する難病患者等
|
820100033
|
|
原発不明癌が疑われる患者
|
820100768
|
|
原発性脳腫瘍が疑われる患者
|
820100769
|
|
８ ８４、かつ、８２又は８３
|
820000103
|
|
ＳＰＴ又はＰ重防前回実施年月
|
850100337
|
|
ＳＰＴ又はＰ重防前回実施年月
|
850100339
|
|
テルミサルタン８０ｍｇ、アムロジピン５ｍｇ及びヒドロクロロチアジド１２．５ｍｇの併用療法として使用していた使用期間（ミカトリオ配合錠）；
|
830600086
|
|
テルミサルタン８０ｍｇ、アムロジピン５ｍｇ及びヒドロクロロチアジド１２．５ｍｇの併用療法として使用していた品名（ミカトリオ配合錠）；
|
830600085
|
|
（イ） 収縮期血圧が１３０ｍｍＨｇ以上又は拡張期血圧８０ｍｍＨｇ以上（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）
|
820100860
|
|
受傷年月日（熱傷温浴療法）
|
850100283
|
|
受傷日 月 日
|
840000075
|
|
ホルモン受容体陰性であることを確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600134
|
|
ホルモン受容体陰性であることを確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600142
|
|
ホルモン受容体陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（イブランス錠２５ｍｇ等）
|
850600013
|
|
ホルモン受容体陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ベージニオ錠５０ｍｇ等）
|
850600075
|
|
ホルモン受容体陽性を確認した検査の実施年月日（イブランスカプセル２５ｍｇ等）
|
850600010
|
|
ホルモン受容体陽性を確認した検査の実施年月日（イブランス錠２５ｍｇ等）
|
850600011
|
|
ホルモン受容体陽性を確認した検査の実施年月日（ベージニオ錠５０ｍｇ等）
|
850600074
|
|
口腔内消炎手術に係る抜歯部位；
|
830100399
|
|
口腔内装置手術予定年月日
|
850100394
|
|
口腔内装置手術を行う保険医療機関名；
|
830100462
|
|
口腔機能の低下が疑われる場合
|
820100318
|
|
チ 口腔粘膜等の保護を目的として製作する口腔内装置
|
820100346
|
|
口腔・顔面・指趾症候群
|
820100954
|
|
ホ 口蓋補綴、顎補綴を装着する場合
|
820100317
|
|
口蓋補綴、顎補綴を装着する場合
|
820100321
|
|
イ 合併症の管理が必要なもの
|
820100116
|
|
ＡＤＬ合計得点 ０点
|
820000173
|
|
ＡＤＬ合計得点 １点
|
820000174
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２点
|
820000175
|
|
ＡＤＬ合計得点 ３点
|
820000176
|
|
ＡＤＬ合計得点 ４点
|
820000177
|
|
ＡＤＬ合計得点 ５点
|
820000178
|
|
ＡＤＬ合計得点 ６点
|
820000179
|
|
ＡＤＬ合計得点 ７点
|
820000180
|
|
ＡＤＬ合計得点 ８点
|
820000181
|
|
ＡＤＬ合計得点 ９点
|
820000182
|
|
ＡＤＬ合計得点 １０点
|
820000183
|
|
ＡＤＬ合計得点 １１点
|
820000184
|
|
ＡＤＬ合計得点 １２点
|
820000185
|
|
ＡＤＬ合計得点 １３点
|
820000186
|
|
ＡＤＬ合計得点 １４点
|
820000187
|
|
ＡＤＬ合計得点 １５点
|
820000188
|
|
ＡＤＬ合計得点 １６点
|
820000189
|
|
ＡＤＬ合計得点 １７点
|
820000190
|
|
ＡＤＬ合計得点 １８点
|
820000191
|
|
ＡＤＬ合計得点 １９点
|
820000192
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２０点
|
820000193
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２１点
|
820000194
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２２点
|
820000195
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２３点
|
820000196
|
|
ＡＤＬ合計得点 ２４点
|
820000197
|
|
同一の保険医療機関の療養病床以外又は別の保険医療機関の一般病棟等以外へ転院する医療上の必要性（有床診療所療養病床入院基本料）；
|
830100019
|
|
同一歯の複数窩洞に対する充填部位；
|
830100415
|
|
同一歯の複数窩洞に対する歯冠修復
|
820100354
|
|
同一歯の複数窩洞に対する歯冠修復部位；
|
830100416
|
|
同居する同一世帯の患者が２人以上
|
820100103
|
|
同意書又は診断書に記載した病名（療養費同意書交付料）；
|
830100083
|
|
同日に院内処方及び処方箋による投薬を行った年月日
|
850100206
|
|
同日に院内処方及び処方箋による投薬を行った理由；
|
830100369
|
|
同日に院内処方及び処方箋による投薬を行った理由（処方箋料）；
|
830100205
|
|
同日に院内処方及び処方箋による投薬を行った診療年月日
|
850100331
|
|
同行訪問年月日（看護・介護職員連携強化加算）
|
850100123
|
|
ア 吐血、喀血又は重篤な脱水で全身状態不良（救急医療管理加算１）
|
820100393
|
|
ア 吐血、喀血又は重篤な脱水で全身状態不良（救急医療管理加算２）
|
820100422
|
|
向精神病薬名（地域移行機能強化病棟入院料）（非定型抗精神病薬加算）；
|
830100055
|
|
向精神病薬名（非定型抗精神病薬加算（精神療養病棟入院料））；
|
830100049
|
|
向精神病薬名（非定型抗精神病薬加算（精神科急性期治療病棟入院料））；
|
830100046
|
|
向精神病薬名（非定型抗精神病薬加算（精神科救急・合併症入院料））；
|
830100047
|
|
向精神病薬名（非定型抗精神病薬加算（精神科救急急性期医療入院料））；
|
830100045
|
|
（ロ） 向精神薬投与患者の既投与薬と新導入薬の一時的併用の場合
|
820100204
|
|
吸入薬の名称（吸入薬指導加算）；
|
830100446
|
|
吸入薬の調剤年月日（吸入薬指導加算）
|
850100480
|
|
周管１（手術前）手術予定年月日
|
850100302
|
|
周管２（手術前）手術予定年月日
|
850100304
|
|
周管１（手術後）手術実施年月日
|
850100298
|
|
周管２（手術後）手術実施年月日
|
850100300
|
|
周計依頼元保険医療機関名；
|
830100336
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算２）：Ｐ／Ｆ比４００以上
|
820100436
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算１）：Ｐ／Ｆ比２００以上３００未満
|
820100409
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算１）：Ｐ／Ｆ比３００以上４００未満
|
820100408
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算２）：Ｐ／Ｆ比２００以上３００未満
|
820100438
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算２）：Ｐ／Ｆ比３００以上４００未満
|
820100437
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算１）：Ｐ／Ｆ比２００未満
|
820100410
|
|
ウ 呼吸不全（救急医療管理加算２）：Ｐ／Ｆ比２００未満
|
820100439
|
|
呼吸器系疾患の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100453
|
|
唇顎口蓋裂
|
820100929
|
|
（器評）
|
820000095
|
|
イ 器質的異常により大腸ファイバースコピーが困難と判断された患者
|
820100157
|
|
嚥下造影又は内視鏡下嚥下機能検査実施年月日（胃瘻造設時嚥下機能評価加算）
|
850100293
|
|
嚥下造影を実施した年月日（摂食嚥下機能回復体制加算 ）
|
850100232
|
|
回
|
840000062
|
|
２回以上算定する必要性（プロステートヘルスインデックス（ｐｈｉ）））；
|
830100495
|
|
２回以上算定する必要性（抗アデノ随伴ウイルス９型（ＡＡＶ９）抗体）；
|
830100499
|
|
２回以上算定する理由（地域連携夜間・休日診療料）；
|
830100069
|
|
２回以上算定する理由（地域連携小児夜間・休日診療料）；
|
830100068
|
|
６回以上算定する理由（移植後抗体関連型拒絶反応治療における血漿交換療法）；
|
830100536
|
|
３回以上算定する詳細な理由（インターロイキン−６（ＩＬ−６））；
|
830100762
|
|
１回２瓶以上必要と判断した理由（バクスミー点鼻粉末剤３ｍｇ）；
|
830600069
|
|
２回目以降算定する理由（体外衝撃波疼痛治療術）；
|
830100280
|
|
２回目のカンファレンスの実施年月日（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）
|
850100131
|
|
３回目のカンファレンスの実施年月日（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）
|
850100132
|
|
１回目（暫間固定）
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820190047
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１回目（退院時共同指導料１）
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820100303
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２回算定する医療上の必要性（腎代替療法指導管理料）；
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830100065
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|
リスク因子ア（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
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820600120
|
|
リスク因子イ（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600121
|
|
リスク因子ウ（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600122
|
|
リスク因子エ（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600123
|
|
リスク因子オ（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600124
|
|
リスク因子ア（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600134
|
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リスク因子イ（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600135
|
|
リスク因子ウ（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600136
|
|
リスク因子エ（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600137
|
|
リスク因子オ（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
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820600138
|
|
困難
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820100362
|
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固形癌におけるマイクロサテライト不安定性検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
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850100426
|
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固形癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（ＮＴＲＫ融合遺伝子検査）；
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830100489
|
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固形癌における腫瘍遺伝子変異量検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100430
|
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固形癌におけるＮＴＲＫ融合遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
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850100429
|
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固形腫瘍の腫瘍細胞を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（血液を検体とする）（がんゲノムプロファイリング検査）；
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830100761
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国保未加入
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820000017
|
|
在宅中心静脈栄養法に用いる注射薬投与
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820000039
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在宅以外で死亡
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820100098
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在宅医学管理を行う患者数が当該建築物の戸数の１０％以下
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820100095
|
|
在宅医療保険医氏名；
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830000037
|
|
在宅医療保険医療機関；
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830000036
|
|
在宅医療准看護師氏名；
|
830000039
|
|
在宅医療看護師氏名；
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830000038
|
|
（在宅協力薬局）実施年月日（在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料）
|
850100382
|
|
（在宅協力薬局）実施年月日（在宅患者訪問薬剤管理指導料）
|
850100381
|
|
（在宅基幹薬局）在宅協力薬局名（在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料）；
|
830100449
|
|
（在宅基幹薬局）在宅協力薬局名（在宅患者訪問薬剤管理指導料）；
|
830100448
|
|
（在宅基幹薬局）実施年月日（在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料）
|
850100380
|
|
（在宅基幹薬局）実施年月日（在宅患者訪問薬剤管理指導料）
|
850100379
|
|
在宅患者緊急時等カンファレンス料参加保険医療機関名等；
|
830100359
|
|
在宅患者緊急時等カンファレンス料実施年月日
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850100326
|
|
在宅患者緊急時等カンファレンス料指導年月日
|
850100327
|
|
在宅患者緊急時等カンファレンス料訪問先；
|
830100358
|
|
在宅患者訪問薬剤管理指導日 日
|
840000102
|
|
在宅患者連携指導料情報共有先保険医療機関名等；
|
830100357
|
|
在宅患者連携指導料指導年月日
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850100325
|
|
在宅で死亡
|
820100097
|
|
在宅療養指導管理料の算定理由；
|
830100109
|
|
在宅総合医療管理加算紹介元保険医療機関名；
|
830100351
|
|
在宅自己腹膜灌流指導管理料を算定している他の保険医療機関名（人工腎臓）；
|
830100252
|
|
ア 在宅自己連続携行式腹膜灌流の導入期にあるもの
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820100110
|
|
ア 在宅血液透析の導入期にあるもの
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820100115
|
|
在宅酸素療法の実施の有無又は流量の変更を含む患者の治療方針（シャトルウォーキングテスト）；
|
830100143
|
|
在宅酸素療法指導管理料の前回算定年月（遠隔モニタリング加算）
|
850100140
|
|
在歯管医科主病名；
|
830100354
|
|
地域医療連携体制加算（歯科訪問診療料）連携保険医療機関名；
|
830100350
|
|
地域連携診療計画加算の算定患者
|
820100158
|
|
Ｂ型肝炎ウイルス既感染者であって、免疫抑制剤の投与や化学療法を行っている悪性リンパ腫等の患者の治療中（ＨＢＶ核酸定量）
|
820100865
|
|
基底細胞母斑症候群
|
820100947
|
|
２８ 基本診療料の施設基準等の別表第五の三の三の患者
|
820000123
|
|
基エ（４週以内）；
|
830100363
|
|
基エ（４週超）；
|
830100364
|
|
オの場合、重症化又は再発のリスクが高いと判断した理由（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）；
|
830600034
|
|
エ シナカルセト塩酸塩投与患者の月２回目以後のカルシウム等の検査
|
820100069
|
|
ウイルスの増殖を確認した年月日（検査実施年月日）（初回投与）（ゼフィックス錠１００）
|
850600040
|
|
ウイルスの増殖を確認した年月日（検査実施年月日）（ゼフィックス錠１００）
|
850600039
|
|
ＦＬＴ３−ＩＴＤ変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ヴァンフリタ錠１７．７ｍｇ等）
|
850600018
|
|
ＦＬＴ３−ＩＴＤ変異陽性を確認した検査の実施年月日（ヴァンフリタ錠１７．７ｍｇ等）
|
850600017
|
|
ク 外傷、破傷風等（救急医療管理加算１）
|
820100421
|
|
ク 外傷、破傷風等（救急医療管理加算２）
|
820100450
|
|
外国人
|
820000016
|
|
外来にてニコチン依存症管理料の算定患者に対し処方（ニコチネルＴＴＳ１０等）
|
820600076
|
|
外来にてニコチン依存症管理料の算定患者に対し処方（チャンピックス錠０．５ｍｇ等）
|
820600066
|
|
外来服薬支援料１：注１
|
820100793
|
|
外来服薬支援料１：注２
|
820100794
|
|
外来診療料包括検査；
|
830000025
|
|
外来にて請求済み
|
820100148
|
|
外泊 日
|
840000015
|
|
外泊 日〜 日
|
840000016
|
|
外胚葉異形成症
|
820100945
|
|
多汗症疾患重症度評価尺度（ＨＤＳＳ）（エクロックゲル５％）；
|
830600011
|
|
多発性硬化症
|
820100075
|
|
２０ 多発性硬化症
|
820000115
|
|
多系統萎縮症
|
820100299
|
|
多系統萎縮症（留意事項通知に規定するもの）
|
820100083
|
|
多血小板血漿処置を行う医学的必要性（多血小板血漿処置）；
|
830100249
|
|
夜間緊急の受診等やむを得ない院内投与理由（小児科外来診療料）；
|
830100067
|
|
夜間緊急の受診等やむを得ない院内投与理由（小児かかりつけ診療料）；
|
830100072
|
|
夜間ケアに要した時間（夜間ケア加算）
|
852100012
|
|
ノ 大動脈内バルーンパンピングを行っている患者
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820100284
|
|
エ 大動脈閉鎖不全等（いずれも中等度以上のものに限る。）の患者
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820100263
|
|
大理石骨病
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820100952
|
|
大腸内視鏡検査（バルーン内視鏡加算）症状詳記；
|
830100528
|
|
大腸内視鏡検査（内視鏡的留置術加算）症状詳記；
|
830100529
|
|
大腸内視鏡検査が困難な理由（大腸内視鏡検査（カプセル型内視鏡））；
|
830100173
|
|
大腸内視鏡検査の実施年月日（大腸内視鏡検査（カプセル型内視鏡））
|
850100196
|
|
ア 大腸ファイバースコピーでは回盲部まで到達できなかった患者
|
820100156
|
|
大腸癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（ＲＡＳ遺伝子検査（血漿））；
|
830100483
|
|
大腸癌におけるＲＡＳ遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100424
|
|
せん妄のリスク因子：その他
|
820100836
|
|
せん妄のリスク因子：全身麻酔を要する手術後又はその予定があること
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820100835
|
|
せん妄のリスク因子：アルコール多飲
|
820100906
|
|
せん妄のリスク因子：せん妄の既往
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820100907
|
|
せん妄のリスク因子：７０歳以上
|
820100832
|
|
せん妄のリスク因子：脳器質的障害
|
820100905
|
|
せん妄のリスク因子：リスクとなる薬剤（特にベンゾジアゼピン系薬剤）の使用
|
820100834
|
|
せん妄のリスク因子：認知症
|
820100833
|
|
７ せん妄に対する治療を実施
|
820000102
|
|
妊娠中（加圧根管充填処置）
|
820100390
|
|
妊娠中（歯清）
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820100348
|
|
妊娠中（連携強化診療情報提供料）
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820100579
|
|
妊娠歴あり
|
820100138
|
|
（ハ） 妊娠高血圧腎症を疑う臨床症状又は検査所見（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）
|
820100862
|
|
セ 妊婦（妊娠中期以降）
|
820100237
|
|
妊産婦である患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100472
|
|
ケ 子宮体部及び子宮頸部
|
820100874
|
|
（ニ） 子宮内胎児発育遅延（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）
|
820100863
|
|
（ホ） 子宮内胎児発育遅延を疑う検査所見（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）
|
820100864
|
|
学校検診から
|
820000005
|
|
安全精度管理を要した患者の診断名（疑い病名を含む。）（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100521
|
|
完全抜歯が困難となりやむを得ず抜歯を中止
|
820100349
|
|
ナ 完全脊髄損傷（第５胸椎より高位のものに限る。）の患者
|
820100280
|
|
セクショナルアーチを実施
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820101017
|
|
実施した他医療機関の名称（採取精子調整加算）；
|
830100602
|
|
実施の医学的な必要性及びカンファレンス等の検討結果（経皮的冠動脈形成術）；
|
830100287
|
|
実施の医学的な必要性及びカンファレンス等の検討結果（経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの））；
|
830100288
|
|
実施した医学的な理由（アシステッドハッチング）；
|
830100597
|
|
実施した医学的な理由（卵子調整加算）；
|
830100603
|
|
実施した医学的な理由（高濃度ヒアルロン酸含有培養液を用いた前処置）；
|
830100598
|
|
実施困難理由（免疫染色病理組織標本作製）；
|
830100328
|
|
実施困難理由（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））；
|
830100326
|
|
実施年月日（インターロイキン−６（ＩＬ−６））
|
850100437
|
|
カンファレンス実施年月日（在宅患者緊急時等カンファレンス料）
|
850100127
|
|
カンファレンスを実施した年月日（摂食嚥下機能回復体制加算 ）
|
850100233
|
|
カンファレンス実施年月日（緊急時等カンファレンス加算）
|
850100119
|
|
実施する必要があると判断した理由（精巣内精子採取術）；
|
830100594
|
|
実施日数 日
|
840000096
|
|
カンファレンス実施日（精神科在宅患者支援管理料）
|
850100262
|
|
実施理由（超音波骨折治療法）；
|
830100275
|
|
実績指数算出から除外する理由（回復期リハビリテーション病棟入院料）；
|
830100032
|
|
（５）イ 容体が急変し、やむを得ず治療中断
|
820100380
|
|
（７）容体が急変し、やむを得ず治療中断
|
820100382
|
|
対象傷病名（長期療養患者褥瘡等処置）；
|
830100239
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：卵巣癌を疑う患者
|
820100801
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：大腸癌を疑う患者
|
820100800
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：悪性中皮腫を疑う患者
|
820100797
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：悪性リンパ腫を疑う患者
|
820100802
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：肺悪性腫瘍を疑う患者
|
820100798
|
|
対象患者（セルブロック法による免疫染色病理組織標本作製）：胃癌を疑う患者
|
820100799
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：卵巣癌を疑う患者
|
820100766
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：大腸癌を疑う患者
|
820100765
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：悪性中皮腫を疑う患者
|
820100762
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：悪性リンパ腫を疑う患者
|
820100767
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：肺悪性腫瘍を疑う患者
|
820100763
|
|
対象患者（Ｔ−Ｍ（セルブロック法））：胃癌を疑う患者
|
820100764
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のイ）：入院の期間が１年以上の患者
|
820100584
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：入院の期間が１年以上の患者
|
820100603
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のイ）：医療観察法による入院又は通院をしたことがある患者
|
820100583
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：医療観察法による入院又は通院をしたことがある患者
|
820100602
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：同居家族が支援を要する困難な問題を抱えている。
|
820100599
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：同居家族が支援を要する困難な問題を抱えている。
|
820100618
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：外来受診をしないことが２か月以上あった。
|
820100593
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：外来受診をしないことが２か月以上あった。
|
820100612
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：定期的な服薬ができていなかったことが２か月以上あった。
|
820100592
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：定期的な服薬ができていなかったことが２か月以上あった。
|
820100611
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：家族以外への暴力行為、器物破損、迷惑行為、近隣とのトラブル等がある。
|
820100587
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：家族以外への暴力行為、器物破損、迷惑行為、近隣とのトラブル等がある。
|
820100606
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：家族への暴力、暴言、拒絶がある。
|
820100590
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：家族への暴力、暴言、拒絶がある。
|
820100609
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：家賃の支払いに経済的な問題を抱えている。
|
820100597
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：家賃の支払いに経済的な問題を抱えている。
|
820100616
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のイ）：措置入院にかかる患者
|
820100581
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：措置入院にかかる患者
|
820100600
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：支援をする家族がいない。
|
820100598
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：支援をする家族がいない。
|
820100617
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：日常必需品の購入、光熱費／医療費等の支払いに関して、経済的な問題がある。
|
820100596
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：日常必需品の購入、光熱費／医療費等の支払いに関して、経済的な問題がある。
|
820100615
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：６ヶ月間継続して社会的役割を遂行することに重大な問題がある。
|
820100585
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：６ヶ月間継続して社会的役割を遂行することに重大な問題がある。
|
820100604
|
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対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：直近の入院は措置入院である。
|
820100614
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のイ）：緊急措置入院にかかる患者
|
820100582
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：緊急措置入院にかかる患者
|
820100601
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：自傷や自殺を企てたことがある。
|
820100589
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：自傷や自殺を企てたことがある。
|
820100608
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：自分１人で地域生活に必要な課題を遂行することに重大な問題がある
|
820100586
|
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対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：自分１人で地域生活に必要な課題を遂行することに重大な問題がある
|
820100605
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：自分の病気についての知識や理解に乏しい、治療の必要性を理解していない。
|
820100594
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：自分の病気についての知識や理解に乏しい、治療の必要性を理解していない。
|
820100613
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：行方不明、住居を失う、立ち退きを迫られる、ホームレスになったことがある。
|
820100588
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：行方不明、住居を失う、立ち退きを迫られる、ホームレスになったことがある。
|
820100607
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料１のロ）：警察・保健所介入歴がある。
|
820100591
|
|
対象患者の状態（精神科退院時共同指導料２）：警察・保健所介入歴がある。
|
820100610
|
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対象手術とは別目的で実施した検査等（短手１）
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820100540
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対象手術（短手１）：下肢静脈瘤手術 １ 抜去切除術
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820101006
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対象手術（短手１）：下肢静脈瘤手術 ２ 硬化療法（一連として）
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820101007
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対象手術（短手１）：下肢静脈瘤手術 ３ 高位結紮術
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820101008
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対象手術（短手１）：下肢静脈瘤血管内塞栓術
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820101010
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対象手術（短手１）：下肢静脈瘤血管内焼灼術
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820101009
|
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対象手術（短手１）：乳腺腫瘍摘出術
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820100534
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対象手術（短手１）：内分泌負荷試験 １ 下垂体前葉負荷試験 イ 成長ホルモン（ＧＨ）（一連として）
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820100992
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対象手術（短手１）：内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 １ 長径二センチメートル未満
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820100538
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対象手術（短手１）：内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 １ 早期悪性腫瘍粘膜切除術
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820100537
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対象手術（短手１）：半月板切除術
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820100529
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対象手術（短手１）：四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 ２ 手、足（手に限る。）
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820100994
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対象手術（短手１）：小児食物アレルギー負荷検査
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820100993
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対象手術（短手１）：尿失禁手術（ボツリヌス毒素によるもの）
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820101013
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対象手術（短手１）：手根管開放手術
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820100531
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対象手術（短手１）：ガングリオン摘出術 １ 手、足、指（手、足）（手に限る。）
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820100996
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対象手術（短手１）：気管支狭窄拡張術（気管支鏡によるもの）
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820100535
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対象手術（短手１）：気管支腫瘍摘出術（気管支鏡又は気管支ファイバースコープによるもの）
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820100536
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対象手術（短手１）：水晶体再建術
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820100533
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対象手術（短手１）：治療的角膜切除術 １ エキシマレーザーによるもの（角膜ジストロフィー又は帯状角膜変性に係るものに限る。）
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820101002
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対象手術（短手１）：涙管チューブ挿入術 １ 涙道内視鏡を用いるもの
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820100997
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対象手術（短手１）：痔核手術（脱肛を含む。） ２ 硬化療法（四段階注射法によるもの）
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820101011
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対象手術（短手１）：皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） ３ 長径六センチメートル以上十二センチメートル未満（六歳未満に限る。）
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820100526
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対象手術（短手１）：皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） ４ 長径十二センチメートル以上（六歳未満に限る。）
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820100527
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対象手術（短手１）：皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） ３ 長径四センチメートル以上（六歳未満に限る。）
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820100525
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対象手術（短手１）：眼瞼下垂症手術 ３ その他のもの
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820101000
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対象手術（短手１）：眼瞼下垂症手術 １ 眼瞼挙筋前転法
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820100999
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対象手術（短手１）：眼瞼内反症手術 ２ 皮膚切開法
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820100998
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対象手術（短手１）：経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術
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820100539
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対象手術（短手１）：経皮的シャント拡張術・血栓除去術 １ 初回
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820101004
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対象手術（短手１）：経皮的シャント拡張術・血栓除去術 ２ １の実施後３月以内に実施する場合
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820101005
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対象手術（短手１）：緑内障手術 ６ 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術
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820101003
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対象手術（短手１）：翼状片手術（弁の移植を要するもの）
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820101001
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対象手術（短手１）：肛門良性腫瘍、肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローム切除術（肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローム切除術に限る。）
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820101012
|
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対象手術（短手１）：腋臭症手術
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820100528
|
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対象手術（短手１）：関節鏡下半月板切除術
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820100530
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対象手術（短手１）：関節鏡下手根管開放手術
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820100532
|
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対象手術（短手１）：顕微鏡下精索静脈瘤手術
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820101014
|
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対象手術（短手１）：骨内異物（挿入物を含む。）除去術 ４ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他（手に限る。）
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820100995
|
|
対象疾患の手術年月日（回復期リハビリテーション病棟入院料）
|
850100030
|
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対象疾患の損傷年月日（回復期リハビリテーション病棟入院料）
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850100031
|
|
対象疾患の発症年月日（回復期リハビリテーション病棟入院料）
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850100029
|
|
対象調剤 令和 年 月 日
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840000593
|
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対象調剤 平成 年 月 日
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840000093
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対象部位（局所陰圧閉鎖処置）；
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830100460
|
|
イ 射精障害・性交障害（人工授精）
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820100882
|
|
ウ 射精障害等の患者であって、他の方法により体外受精又は顕微授精に用いる精子が採取できないと医師が判断したもの（精巣内精子採取術１ 単純なもの）
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820100878
|
|
導入年月日（導入期加算（人工腎臓））
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850100275
|
|
導入年月日（導入期加算（腹膜灌流））
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850100279
|
|
導入期加算（心臓ペースメーカー指導管理料）移植年月日
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850100053
|
|
小児在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導日及び終了時刻（小児在宅患者訪問口腔リハ）
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853100017
|
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小児在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導日及び開始時刻（小児在宅患者訪問口腔リハ）
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853100016
|
|
ヲ 小児慢性特定疾病児童等患者又は育成医療給付患者
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820100041
|
|
小児栄養サポートチーム等連携加算１（小児在宅患者訪問口腔リハ）参加年月日
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850100399
|
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小児栄養サポートチーム等連携加算２（小児在宅患者訪問口腔リハ）参加年月日
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850100400
|
|
小児栄養サポートチーム等連携加算１（小児在宅患者訪問口腔リハ）連携先保険医療機関名等；
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830100436
|
|
小児栄養サポートチーム等連携加算２（小児在宅患者訪問口腔リハ）連携先保険医療機関名等；
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830100437
|
|
小児特定第１回目カウンセリング 令和 年 月 日
|
840000604
|
|
小児特定第１回目カウンセリング 平成 年 月 日
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840000104
|
|
小児科外来診療料非算定理由：他の保険医療機関で在宅療養指導管理料算定
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820100578
|
|
小児義歯が必要な理由；
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830100425
|
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小児義歯が必要な疾患名；
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830100424
|
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小児義歯装着部位；
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830100423
|
|
エ 小腸
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820100869
|
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小腸内視鏡検査（内視鏡的留置術加算）症状詳記；
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830100527
|
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小腸内視鏡検査（カプセル型内視鏡）症状詳記；
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830100172
|
|
小舌症
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820100961
|
|
ＧＡＦ尺度１００−９１（精神科訪問看護・指導料）
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820101019
|
|
ＧＡＦ尺度２０−１１（精神科訪問看護・指導料）
|
820101027
|
|
ＧＡＦ尺度３０−２１（精神科訪問看護・指導料）
|
820101026
|
|
ＧＡＦ尺度４０−３１（精神科訪問看護・指導料）
|
820101025
|
|
ＧＡＦ尺度５０−４１（精神科訪問看護・指導料）
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820101024
|
|
ＧＡＦ尺度６０−５１（精神科訪問看護・指導料）
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820101023
|
|
ＧＡＦ尺度７０−６１（精神科訪問看護・指導料）
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820101022
|
|
ＧＡＦ尺度８０−７１（精神科訪問看護・指導料）
|
820101021
|
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ＧＡＦ尺度９０−８１（精神科訪問看護・指導料）
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820101020
|
|
ＧＡＦ尺度１０−１（精神科訪問看護・指導料）
|
820101028
|
|
ＧＡＦ尺度０（精神科訪問看護・指導料）
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820101029
|
|
尺骨神経（誘発筋電図）；
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830100159
|
|
２ 尿路感染症に対する治療を実施
|
820000097
|
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Ｆ局前回実施年月
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850100347
|
|
居宅療養管理指導費
|
820100306
|
|
居宅療養管理指導費前回算定年月日
|
850100319
|
|
居宅療養管理指導費（歯科衛生士等が行う場合）算定年月日
|
850100485
|
|
居宅療養管理指導費算定年月日
|
850100317
|
|
ニ 左右第二大臼歯を含む臼歯が４歯以上欠損している場合
|
820100316
|
|
左室駆出率の値（ベリキューボ錠２．５ｍｇ等）；
|
830600083
|
|
左室駆出率を測定した医療機関名（他の医療機関で測定した場合）（ベリキューボ錠２．５ｍｇ等）；
|
830600084
|
|
左室駆出率の計測年月日（ベリキューボ錠２．５ｍｇ等）
|
850600082
|
|
巨大静脈奇形（頸部口腔咽頭びまん性病変）
|
820100987
|
|
キ 常時低血圧症（収縮期血圧が９０ｍｍＨｇ以下）の者
|
820100230
|
|
常染色体重複症候群
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820100986
|
|
平成 年 月
|
840000060
|
|
平成 年 月 日
|
840000061
|
|
１年に２回以上実施する医学的な必要性（抗ＨＬＡ抗体（スクリーニング検査））；
|
830100131
|
|
年２回以上算定する医学的必要性（全視野精密網膜電図）；
|
830100170
|
|
年２回以上算定する医学的必要性（黄斑局所網膜電図）；
|
830100169
|
|
広範囲（半肢以上）熱傷の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100465
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）：あり
|
820100449
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）：なし
|
820100448
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算１）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ９以上
|
820100416
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ９以上
|
820100445
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算１）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ４以上９未満
|
820100417
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ４以上９未満
|
820100446
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算１）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ４未満
|
820100418
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）：Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ４未満
|
820100447
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算１）：気道熱傷あり
|
820100420
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算１）：気道熱傷なし
|
820100419
|
|
キ 広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷（救急医療管理加算２）Ｂｕｒｎ Ｉｎｄｅｘ ０；顔面熱傷又は気道熱傷なしの場合は、緊急入院が必要であると判断した医学的根拠；
|
830100642
|
|
広範囲顎骨支持型装置埋入手術の対象となる場合
|
820100320
|
|
ハ 広範囲顎骨支持型装置埋入手術の（５）に準じる場合
|
820100315
|
|
広範囲顎骨支持型補綴物装着医療機関名；
|
830100430
|
|
広範囲顎骨支持型補綴物装着年月日
|
850100357
|
|
広範囲顎骨支持型補綴物装着時期；
|
830100431
|
|
広範脊柱管狭窄症
|
820100170
|
|
ホ ホッツ床
|
820100388
|
|
引き続き入院
|
820100129
|
|
カ 強度の下痢が続く状態であるもの
|
820100904
|
|
強度行動障害スコア；
|
830000046
|
|
強度行動障害スコア（強度行動障害入院医療管理加算）；
|
830100028
|
|
ウ 強毒株（リボタイプ０２７、０７８又は２４４）への感染（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）
|
820600061
|
|
強皮症、皮膚筋炎及び多発性筋炎
|
820100161
|
|
当月以外の算定月（乳幼児呼吸管理材料加算）：前月分
|
820100622
|
|
当月以外の算定月（乳幼児呼吸管理材料加算）：前々月分
|
820100623
|
|
当月以外の算定月（乳幼児呼吸管理材料加算）：当月分
|
820100619
|
|
当月以外の算定月（乳幼児呼吸管理材料加算）：翌月分
|
820100620
|
|
当月以外の算定月（乳幼児呼吸管理材料加算）：翌々月分
|
820100621
|
|
当月分
|
820100122
|
|
当該保険医療機関における調整前の内服薬の種類数（薬剤総合評価調整管理料）
|
842100031
|
|
当該保険医療機関における調整前の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100018
|
|
当該保険医療機関における調整後の内服薬の種類数（薬剤総合評価調整管理料）
|
842100033
|
|
当該保険医療機関における調整後の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100020
|
|
当該建築物の戸数が２０戸未満で在宅医学管理を行う患者が２人以下
|
820100096
|
|
当該建築物の戸数が２０戸未満で指導料を算定する者が２人以下
|
820100107
|
|
当該建築物の戸数が２０戸未満で管理指導を行う患者が２人以下
|
820100105
|
|
当該建築物戸数が２０戸未満で訪問歯科衛生指導料を算定する者が２人以下
|
820100305
|
|
当該建築物戸数が２０戸未満で訪問薬剤管理指導を行う患者が２人以下
|
820100372
|
|
当該手術を行う医学的理由（不整脈手術（左心耳閉鎖術（胸腔鏡下）））；
|
830100590
|
|
当該手術を行う医学的理由（不整脈手術（左心耳閉鎖術（開胸手術）））；
|
830100306
|
|
当該月の最初の訪問診療時におけるＧＡＦ（精神科在宅患者支援管理料）
|
842100055
|
|
ＩＣＳを当該用量以上に増量することが不適切であると判断した理由（デュピクセント皮下注）；
|
830600104
|
|
当該病棟におけるクロザピンの初回投与年月日（精神科急性期治療病棟入院料）
|
850100042
|
|
当該病棟におけるクロザピンの初回投与年月日（精神科救急・合併症入院料）
|
850100045
|
|
当該病棟におけるクロザピンの初回投与年月日（精神科救急急性期医療入院料）
|
850100039
|
|
当該病棟におけるクロザピンの投与中止年月日（精神科救急・合併症入院料）
|
850100046
|
|
当該病棟におけるクロザピンの投与中止年月日（精神科救急急性期医療入院料）
|
850100040
|
|
当該病棟におけるクロザピンの投与中止日（精神科急性期治療病棟入院料）
|
850100043
|
|
往診又は訪問診療年月日（在医総管）
|
850100106
|
|
往診又は訪問診療年月日（在宅ターミナルケア加算）
|
850100099
|
|
往診又は訪問診療年月日（施医総管）
|
850100107
|
|
往診地域、海路距離、往、復、往復の波浪の別及び滞在時間（特別往診料）；
|
830100087
|
|
往診 日
|
840000039
|
|
イ 往診等の後に薬剤のみを取りに来院
|
820100002
|
|
往診を行った年月日
|
850100093
|
|
後天性免疫不全症候群
|
820100091
|
|
後天性血栓性血小板減少性紫斑病の再発年月日（ＡＤＡＭＴＳ１３インヒビター）
|
850100154
|
|
後天性血栓性血小板減少性紫斑病の診断年月日（ＡＤＡＭＴＳ１３インヒビター）
|
850100153
|
|
後期高齢者検診から
|
820000004
|
|
後発医薬品を調剤しなかった理由：その他
|
820100376
|
|
後発医薬品を調剤しなかった理由：保険薬局の備蓄
|
820100374
|
|
後発医薬品を調剤しなかった理由：後発医薬品なし
|
820100375
|
|
後発医薬品を調剤しなかった理由：患者の意向
|
820100373
|
|
後縦靭帯骨化症
|
820100167
|
|
やむを得ない場合 装着（又は試適）予定年月日
|
850100350
|
|
やむを得ない場合 装着物の種類；
|
830100409
|
|
やむを得ない場合 装着できなくなった理由；
|
830100410
|
|
（ニ） やむを得ず投与を行う場合（抗うつ薬又は抗精神病薬に限る）
|
820100206
|
|
ア 心不全（ＮＹＨＡ３度以上のものに限る。）の患者
|
820100260
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算１）：ＮＹＨＡ１
|
820100404
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算１）：ＮＹＨＡ２
|
820100405
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算１）：ＮＹＨＡ３
|
820100406
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算１）：ＮＹＨＡ４
|
820100407
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算２）：ＮＹＨＡ１
|
820100432
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算２）：ＮＹＨＡ２
|
820100433
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算２）：ＮＹＨＡ３
|
820100434
|
|
ウ 心不全（救急医療管理加算２）：ＮＹＨＡ４
|
820100435
|
|
心疾患の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100454
|
|
（イ） 心疾患患者でジギタリス製剤を投与
|
820100046
|
|
ウ 心筋梗塞（発症後３月以内のものに限る。）の患者
|
820100262
|
|
ニ 心肺補助を行っている患者
|
820100281
|
|
心血管イベントの発現リスクが高いと判断した理由（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600096
|
|
心身医学療法医科保険医療機関名等；
|
830100389
|
|
心身医学療法実施 分
|
840000047
|
|
心身医学療法実施日年月日
|
850100342
|
|
心身医学療法治療内容の要点；
|
830100390
|
|
心身医学療法紹介年月日
|
850100341
|
|
心身医学療法終了時刻
|
851100034
|
|
心身医学療法開始時刻
|
851100033
|
|
心電図が記録されていた時間（植込型心電図検査）
|
852100006
|
|
必要と判断した医学的根拠（ＣＹＰ２Ｃ９遺伝子多型）；
|
830100484
|
|
必要性を認めた診療年月日（在宅患者訪問診療料（１））
|
850100094
|
|
必要理由（ＦＩＰ１Ｌ１−ＰＤＧＦＲα融合遺伝子検査）；
|
830100122
|
|
必要理由・医学的根拠（薬剤投与用胃瘻造設術）；
|
830100314
|
|
必要を認めた診療年月日（在宅患者訪問診療料（２））
|
850100102
|
|
応急入院
|
820100210
|
|
急性
|
820100643
|
|
急性増悪
|
820100099
|
|
急性増悪年月日（初期加算）
|
850100217
|
|
急性増悪年月日（早期リハビリテーション加算）
|
850100214
|
|
急性増悪年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100390
|
|
急性増悪年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100392
|
|
急性増悪した日から７日以内の期間に算定した医療上の必要性（精神科訪問看護・指導料）；
|
830100229
|
|
急性増悪した日から１月以内の連続した７日間に算定した医療上の必要性（精神科訪問看護・指導料）；
|
830100230
|
|
急性増悪 月 日
|
840000101
|
|
急性増悪における状態像（精神科在宅患者支援管理料１の「ロ」）；
|
830100236
|
|
急性増悪における状態像（精神科在宅患者支援管理料２の「ロ」）；
|
830100237
|
|
急性増悪等における具体的な状態（療養生活継続支援加算）；
|
830100533
|
|
ア 急性腎不全の患者
|
820100211
|
|
急性腹症の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100462
|
|
急性膵炎を疑う医学的根拠（トリプシノーゲン２（尿））；
|
830100481
|
|
エ 急性薬物中毒（救急医療管理加算１）
|
820100411
|
|
エ 急性薬物中毒（救急医療管理加算２）
|
820100440
|
|
急性かつ重篤な腎疾患の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100469
|
|
チ ＤＩＣの患者
|
820100276
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（回復期リハビリテーション病棟入院料）；
|
830100033
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（地域包括ケア病棟入院料）；
|
830100034
|
|
患者を他の病棟等へ移動した医療上の必要性（特定一般病棟入院料）（地域包括ケア）；
|
830100054
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（特殊疾患入院医療管理料）；
|
830100031
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（特殊疾患病棟入院料）；
|
830100041
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（精神療養病棟入院料）；
|
830100048
|
|
患者が他の病棟等へ移動した医療上の必要性（認知症治療病棟入院料）；
|
830100050
|
|
患者住所（特別地域訪問看護加算）；
|
830100095
|
|
患者体重 ｇ
|
840000082
|
|
患者体重（ｋｇ）（在宅小児経管栄養法指導管理料）
|
842100046
|
|
患者が入院している保険医療機関の保険医等の氏名（退院時共同指導料）；
|
830100450
|
|
患者が入院している保険医療機関名（退院時共同指導料）；
|
830100451
|
|
患者に初めて投与した年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600129
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：その他
|
820100842
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：早期離床の取組
|
820100838
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：本人及び家族へのせん妄に関する情報提供
|
820100841
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：疼痛管理の強化（痛みの客観的評価の併用等）
|
820100839
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：脱水の治療・予防（適切な補液と水分摂取）
|
820100909
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：リスクとなる薬剤（特にベンゾジアゼピン系薬剤）の漸減・中止
|
820100837
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：認知機能低下に対する介入（見当識の維持等）
|
820100908
|
|
ハイリスク患者に対するせん妄対策：適切な睡眠管理（非薬物的な入眠の促進等）
|
820100840
|
|
患者の急変によりやむを得ず抜歯を中止
|
820100350
|
|
（ロ） てんかん患者で抗てんかん剤を投与
|
820100047
|
|
患者に抗悪性腫瘍剤を注射している保険医療機関名（特定薬剤管理指導加算２）；
|
830100445
|
|
患者死亡時刻（在宅ターミナルケア加算）
|
851100001
|
|
患者の病状の急変等往診が必要となった理由；
|
830100086
|
|
患者要件１（ビンダケルカプセル２０ｍｇ）
|
820600087
|
|
患者要件１（ビンマックカプセル６１ｍｇ）
|
820600089
|
|
患者要件２（ビンダケルカプセル２０ｍｇ）
|
820600088
|
|
患者要件２（ビンマックカプセル６１ｍｇ）
|
820600090
|
|
患者要件ア（オプジーボ点滴静注）
|
820600152
|
|
患者要件イ（オプジーボ点滴静注）
|
820600154
|
|
患者要件ア（デュピクセント皮下注）
|
820600153
|
|
患者要件イ（デュピクセント皮下注）
|
820600155
|
|
患者の要件アに該当（デュピクセント皮下注）
|
820600150
|
|
患者の要件イに該当（デュピクセント皮下注）
|
820600185
|
|
患者の要件ウに該当（デュピクセント皮下注）
|
820600151
|
|
悪性中皮腫が疑われる患者
|
820100287
|
|
ヘ 悪性新生物に対する放射線治療を実施している状態にある患者
|
820100035
|
|
ホ 悪性新生物に対する腫瘍用薬を投与している状態にある患者
|
820100034
|
|
悪性症候群又は横紋筋融解症の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100464
|
|
オ 悪性リンパ腫又は白血病の患者（経過観察目的）
|
820100143
|
|
悪性リンパ腫が疑われる患者
|
820100286
|
|
２９ 悪性腫瘍
|
820000124
|
|
（ヲ） 悪性腫瘍の患者でメトトレキサートを投与
|
820100566
|
|
悪性腫瘍特異物質治療管理料検査名；
|
830100338
|
|
悪性関節リウマチ
|
820100164
|
|
悪性黒色腫が疑われる患者
|
820100295
|
|
悪性黒色腫におけるＢＲＡＦ遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100428
|
|
情１加１退院年月日
|
850100311
|
|
情報共有年月日（在宅患者連携指導加算）
|
850100117
|
|
情報共有年月日（在宅患者連携指導料）
|
850100125
|
|
情報提供先の保険医療機関名（服薬情報等提供料３）；
|
830100638
|
|
情報提供先（診療情報提供料（１））；
|
830100080
|
|
情報提供先の診療科名（服薬情報等提供料３）；
|
830100639
|
|
情報提供を行った年月日（特定薬剤管理指導加算２）
|
850100372
|
|
情報提供を行った年月日（調剤後薬剤管理指導加算）
|
850100373
|
|
情報通信機器を用いた診療年月日（在医総管）
|
850100492
|
|
情報通信機器を用いた診療年月日（施医総管）
|
850100493
|
|
情１情報提供先；
|
830100341
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ１
|
820100395
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ２
|
820100396
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ３
|
820100397
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ１
|
820100423
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ２
|
820100424
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ３
|
820100425
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ１０
|
820100398
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ２０
|
820100399
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ３０
|
820100400
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ１０
|
820100426
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ２０
|
820100427
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ３０
|
820100428
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ１００
|
820100401
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ２００
|
820100402
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算１）：ＪＣＳ３００
|
820100403
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ１００
|
820100429
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ２００
|
820100430
|
|
イ 意識障害又は昏睡（救急医療管理加算２）：ＪＣＳ３００
|
820100431
|
|
意識障害の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100459
|
|
感染根管処置前回歯冠修復完了年月日
|
850100334
|
|
１８ 感染症の治療の必要性から隔離室での管理を実施
|
820000113
|
|
感染症法による公費負担申請に係る診断書料及び協力料を算定
|
820100580
|
|
慢性副鼻腔炎に対する手術を行った実施年月日（デュピクセント皮下注）
|
850600132
|
|
慢性活動性ＥＢウイルス感染症を疑う医学的根拠（ＥＢウイルス核酸定量）；
|
830100138
|
|
キ 慢性活動性ＥＢウイルス感染症等の患者
|
820100145
|
|
慢性炎症性脱髄性多発神経炎
|
820100090
|
|
慢性的な炎症性腸疾患の診断補助を目的として測定した要旨（カルプロテクチン（糞便）要旨）；
|
830100116
|
|
エ 慢性維持透析患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100896
|
|
慢性腎炎が疑われる患者
|
820100290
|
|
２５ 慢性閉塞性肺疾患
|
820000120
|
|
慢性静脈不全等と診断した根拠（下肢静脈超音波検査等の所見）（静脈圧迫処置）；
|
830100242
|
|
成人発症スチル病
|
820100176
|
|
成長ホルモン分泌不全性低身長症
|
820100972
|
|
所定事項（特定保険医療材料）；
|
830100609
|
|
手術予定年月日（光トポグラフィー（脳外科手術前検査））
|
850100188
|
|
手術予定年月日（リンパ浮腫指導管理料（入院））
|
850100066
|
|
手術予定年月日（網膜機能精密電気生理検査）
|
850100195
|
|
手術予定年月日（鼻腔通気度検査）
|
850100193
|
|
手術予定 月 日
|
840000090
|
|
手術前のＢＭＩ等（腹腔鏡下胃縮小術（スリーブ状切除））；
|
830100312
|
|
ヘ 手術創（開放創）の保護等を目的として製作するオブチュレーター
|
820100344
|
|
手術、化学療法若しくは放射線療法を要する状態又は末期の悪性腫瘍の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100466
|
|
手術又は直達・介達牽引を要する骨折の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100455
|
|
手術名（リンパ浮腫指導管理料（入院外））；
|
830100073
|
|
手術実施予定日（脳磁図）
|
850100191
|
|
手術実施年月日（光トポグラフィー（脳外科手術前検査））
|
850100187
|
|
手術実施年月日（リンパ浮腫指導管理料（入院））
|
850100065
|
|
手術実施年月日（網膜機能精密電気生理検査）
|
850100194
|
|
手術実施年月日（鼻腔通気度検査）
|
850100192
|
|
手術実施日（脳磁図）
|
850100190
|
|
手術実施診療科（休日加算１（手術））；
|
830100539
|
|
手術実施診療科（時間外加算１（手術））；
|
830100540
|
|
手術実施診療科（時間外特例医療機関加算１（手術））；
|
830100542
|
|
手術実施診療科（深夜加算１（手術））；
|
830100541
|
|
手術室での手術を必要とする状態の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100470
|
|
手術室で死亡
|
820100044
|
|
手術年月日（初期加算）
|
850100216
|
|
手術年月日（早期リハビリテーション加算）
|
850100213
|
|
手術年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100389
|
|
手術年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100391
|
|
ホ 手術に当たり製作したサージカルガイドプレート
|
820100343
|
|
ク 手術の既往がある者に対して、同一部位に再手術を行う（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100900
|
|
手術 日
|
840000042
|
|
手術時体重（新生児加算（手術））；
|
830100266
|
|
手術時体重（極低出生体重児加算（手術））；
|
830100265
|
|
手術時に使用した理由（オルプロリクス静注用２５０）；
|
830600026
|
|
手術時に使用した理由（オルプロリクス静注用４０００）；
|
830600027
|
|
手術時に使用した理由（オルプロリクス静注用５００等）；
|
830600025
|
|
手術時に使用した理由（イデルビオン静注用２５０等）；
|
830600005
|
|
手術時に使用した理由（レフィキシア静注用５００等）；
|
830600101
|
|
手術の概要（脳動静脈奇形摘出術）；
|
830100282
|
|
手術用顕微鏡加算（加圧根管充填処置）撮影医療機関名；
|
830100379
|
|
手術が行われなかった理由（光トポグラフィー（脳外科手術前検査））；
|
830100149
|
|
手術が行われなかった理由（脳磁図）；
|
830100151
|
|
手術が適応とならないと判断した理由（デュピクセント皮下注）；
|
830600108
|
|
手術を開始した日時（緊急挿入加算）
|
853100009
|
|
手術を開始した日時（緊急整復固定加算）
|
853100007
|
|
（タ） イマチニブを投与
|
820100570
|
|
投与中患者（オプジーボ点滴静注）
|
820600169
|
|
投与中患者（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600125
|
|
クロザピンの投与中止回数（精神科急性期治療病棟入院料）
|
842100026
|
|
クロザピンの投与中止回数（精神科救急・合併症入院料）
|
842100027
|
|
クロザピンの投与中止回数（精神科救急急性期医療入院料）
|
842100025
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科急性期治療病棟入院料）：ア クロザピンの副作用等の事由により、投与を中止
|
820100521
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科急性期治療病棟入院料）：イ 患者事由により、投与を中止
|
820100522
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科救急・合併症入院料）：ア クロザピンの副作用等の事由により、投与を中止
|
820100523
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科救急・合併症入院料）：イ 患者事由により、投与を中止
|
820100524
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科救急急性期医療入院料）：ア クロザピンの副作用等の事由により、投与を中止
|
820100519
|
|
クロザピンの投与中止の理由（精神科救急急性期医療入院料）：イ 患者事由により、投与を中止
|
820100520
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の成分名（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600092
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の成分名（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）；
|
830600097
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の１日投与量（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600093
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の１日投与量（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）；
|
830600098
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の最大耐用量である（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600119
|
|
投与中のＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の最大耐用量である（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600133
|
|
投与する前の患者の体重（エポジン注シリンジ１５００等）；
|
830600017
|
|
投与する前の患者の体重（エポジン皮下注シリンジ２４０００）；
|
830600020
|
|
投与する前の患者の体重（エスポー皮下用２４０００シリンジ）；
|
830600013
|
|
投与回数１回目（アロフィセル注）
|
820600022
|
|
投与回数２回目（アロフィセル注）
|
820600023
|
|
オナセムノゲン アベパルボベクの投与後に本製剤の投与が必要な理由（エブリスディドライシロップ６０ｍｇ）；
|
830600015
|
|
オナセムノゲン アベパルボベクの投与後に本製剤の投与が必要な理由（スピンラザ髄注１２ｍｇ）；
|
830600047
|
|
投与が必要と判断した理由（アキャルックス点滴静注２５０ｍｇ）；
|
830600115
|
|
投与が必要と判断した理由（ステボロニン点滴静注バッグ９０００ｍｇ／３００ｍＬ）；
|
830600044
|
|
投与が必要と判断した理由（シンポニー皮下注５０ｍｇシリンジ）；
|
830600040
|
|
投与が必要と判断した理由（シンポニー皮下注５０ｍｇオートインジェクター）；
|
830600043
|
|
投与が必要と判断した理由（エフィエント錠２．５ｍｇ等）；
|
830600134
|
|
投与が必要と判断した理由（エンレスト錠５０ｍｇ等）；
|
830600024
|
|
投与が必要と判断した理由（フェインジェクト静注５００ｍｇ）；
|
830600071
|
|
投与時におけるＣｈｉｌｄ−Ｐｕｇｈ分類（テセントリク点滴静注）；
|
830600114
|
|
投与することとした理由（オプジーボ点滴静注）；
|
830600113
|
|
投与継続患者（アドセトリス点滴静注用５０ｍｇ）
|
820600021
|
|
投与継続の検討を行った直近の年月日（エドルミズ錠５０ｍｇ）
|
850600019
|
|
投与が適切と判断した理由（アロフィセル注）；
|
830600002
|
|
投与量の設定に用いた血清中総ＩｇＥ検査の実施年月日（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
850600140
|
|
投与量の設定に用いた血清中総ＩｇＥ濃度（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600122
|
|
投与開始前３ヶ月以上における１ヶ月あたりのＭｉｇｒａｉｎｅ Ｈｅａｄａｃｈｅ Ｄａｙｓ（ＭＨＤ、片頭痛又は片頭痛の疑いが起こった日数）の平均（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
842100110
|
|
投与開始前３ヶ月以上における１ヶ月あたりの片頭痛日数 （片頭痛又は片頭痛の疑いが起こった日数） の平均（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
842600001
|
|
投与開始前３ヶ月以上における１ヶ月あたりの片頭痛日数 （片頭痛又は片頭痛の疑いが起こった日数） の平均（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
842600002
|
|
投与開始後３ヶ月（３回投与後）症状の改善が認められた（アイモビーグ皮下注７０ｍｇペン）
|
820600010
|
|
投与開始後３ヶ月（３回投与後）症状の改善が認められた（エムガルティ皮下注１２０ｍｇオートインジェクター等）
|
820600044
|
|
投薬日数 日分
|
840000094
|
|
ＨＴＬＶ−１抗体判定保留確認年月日（ＨＴＬＶ−１核酸検出）
|
850100180
|
|
抗体測定実施年月日（除菌前）
|
850100468
|
|
抗体測定実施年月日（除菌後）
|
850100469
|
|
抗体関連拒絶反応と診断された患者の経過観察時に算定した医学的必要性（抗ＨＬＡ抗体（抗体特異性同定検査））；
|
830100132
|
|
ＨＢｅ抗原検査結果（ゼフィックス錠１００）；
|
830600051
|
|
ＣＤ２０抗原が陽性であることを確認した検査の実施年月日（初回投与）（ガザイバ点滴静注１０００ｍｇ）
|
850600024
|
|
ＣＤ３０抗原が陽性であることを確認した検査の実施年月日（初回投与）（アドセトリス点滴静注用５０ｍｇ）
|
850600004
|
|
ＣＤ１９抗原が陽性であることを確認した検査の実施年月日（キムリア点滴静注）
|
850600025
|
|
ＣＤ２０抗原が陽性であることを確認した検査の実施年月日（ガザイバ点滴静注１０００ｍｇ）
|
850600023
|
|
ＣＤ３０抗原が陽性であることを確認した検査の実施年月日（アドセトリス点滴静注用５０ｍｇ）
|
850600003
|
|
抗ＧＡＤ抗体陰性の確認年月日（抗ＩＡ−２抗体）
|
850100163
|
|
抗ＡＡＶ９抗体が陰性であることを確認した検査の実施年月日（ゾルゲンスマ点滴静注）
|
850600046
|
|
抗核抗体陰性確認年月日（抗ＬＫＭ−１抗体）
|
850100173
|
|
抗胸腺細胞グロブリンの投与開始年月日（ＥＢウイルス核酸定量）
|
850100179
|
|
抜歯前提の消炎目的の根管拡大後の根管貼薬部位；
|
830100378
|
|
抜歯前提の消炎目的の根管拡大部位；
|
830100376
|
|
抜歯手術中止理由；
|
830100392
|
|
持続洗浄加算を算定した理由及び医学的根拠（持続洗浄加算）；
|
830100248
|
|
指定難病の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100473
|
|
ウ 指定難病等に罹患している者で留意事項通知に規定するもの
|
820100226
|
|
指導内容（超音波骨折治療法）；
|
830100276
|
|
指導内容（難治性骨折超音波治療法）；
|
830100781
|
|
指導内容（難治性骨折電磁波電気治療法）；
|
830100274
|
|
指導内容（静脈圧迫処置）；
|
830100244
|
|
指導回数（同一建物居住者訪問看護・指導料）
|
842100040
|
|
指導回数（在宅患者訪問看護・指導料）
|
842100039
|
|
指導年月日（在宅患者緊急時等カンファレンス料）
|
850100128
|
|
指導年月日（在宅患者連携指導加算）
|
850100118
|
|
指導年月日（在宅患者連携指導料）
|
850100126
|
|
指導した年月日（外来栄養食事指導料（注２））
|
850100052
|
|
指導年月日（退院時共同指導料）
|
850100385
|
|
指導年月日（退院時共同指導料２）
|
850100072
|
|
指導年月日（麻薬管理指導加算）
|
850100086
|
|
指導料を算定する者の数が当該建築物の戸数の１０％以下
|
820100106
|
|
指導等年月日（措置入院後継続支援加算）
|
850100241
|
|
指導等年月日（救急患者精神科継続支援料（入院外））
|
850100243
|
|
指示のあった在宅療養支援診療所名；
|
830100085
|
|
指示書の前回交付年月日（介護職員等喀痰吸引等指示料）
|
850190006
|
|
排尿自立支援加算の初回算定年月日（外来排尿自立指導料）
|
850100082
|
|
排尿自立支援加算及び外来排尿自立指導料の通算算定回数（外来排尿自立指導料）
|
842100030
|
|
採取した卵子の数（採卵術）；
|
830100599
|
|
接着冠部位；
|
830100422
|
|
措置入院
|
820100207
|
|
ワ ロからヌまでに掲げる状態に準ずる状態にある患者
|
820100042
|
|
提案を行った保険医療機関名（服用薬剤調整支援料２）；
|
830100444
|
|
摂食嚥下機能回復体制加算（摂食機能療法）連携医師名；
|
830100373
|
|
摂食機能療法終了日時（摂食機能療法）
|
853100020
|
|
摂食機能療法開始日時（摂食機能療法）
|
853100019
|
|
撤去装置名；
|
830000010
|
|
撤去した装置の名称；
|
830100435
|
|
撮影部位（写真診断、コンピューター断層撮影及び磁気共鳴コンピューター断層撮影以外）：その他；
|
830189300
|
|
撮影部位（単純撮影）：上腕＿；
|
830181400
|
|
撮影部位（単純撮影）：下腿＿；
|
830181520
|
|
撮影部位（単純撮影）：その他；
|
830189000
|
|
撮影部位（単純撮影）：仙骨部
|
820181320
|
|
撮影部位（単純撮影）：前腕＿；
|
830181420
|
|
撮影部位（単純撮影）：大腿＿；
|
830181510
|
|
撮影部位（単純撮影）：手＿；
|
830181440
|
|
撮影部位（単純撮影）：手関節＿；
|
830181430
|
|
撮影部位（単純撮影）：肘関節＿；
|
830181410
|
|
撮影部位（単純撮影）：股関節＿；
|
830181370
|
|
撮影部位（単純撮影）：肩＿；
|
830181200
|
|
撮影部位（単純撮影）：胸椎
|
820181240
|
|
撮影部位（単純撮影）：胸部（肩を除く。）
|
820181220
|
|
撮影部位（単純撮影）：腰椎
|
820181310
|
|
撮影部位（単純撮影）：腹部
|
820181300
|
|
撮影部位（単純撮影）：膝＿；
|
830181500
|
|
撮影部位（単純撮影）：足＿；
|
830181540
|
|
撮影部位（単純撮影）：足関節＿；
|
830181530
|
|
撮影部位（単純撮影）：頚椎
|
820181120
|
|
撮影部位（単純撮影）：頚部（頚椎を除く。）
|
820181100
|
|
撮影部位（単純撮影）：頭部（副鼻腔に限る。）
|
820183620
|
|
撮影部位（単純撮影）：頭部（副鼻腔を除く。）
|
820181000
|
|
撮影部位（単純撮影）：骨盤（仙骨部・股関節を除く。）
|
820181340
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）（その他）；
|
830189200
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）（その他）；
|
830189100
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：全身
|
820182700
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：四肢
|
820182600
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：四肢（膝を除く）
|
820183610
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：心臓
|
820182250
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：肩
|
820183200
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：胸椎
|
820183240
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：胸部・肩
|
820182210
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：胸部（肩を除く）
|
820183220
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：脊椎
|
820182230
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：腰椎・仙骨部
|
820183330
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：腹部
|
820183300
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：腹部
|
820182300
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：膝
|
820183500
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：頚椎
|
820183120
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：頚部
|
820183110
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：頚部
|
820182110
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：頭部（副鼻腔）
|
820183630
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：頭部（副鼻腔）
|
820182800
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：頭部（副鼻腔を除く）
|
820182000
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：頭部（脳）
|
820183020
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：頭部（脳・副鼻腔を除く）
|
820183010
|
|
撮影部位（ＭＲＩ撮影）：骨盤・股関節
|
820183360
|
|
撮影部位（ＣＴ撮影）：骨盤・股関節
|
820182350
|
|
撮影開始日時（時間外緊急院内画像診断加算）
|
853100003
|
|
支援 訪問看護の指示を行った在宅療養支援診療所名（在宅患者訪問看護・指導料）；
|
830100092
|
|
改訂長谷川式簡易知能評価スケール合計 点
|
840000084
|
|
放射線治療歴のある患者（デリタクト注）
|
820600074
|
|
リ 放射線治療に用いる口腔内装置
|
820100347
|
|
放射線治療等予定年月日
|
850100306
|
|
放射線治療等実施年月日
|
850100470
|
|
救命救急入院 令和 年 月 日
|
840000521
|
|
救命救急入院 平成 年 月 日
|
840000021
|
|
救命救急入院料の算定に係る入院年月日（救命救急入院料）
|
850100028
|
|
救急医療管理入院 令和 年 月 日
|
840000520
|
|
救急医療管理入院 平成 年 月 日
|
840000020
|
|
オ ショック（救急医療管理加算１）：平均血圧７０ｍｍＨｇ以上
|
820100412
|
|
オ ショック（救急医療管理加算２）：平均血圧７０ｍｍＨｇ以上
|
820100441
|
|
オ ショック（救急医療管理加算１）：平均血圧７０ｍｍＨｇ未満
|
820100413
|
|
オ ショック（救急医療管理加算２）：平均血圧７０ｍｍＨｇ未満
|
820100442
|
|
オ ショック（救急医療管理加算１）：昇圧剤利用あり
|
820100415
|
|
オ ショック（救急医療管理加算１）：昇圧剤利用なし
|
820100414
|
|
オ ショック（救急医療管理加算２）：昇圧剤利用あり
|
820100444
|
|
オ ショック（救急医療管理加算２）：昇圧剤利用なし
|
820100443
|
|
救急医療管理加算１を算定した入院年月日
|
850100017
|
|
テ 敗血症（ＳＩＲＳを伴うものに限る。）の患者
|
820100278
|
|
敗血症を疑う根拠（細菌核酸・薬剤耐性遺伝子同時検出）；
|
830100141
|
|
ユニット数が３以下の認知症対応型共同生活介護事業所
|
820100094
|
|
文書等提供 令和 年 月 日
|
840000611
|
|
文書等提供 平成 年 月 日
|
840000111
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 治療開始年月日（呼吸器リハビリテーション料）
|
850100228
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 治療開始年月日（廃用症候群リハビリテーション料）
|
850100222
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 治療開始年月日（心大血管疾患リハビリテーション料）
|
850100210
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 治療開始年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100219
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 治療開始年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100225
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 発症年月日（呼吸器リハビリテーション料）
|
850100229
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 発症年月日（廃用症候群リハビリテーション料）
|
850100223
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 発症年月日（心大血管疾患リハビリテーション料）
|
850100211
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 発症年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100220
|
|
新たに他の疾患別リハビリテーションを要する状態 発症年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100226
|
|
新たな他の病変で４つに２回以上算定する理由（ダーモスコピー）；
|
830100763
|
|
新しく導入する薬剤名（処方料）；
|
830100197
|
|
新しく導入する薬剤名（処方箋料）；
|
830100198
|
|
新たな疾患名（呼吸器リハビリテーション料）；
|
830100222
|
|
新たな疾患名（廃用症候群リハビリテーション料）；
|
830100216
|
|
新たな疾患名（心大血管疾患リハビリテーション料）；
|
830100210
|
|
新たな疾患名（脳血管疾患等リハビリテーション料）；
|
830100213
|
|
新たな疾患名（運動器リハビリテーション料）；
|
830100219
|
|
新製有床義歯等装着年月
|
850100329
|
|
イ 新製有床義歯管理料の「２ 困難な場合」に準じる場合
|
820100770
|
|
新製有床義歯管理料装着部位；
|
830100343
|
|
新規指定
|
820000042
|
|
施設要件ア（デリタクト注）
|
820600067
|
|
施設要件イ（デリタクト注）
|
820600068
|
|
施設要件ウ（デリタクト注）
|
820600069
|
|
施設要件エ（デリタクト注）
|
820600070
|
|
施設要件ア（イエスカルタ点滴静注）
|
820600024
|
|
施設要件ア（キイトルーダ点滴静注）
|
820600165
|
|
施設要件ア（テセントリク点滴静注）
|
820600166
|
|
施設要件イ（イエスカルタ点滴静注）
|
820600025
|
|
施設要件イ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600187
|
|
施設要件イ（テセントリク点滴静注）
|
820600188
|
|
施設要件ウ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600191
|
|
施設要件ウ（テセントリク点滴静注）
|
820600192
|
|
施設要件エ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600195
|
|
施設要件エ（テセントリク点滴静注）
|
820600196
|
|
施設要件オ（キイトルーダ点滴静注）
|
820600198
|
|
施設要件オ（テセントリク点滴静注）
|
820600199
|
|
施設要件ア（オプジーボ点滴静注）
|
820600164
|
|
施設要件イ（オプジーボ点滴静注）
|
820600186
|
|
施設要件ウ（オプジーボ点滴静注）
|
820600190
|
|
施設要件エ（オプジーボ点滴静注）
|
820600194
|
|
施設要件オ（オプジーボ点滴静注）
|
820600197
|
|
施設要件ア（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600244
|
|
施設要件イ（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600245
|
|
施設要件ウ（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600246
|
|
施設要件エ（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600247
|
|
施設要件オ（バベンチオ点滴静注２００ｍｇ）
|
820600248
|
|
施設要件ア（キムリア点滴静注）
|
820600052
|
|
施設要件イ（キムリア点滴静注）
|
820600053
|
|
施設要件ア（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600026
|
|
施設要件イ（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600027
|
|
施設要件ウ（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600028
|
|
施設要件エ（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600029
|
|
施設要件オ（イミフィンジ点滴静注１２０ｍｇ等）
|
820600030
|
|
施設要件ア（デュピクセント皮下注）
|
820600167
|
|
施設要件イ（デュピクセント皮下注）
|
820600189
|
|
施設要件ウ（デュピクセント皮下注）
|
820600193
|
|
施設要件ア（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600113
|
|
施設要件イ（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600114
|
|
施設要件ア（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600127
|
|
施設要件イ（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600128
|
|
施設要件ア（オルミエント錠２ｍｇ等）
|
820600048
|
|
施設要件イ（オルミエント錠２ｍｇ等）
|
820600049
|
|
施設要件ア（ブレヤンジ静注）
|
820600105
|
|
施設要件イ（ブレヤンジ静注）
|
820600106
|
|
既存治療で効果不十分と判断した理由（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600059
|
|
既存治療薬による治療として使用していた薬剤の使用期間（アロフィセル注）；
|
830600004
|
|
既存治療薬による治療として使用していた薬剤の品名（アロフィセル注）；
|
830600003
|
|
イ 既に診療した傷病等とは明らかに異なる傷病に対する診療
|
820100073
|
|
日
|
840000058
|
|
１日６単位以上のリハビリテーション提供日数（回復期リハビリテーション病棟入院料）
|
842100023
|
|
３５ １日８回以上の喀痰吸引を実施
|
820000130
|
|
日 床から 床
|
840000072
|
|
日〜 日
|
840000065
|
|
日 時
|
840000074
|
|
日 時 分
|
840000115
|
|
日 時 分 終了
|
840000132
|
|
日 時 分 開始
|
840000131
|
|
旧資格情報
|
820000245
|
|
早期に治療終了となった医学的理由（外来放射線照射診療料）；
|
830100071
|
|
イ 易感染性により、感染症罹患の危険性が高い患者
|
820100026
|
|
易感染患者から隔離することが困難な入院患者に投与（バクトロバン鼻腔用軟膏２％）
|
820600078
|
|
時 分
|
840000064
|
|
時 分〜 時 分
|
840000105
|
|
エ ６時間以上の全身麻酔下による手術を受けたもの
|
820100903
|
|
時間外加算１（手術）初診又は再診の日時
|
853100022
|
|
時間外加算１（手術）手術開始日時
|
853100026
|
|
時間外 月 日 時 分
|
840000028
|
|
時間外特例医療機関加算１（手術）初診又は再診の日時
|
853100024
|
|
時間外特例医療機関加算１（手術）手術開始日時
|
853100028
|
|
時間外特例 月 日 時 分
|
840000029
|
|
時間外緊急院内画像診断加算撮影開始日時（時間外緊急院内画像診断加算）
|
853100018
|
|
１ ２４時間持続して点滴を実施
|
820000096
|
|
暫間固定前回実施年月日
|
850190047
|
|
暫間固定方法；
|
830100384
|
|
暫間固定部位；
|
830100383
|
|
暫間根管充填
|
820100329
|
|
暫間根管充填後の根管充填
|
820100330
|
|
最初に診断された年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100439
|
|
最初に診断された年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100440
|
|
ア 最大径が２ｃｍ以上の早期癌
|
820100257
|
|
ウ 最大径が２ｃｍ未満の線維化を伴う早期癌
|
820100259
|
|
イ 最大径が５ｍｍから１ｃｍまでの神経内分泌腫瘍
|
820100258
|
|
ア ６ヵ月以内での５％以上の体重減少及び食欲不振（エドルミズ錠５０ｍｇ）
|
820600031
|
|
３月に２回以上算定する理由・医学的根拠（肝硬度測定）；
|
830100145
|
|
３月に２回以上算定する理由・医学的根拠（超音波エラストグラフィー）；
|
830100146
|
|
３月に２回以上算定した詳細な理由（Ｌ型脂肪酸結合蛋白（Ｌ−ＦＡＢＰ）（尿））；
|
830100112
|
|
１月に１回行う詳細な理由（ロイシンリッチα２グリコプロテイン）；
|
830100490
|
|
月 日
|
840000059
|
|
１月の血糖自己測定回数（血糖自己測定器加算）
|
842100048
|
|
月の途中まで乳幼児
|
820100005
|
|
月遅れ請求分
|
820000023
|
|
有床義歯咀嚼機能検査１（下顎運動測定と咀嚼能力測定を併施）年月
|
850100328
|
|
有床義歯咀嚼機能検査２（下顎運動測定と咬合圧測定を併施）年月
|
850100388
|
|
有床義歯咀嚼機能検査１（咀嚼能力測定のみ実施）年月
|
850100471
|
|
有床義歯咀嚼機能検査２（咬合圧測定のみ実施）年月
|
850100472
|
|
有床義歯装着年月日
|
850100351
|
|
服薬管理を実施した年月日（外来服薬支援料１）
|
850100370
|
|
服薬管理支援日 日
|
840000109
|
|
未来院請求後
|
820000033
|
|
未来院請求後 装着物の種類；
|
830100406
|
|
未来院請求 装着予定年月日
|
850100348
|
|
未来院請求 装着（又は試適）予定年月日
|
850100349
|
|
未来院請求 装着物の種類；
|
830100404
|
|
未来院請求 装着できなくなった理由；
|
830100405
|
|
未確（染色体検査１ ＦＩＳＨ法を用いた場合）
|
820100858
|
|
未確 検査値（前立腺特異抗原（ＰＳＡ））
|
842100049
|
|
未確 検査値（抗シトルリン化ペプチド抗体定性）
|
842100050
|
|
未確 検査値（抗シトルリン化ペプチド抗体定量）
|
842100051
|
|
未確（遠隔連携診療料１ 診断を目的とする場合）
|
820100846
|
|
末期の悪性腫瘍
|
820100074
|
|
シ 末期癌に合併しているために入院中の患者
|
820100235
|
|
３２ 末梢循環障害による下肢末端の開放創の治療を実施
|
820000127
|
|
本品の使用が必要かつ有効と判断した理由（テムセルＨＳ注）；
|
830600067
|
|
本品の投与日齢（ゾルゲンスマ点滴静注）
|
842600011
|
|
本疾患に係る特定医療費（指定難病）医療受給者証の交付を受けている（ジャクスタピッドカプセル５ｍｇ等）
|
820600243
|
|
本製剤とイピリムマブを併用投与することとした理由（オプジーボ点滴静注）；
|
830600116
|
|
本製剤投与前における鼻汁（前鼻漏／後鼻漏）等が継続している期間（デュピクセント皮下注）；
|
830600125
|
|
本製剤投与前における鼻茸スコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600123
|
|
本製剤投与前における鼻閉重症度スコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600124
|
|
本製剤の投与時における鼻症状（くしゃみ発作の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600014
|
|
本製剤の投与時における鼻症状（こう鼻の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600015
|
|
本製剤の投与時における鼻症状（鼻閉の状態）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600054
|
|
本製剤の継続投与前における鼻茸スコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600126
|
|
本製剤の継続投与前における鼻閉重症度スコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600127
|
|
本製品を投与する直前の時点におけるＡＩＳ（ステミラック注）；
|
830600046
|
|
本院にて請求済み
|
820000010
|
|
６３枚を超えて湿布薬を投与した理由；
|
830000052
|
|
染色体欠失症候群
|
820100966
|
|
栄養サポートチーム等連携加算１（在宅患者訪問口腔リハ）参加年月日
|
850100397
|
|
栄養サポートチーム等連携加算２（在宅患者訪問口腔リハ）参加年月日
|
850100324
|
|
栄養サポートチーム等連携加算１（在宅患者訪問口腔リハ）連携先保険医療機関名等；
|
830100355
|
|
栄養サポートチーム等連携加算２（在宅患者訪問口腔リハ）連携先保険医療機関名等；
|
830100454
|
|
栄養サポートチーム等連携加算１（歯在管）カンファレンス等年月日
|
850100321
|
|
栄養サポートチーム等連携加算２（歯在管）カンファレンス等年月日
|
850100322
|
|
栄養サポートチーム等連携加算１（歯在管）連携先保険医療機関名等；
|
830100352
|
|
栄養サポートチーム等連携加算２（歯在管）連携先保険医療機関名等；
|
830100353
|
|
根切（歯科ＣＴ撮影装置及び手術用顕微鏡）歯科ＣＴ装置撮影医療機関名；
|
830100394
|
|
根切部位；
|
830100393
|
|
根管貼薬処置実施部位の状態；
|
830100377
|
|
根管貼薬初回年月
|
850100335
|
|
植皮の範囲（ ％）
|
840000043
|
|
植皮の範囲（デブリードマン）；
|
830100267
|
|
カ 植込型ペースメーカー又は植込型除細動器を使用している患者
|
820100265
|
|
植込術実施年月日（導入期加算）
|
850100147
|
|
植込術の実施年月日（導入期加算（植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管理料））
|
850100062
|
|
検体を摘出した手術名（悪性腫瘍病理組織標本加算）；
|
830100331
|
|
検体検査名（外来迅速検体検査加算）；
|
830100111
|
|
検体の種類（Ｓ−Ｍ）；
|
830100134
|
|
検体の種類（Ｓ−保温装置使用アメーバＭ）；
|
830100135
|
|
検体の種類（Ｓ−蛍光Ｍ、位相差Ｍ、暗視野Ｍ）；
|
830100133
|
|
検査中の安全精度管理に係る検査結果の要点（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100522
|
|
ＡＦＰの検査値（サイラムザ点滴静注液１００ｍｇ等）；
|
830600033
|
|
ＬＤＬ−コレステロール検査値（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600132
|
|
ＬＤＬ−コレステロール検査値（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）；
|
830600133
|
|
ｅＧＦＲの検査値（腎代替療法指導管理料）：（イ） ２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２以上 ３０ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２未満
|
820100575
|
|
ｅＧＦＲの検査値（腎代替療法指導管理料）：（ロ） １５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２以上 ２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２未満
|
820100576
|
|
ｅＧＦＲの検査値（腎代替療法指導管理料）：（ハ） １５ｍｌ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２未満
|
820100577
|
|
検査の医学的な必要性（脳磁図）；
|
830100152
|
|
検査名（悪性腫瘍特異物質治療管理料）；
|
830100060
|
|
検査を２回以上算定する医学的な必要性（抗シトルリン化ペプチド抗体定性）；
|
830100128
|
|
検査を２回以上算定する医学的な必要性（抗シトルリン化ペプチド抗体定量）；
|
830100129
|
|
検査を実施する医学的な理由（染色体構造変異解析）；
|
830100485
|
|
検査の実施年月日（前立腺特異抗原（ＰＳＡ））
|
850100164
|
|
検査実施年月日及びＨｂ値（人赤血球液等）
|
880100018
|
|
検査実施年月日及びフィブリノゲン値（新鮮凍結人血漿）
|
880100091
|
|
検査実施年月日及びインヒビター力価（バイクロット配合静注用）
|
880100044
|
|
検査実施年月日及びインヒビター力価（ファイバ静注用１０００）
|
880100041
|
|
検査実施年月日及びインヒビターの力価（ノボセブンＨＩ静注用１ｍｇ シリンジ等）
|
880100046
|
|
検査実施年月日及びＣＣＲ４抗原検査値（ポテリジオ点滴静注２０ｍｇ）
|
880100065
|
|
検査実施年月日及びＣＤ１９抗原検査値（キムリア点滴静注）
|
880100054
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２０抗原検査値（ガザイバ点滴静注１０００ｍｇ）
|
880100089
|
|
検査実施年月日及びＣＤ３０抗原検査値（アドセトリス点滴静注用５０ｍｇ）
|
880100088
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２２抗原検査値（ベスポンサ点滴静注用１ｍｇ）
|
880100086
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２０抗原検査値（リツキシマブＢＳ点滴静注１００ｍｇ「ファイザー」等）
|
880100073
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２０抗原検査値（リツキシマブＢＳ点滴静注１００ｍｇ「ＫＨＫ」等）
|
880100070
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２０抗原検査値（リツキサン点滴静注１００ｍｇ等）
|
880100067
|
|
検査実施年月日及びＣＤ２０抗原検査値（ゼヴァリン イットリウム（９０Ｙ）静注用セット）
|
880100084
|
|
検査実施年月日及び抗アセチルコリン受容体抗体検査値（ソリリス点滴静注３００ｍｇ）
|
880100050
|
|
検査実施年月日及び抗アクアポリン４（ＡＱＰ４）抗体検査値（ユプリズナ点滴静注１００ｍｇ）
|
880100083
|
|
検査実施年月日及び抗アクアポリン４抗体検査値（ソリリス点滴静注３００ｍｇ）
|
880100090
|
|
検査実施年月日及び抗アクアポリン４（ＡＱＰ４）抗体検査値（エンスプリング皮下注１２０ｍｇシリンジ）
|
880100085
|
|
検査実施年月日及び抗血小板抗体検査値（ノボセブンＨＩ静注用１ｍｇ シリンジ等）
|
880100049
|
|
検査実施年月日及びプロトロンビン時間（新鮮凍結人血漿）
|
880100034
|
|
検査実施年月日及びＦＧＦ２３検査値（クリースビータ皮下注１０ｍｇ等）
|
880100087
|
|
検査実施年月日及び検査結果（フェリチン）
|
880100013
|
|
検査実施年月日及び検査結果（Ｄダイマー）
|
880100015
|
|
検査実施年月日及び検査結果（β２−マイクログロブリン）
|
880100016
|
|
検査実施年月日及び検査結果（前立腺特異抗原（ＰＳＡ））
|
880100012
|
|
検査実施年月日及び検査結果（末梢血液一般）
|
880100014
|
|
検査実施年月日及びＨｂ濃度値（エポジン注シリンジ１５００等）
|
880100081
|
|
検査実施年月日及び血小板値（人血小板濃厚液等）
|
880100025
|
|
検査実施年月日及び血小板値（血漿交換療法）
|
880100017
|
|
検査実施年月日及び血清ＡＦＰ測定結果（＋）（サイラムザ点滴静注液１００ｍｇ等）
|
880100082
|
|
検査実施年月日及び遊離カルニチンの測定結果（レボカルニチン塩化物錠１００ｍｇ「日医工」等）
|
880100080
|
|
検査実施年月日及び遊離カルニチンの測定結果（レボカルニチン塩化物錠１００ｍｇ「イセイ」等）
|
880100078
|
|
検査実施年月日及び遊離カルニチンの測定結果（レボカルニチン塩化物錠１００ｍｇ「フソー」等）
|
880100079
|
|
検査実施年月日及び遊離カルニチンの測定結果（レボカルニチン塩化物錠１００ｍｇ「ＹＤ」等）
|
880100077
|
|
検査実施年月日及び遊離カルニチンの測定結果（エルカルチンＦＦ錠１００ｍｇ等）
|
880100076
|
|
検査の実施年月日（抗シトルリン化ペプチド抗体定性
|
850100171
|
|
検査の実施年月日（抗シトルリン化ペプチド抗体定量）
|
850100172
|
|
ＡＦＰ検査の実施年月日（サイラムザ点滴静注液１００ｍｇ等）
|
850600032
|
|
ＬＤＬ−コレステロール検査の実施年月日（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
850600155
|
|
ＬＤＬ−コレステロール検査の実施年月日（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
850600156
|
|
検査実施年月日（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出）
|
850100181
|
|
検査を実施した施設名（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２を含む。））；
|
830100514
|
|
検査の実施日時（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２抗原検出（定量））
|
853100002
|
|
検査の実施日時（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２・インフルエンザ核酸同時検出）
|
853100031
|
|
検査の実施日時（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２核酸検出）
|
853100029
|
|
検査の実施日時（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２を含む。））
|
853100030
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２・インフルエンザウイルス抗原同時検出（定性））；
|
830100503
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２抗原検出（定性））；
|
830100500
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２抗原検出（定量））；
|
830100501
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２・インフルエンザ核酸同時検出）；
|
830100518
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２核酸検出）；
|
830100511
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２を含む。））；
|
830100515
|
|
検査が必要と判断した医学的根拠（鳥特異的ＩｇＧ抗体）；
|
830100498
|
|
検査の必要理由（光トポグラフィー（抑うつ症状の鑑別診断））；
|
830100150
|
|
検査が必要な理由（サイトメガロウイルス核酸定量）；
|
830100513
|
|
検査方法；
|
830100614
|
|
検査日 日
|
840000099
|
|
検査・画像情報提供加算（退院患者の必要な情報を提供）退院年月日
|
850100312
|
|
検査等ア（オプジーボ点滴静注）
|
820600156
|
|
検査等イ（オプジーボ点滴静注）
|
820600157
|
|
検査等ウ（オプジーボ点滴静注）
|
820600158
|
|
検査等エ（オプジーボ点滴静注）
|
820600159
|
|
検査等オ（オプジーボ点滴静注）
|
820600160
|
|
検査等カ（オプジーボ点滴静注）
|
820600161
|
|
検査等キ（オプジーボ点滴静注）
|
820600162
|
|
検査等ク（オプジーボ点滴静注）
|
820600163
|
|
検査結果；
|
830100615
|
|
検査結果（ロイシンリッチα２グリコプロテイン）；
|
830100491
|
|
検査結果（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２抗原検出（定量））；
|
830100502
|
|
検査結果（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２・インフルエンザ核酸同時検出）；
|
830100519
|
|
検査結果（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２核酸検出）；
|
830100512
|
|
検査結果（カルプロテクチン（糞便））；
|
830100118
|
|
検査結果（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（ＳＡＲＳ−ＣｏＶ−２を含む。））；
|
830100516
|
|
ＤＮＡポリメラーゼ検査結果（ゼフィックス錠１００）；
|
830600050
|
|
ＨＢＶ−ＤＮＡ検査結果（ゼフィックス錠１００）；
|
830600049
|
|
検査開始日時（時間外緊急院内検査加算）
|
853100001
|
|
（検選）
|
820000053
|
|
検選；
|
830100457
|
|
キ 極度の皮膚の脆弱（低出生体重児、ＧＶＨＤ、黄疸等）であるもの
|
820100829
|
|
標準型精神分析療法に要した時間（標準型精神分析療法）
|
852100009
|
|
標準負担額経過措置（精神）入院年月日：平成 年 月 日
|
840000136
|
|
標準負担額経過措置（精神）入院年月日：昭和 年 月 日
|
840000140
|
|
模型調製（予測模型）予測歯数
|
842100064
|
|
橈骨神経（誘発筋電図）；
|
830100164
|
|
エ 機能性不妊（人工授精）
|
820100884
|
|
ウ 機能性不妊（体外受精・顕微授精管理料）
|
820100891
|
|
ウ 機能性不妊（採卵術）
|
820100887
|
|
欠損歯数と補綴歯数の不一致
|
820100358
|
|
歌舞伎症候群
|
820100956
|
|
正中神経（誘発筋電図）；
|
830100158
|
|
６歯以上の先天性部分無歯症
|
820100969
|
|
３歯以上の永久歯萌出不全
|
820100918
|
|
歯の再植による根尖病巣の治療算定理由；
|
830100397
|
|
歯の再植による根尖病巣の治療部位；
|
830100396
|
|
歯の再植術部位；
|
830100395
|
|
歯冠修復及び欠損補綴部位；
|
830100411
|
|
ハ 歯冠形態修正の場合
|
820100912
|
|
歯冠補綴時色調採得検査部位；
|
830100362
|
|
１歯分間隙
|
820000141
|
|
歯周外科手術の予定あり
|
820100335
|
|
歯周外科手術の予定なし
|
820100336
|
|
イ 歯周外科手術を実施した場合
|
820100331
|
|
歯周外科手術未定
|
820100337
|
|
歯周外科手術部位；
|
830100400
|
|
ロ 歯ぎしりに対する口腔内装置
|
820100340
|
|
歯技工２（有床義歯修理）装着年月日
|
850100354
|
|
歯技工２（有床義歯修理）預かり年月日
|
850100353
|
|
歯技工２（有床義歯内面適合法）装着年月日
|
850100356
|
|
歯技工２（有床義歯内面適合法）預かり年月日
|
850100355
|
|
歯技工２：預かり日 日、装着日 日
|
840000141
|
|
歯清前回実施年月
|
850100346
|
|
歯科用３次元エックス線断層撮影を撮影した医科保険医療機関名等；
|
830100388
|
|
歯科矯正管理料算定 令和 年 月 日
|
840000523
|
|
歯科矯正管理料算定 平成 年 月 日
|
840000023
|
|
歯科矯正診断料初回算定年月日
|
850100358
|
|
歯科矯正診断料前回算定年月日
|
850100360
|
|
歯科矯正診断料算定保険医療機関名；
|
830100433
|
|
歯科矯正開始
|
820100785
|
|
歯科訪問診療料前回算定年月日
|
850100316
|
|
歯科訪問診療日及び終了時刻
|
853100011
|
|
歯科訪問診療日及び開始時刻
|
853100010
|
|
歯科訪問診療移行加算外来最後受診年月日
|
850100315
|
|
歯科診療特別対応加算算定後
|
820100779
|
|
歯の移植手術部位；
|
830100398
|
|
歯面清掃２回目以降（前回算定 令和 年 月）
|
840000620
|
|
歯面清掃２回目以降（前回算定 平成 年 月）
|
840000120
|
|
タ １２歳未満の小児
|
820100239
|
|
ル １５歳未満の患者
|
820100040
|
|
死亡前２４時間以内に行った訪問診療年月日（在宅ターミナルケア加算）
|
850100100
|
|
死亡前２４時間以内に行った訪問診療時刻（在宅ターミナルケア加算）
|
851100038
|
|
死亡年月日（在宅ターミナルケア加算）
|
850100098
|
|
死亡を確認した場所；
|
830100057
|
|
残根上義歯
|
820100356
|
|
毛髪・鼻・指節症候群（Ｔｒｉｃｈｏ−Ｒｈｉｎｏ−Ｐｈａｌａｎｇｅａｌ症候群）
|
820100988
|
|
ト 気管内挿管時の歯の保護等を目的として製作した口腔内装置
|
820100345
|
|
３６ 気管切開又は気管内挿管が行われている状態
|
820000131
|
|
８５ 気管切開又は気管内挿管が行われている状態
|
820000237
|
|
ア 気管支及び肺臓
|
820100866
|
|
（ニ） 気管支喘息等の患者でテオフィリン製剤を投与
|
820100559
|
|
水疱症（天疱瘡、類天疱瘡等）が疑われる患者
|
820100294
|
|
永久歯代行
|
820100353
|
|
治療内容（ウイルス・細菌核酸多項目同時検出）；
|
830100140
|
|
治療年月日（認知症療養指導料１（入院外））
|
850100079
|
|
１ がんの治療のための手術が行われる予定又は行われたもの
|
820100812
|
|
３ がんの治療のための放射線治療が行われる予定又は行われたもの
|
820100814
|
|
治療方針変更年月日（ＴＲＡＣＰ−５ｂ）
|
850100160
|
|
テモゾロミド治療歴のある患者（デリタクト注）
|
820600075
|
|
治療終了年月日（ＨＢＶ核酸定量）
|
850100438
|
|
治療終了年月日（経頭蓋磁気刺激療法）
|
850100236
|
|
治療経過（静脈圧迫処置）；
|
830100241
|
|
治療を継続する医学的理由（外来放射線照射診療料）；
|
830100070
|
|
治療計画の作成時点における胚移植術の実施回数の合計（生殖補助医療管理料）；
|
830100479
|
|
治療計画の同意を得た年月日（２回目以降）（生殖補助医療管理料）
|
850100405
|
|
治療計画の同意を得た年月日（生殖補助医療管理料）
|
850100404
|
|
治療途中で新たにアンカースクリューを追加で植立する場合
|
820100366
|
|
４ がんの治療のための造血幹細胞移植が行われる予定又は行われたもの
|
820100815
|
|
治療を選択した医学的理由（体外衝撃波疼痛治療術）；
|
830100279
|
|
治療開始年月日（依存症集団療法）
|
850100245
|
|
治療開始年月日（呼吸器リハビリテーション料）
|
850100227
|
|
治療開始年月日（干渉低周波による膀胱等刺激法）
|
850100285
|
|
治療開始年月日（廃用症候群リハビリテーション料）
|
850100221
|
|
治療開始年月日（心大血管疾患リハビリテーション料）
|
850100209
|
|
治療開始年月日（摂食機能療法）
|
850100230
|
|
治療開始年月日（疾患別等専門プログラム加算）
|
850100249
|
|
治療開始年月日（経頭蓋磁気刺激療法）
|
850100235
|
|
治療開始年月日（認知症療養指導料２）
|
850100080
|
|
治療開始年月日（認知症療養指導料３）
|
850100081
|
|
治療開始日の年齢（胚移植術）；
|
830100595
|
|
治療開始日 月 日
|
840000076
|
|
２ がんの治療のための骨髄抑制を来たしうる化学療法が行われる予定又は行われたもの
|
820100813
|
|
治験期間外実施日 日
|
840000081
|
|
１５ ドレーン法又は胸腔若しくは腹腔の洗浄を実施
|
820000110
|
|
ト ドレーン法等を実施している状態にある患者
|
820100036
|
|
マルチブラケット法開始
|
820100787
|
|
マルチブラケット法開始 令和 年 月 日
|
840000526
|
|
マルチブラケット法開始 平成 年 月 日
|
840000026
|
|
マルチブラケット法開始年月日
|
850100363
|
|
注入した脂肪量（自家脂肪注入）；
|
830100543
|
|
コ 消化器疾患で緊急処置を必要とする重篤な状態（救急医療管理加算１）
|
820100822
|
|
コ 消化器疾患で緊急処置を必要とする重篤な状態（救急医療管理加算２）
|
820100824
|
|
５ 消化管等の体内からの出血が反復継続
|
820000100
|
|
消化管間質腫瘍（ＧＩＳＴ）が疑われる患者
|
820100289
|
|
深夜加算１（手術）初診又は再診の日時
|
853100023
|
|
深夜加算１（手術）手術開始日時
|
853100027
|
|
深夜 月 日 時 分
|
840000031
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ｄ１（持続する発赤）
|
820100645
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ＤＵ（深さ判定が不能の場合）
|
820100650
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：Ｄ３（皮下組織までの損傷）
|
820100647
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：Ｄ４（皮下組織を超える損傷）
|
820100648
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ｄ０（皮膚損傷・発赤なし）
|
820100644
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ｄ２（真皮までの損傷）
|
820100646
|
|
ＤＥＳＩＧＮ−Ｒ２０２０による深さの評価（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：Ｄ５（関節腔、体腔に至る損傷）
|
820100649
|
|
混合性結合組織病
|
820100172
|
|
（減）
|
820000047
|
|
減圧症又は空気塞栓発症年月日（高気圧酸素治療）
|
850100273
|
|
減薬の提案を行った年月日（服用薬剤調整支援料１）
|
850100371
|
|
ＧＡＦ測定年月日（精神科訪問看護・指導料）
|
850190202
|
|
測定結果；
|
830100616
|
|
測定項目数（留意事項通知Ｋ５４９（２）のア）；
|
830100569
|
|
測定項目（留意事項通知Ｋ５４６（２）のア）；
|
830100548
|
|
湿布薬の１日用量又は投与日数（薬剤料）；
|
830100204
|
|
漸増投与
|
820100743
|
|
漸減投与
|
820100744
|
|
濃化異骨症
|
820100968
|
|
Ｈｂ濃度（エポジン注シリンジ１５００等）；
|
830600018
|
|
Ｈｂ濃度（エポジン皮下注シリンジ２４０００）；
|
830600021
|
|
Ｈｂ濃度（エスポー皮下用２４０００シリンジ）；
|
830600014
|
|
ＡＤＬ 点
|
840000103
|
|
点滴注射年月日（在宅患者訪問点滴注射管理指導料）
|
850100124
|
|
無呼吸低呼吸指数（在宅酸素療法指導管理料）
|
842100045
|
|
照射部位（放射線治療）；
|
830100324
|
|
（ツ） 片頭痛の患者であってバルプロ酸ナトリウムを投与
|
820100572
|
|
エ 特別な管理が必要（ヘ 急性膵炎）
|
820100219
|
|
エ 特別な管理が必要（ニ 播種性血管内凝固症候群）
|
820100217
|
|
エ 特別な管理が必要（ホ 敗血症）
|
820100218
|
|
エ 特別な管理が必要（チ 注射による化学療法中の悪性腫瘍）
|
820100221
|
|
エ 特別な管理が必要（リ 自己免疫疾患の活動性が高い状態）
|
820100222
|
|
エ 特別な管理が必要（ハ ヘパリン起因性血小板減少症）
|
820100216
|
|
エ 特別な管理が必要（イ 進行性眼底出血）
|
820100214
|
|
エ 特別な管理が必要（ロ 重篤な急性出血性合併症）
|
820100215
|
|
エ 特別な管理が必要（ト 重篤な急性肝不全）
|
820100220
|
|
エ 特別な管理が必要（ヌ 麻酔による手術を実施した状態）
|
820100223
|
|
特地紹介元保険医療機関名；
|
830100334
|
|
「特外」理由（障害者施設等入院基本料）；
|
830100472
|
|
特定一般病棟入院料（地域包括ケア）を行う病室への入室年月日
|
850100048
|
|
特定薬剤治療管理料初回算定 令和 年 月
|
840000538
|
|
特定薬剤治療管理料初回算定 平成 年 月
|
840000038
|
|
特イ掻部位；
|
830100403
|
|
オ 特殊体位による手術を受けたもの
|
820100828
|
|
特発性大腿骨頭壊死症
|
820100171
|
|
特イ術疾患名；
|
830100402
|
|
特イ術部位；
|
830100401
|
|
特連紹介元保険医療機関名；
|
830100333
|
|
ア ショック状態のもの
|
820100826
|
|
キ Ｓ状結腸
|
820100872
|
|
イ 狭心症（ＣＣＳ分類３度以上のものに限る。）の患者
|
820100261
|
|
球脊髄性筋萎縮症
|
820100089
|
|
理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（１））；
|
830100546
|
|
理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４７（１））；
|
830100560
|
|
理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（１））；
|
830100567
|
|
理由及び医学的根拠（一酸化窒素ガス加算）；
|
830100262
|
|
ＣＣＲ４タンパク理由及び医学的根拠（免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製）；
|
830100330
|
|
理由及び医学的根拠（局所陰圧閉鎖処置と洗浄を行った場合）；
|
830100245
|
|
理由及び医学的根拠（血漿交換療法）；
|
830100256
|
|
その理由及び医学的根拠（認知機能検査１ 簡易なもの）；
|
830100171
|
|
生殖補助医療の開始日における年齢（生殖補助医療管理料）；
|
830100478
|
|
生活保護受給者
|
820000014
|
|
産科若しくは産婦人科を担当する医師から紹介された妊婦（ハイリスク妊産婦連携指導料２）
|
820100845
|
|
１４Ｋを用いた金属歯冠修復部位；
|
830100417
|
|
イ 男性不妊（閉塞性無精子症等）（体外受精・顕微授精管理料）
|
820100890
|
|
イ 男性不妊（閉塞性無精子症等）（採卵術）
|
820100886
|
|
画像所見（デブリードマン）；
|
830100270
|
|
画像診断後、引き続き入院
|
820100322
|
|
（ハ）画像診断で胸膜腫瘍、腹膜腫瘍等の漿膜腫瘍が認められる患者（可溶性メソテリン関連ペプチド）
|
820100811
|
|
画診共同
|
820000056
|
|
画診共同（ＭＲＩ撮影）
|
820100728
|
|
画診共同（ＣＴ撮影）
|
820100713
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のアの値
|
842100074
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（イ） 再開通時刻
|
851100044
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（ロ） 再開通時刻
|
851100047
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（イ） 再開通時刻
|
851100057
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（ロ） 再開通時刻
|
851100060
|
|
イ 留意事項通知イの心不全患者にＡＳＶ療法を実施した場合
|
820100128
|
|
留意事項通知イの心不全患者 ＡＳＶ療法開始年月日（在宅持続陽圧呼吸療法用治療器加算１）
|
850100148
|
|
ア 留意事項通知アの慢性心不全患者にＡＳＶ療法を実施した場合
|
820100127
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のイの（イ） 所見の得られた時刻
|
851100039
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のイの（ニ） 所見の得られた時刻
|
851100040
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のイの（ハ） 所見の得られた時刻
|
851100041
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のイの（ホ） 所見の得られた時刻
|
851100042
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のイの（ロ） 所見の得られた時刻
|
851100043
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のイの（イ） 所見の得られた時刻
|
851100052
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のイの（ニ） 所見の得られた時刻
|
851100053
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のイの（ハ） 所見の得られた時刻
|
851100054
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のイの（ホ） 所見の得られた時刻
|
851100055
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のイの（ロ） 所見の得られた時刻
|
851100056
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（３）のウ手術開始時刻
|
851100050
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（３）のウ手術開始時刻
|
851100063
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（イ） 来院時刻
|
851100046
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（ロ） 来院時刻
|
851100049
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（イ） 来院時刻
|
851100059
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（ロ） 来院時刻
|
851100062
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（３）のウ来院時刻
|
851100051
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（３）のウ来院時刻
|
851100064
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のア測定値
|
842100075
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のア測定値
|
842100076
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（イ） 発症時刻
|
851100045
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（２）のウの（ロ） 発症時刻
|
851100048
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（イ） 発症時刻
|
851100058
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（２）のウの（ロ） 発症時刻
|
851100061
|
|
ア 留意事項通知に規定する一次一期的再建
|
820100248
|
|
イ 留意事項通知に規定する一次二期的再建
|
820100249
|
|
ア 留意事項通知に規定する一次再建
|
820100246
|
|
イ 留意事項通知に規定する二次再建
|
820100247
|
|
ウ 留意事項通知に規定する二次再建
|
820100250
|
|
キ 留意事項通知に規定する先天性心疾患の患者
|
820100266
|
|
ケ 留意事項通知に規定する呼吸不全の患者
|
820100268
|
|
ア 留意事項通知に規定する１型糖尿病患者（検査）
|
820100151
|
|
イ 留意事項通知に規定する２型糖尿病患者（検査）
|
820100152
|
|
オ 留意事項通知に規定する大動脈弁狭窄又は僧帽弁狭窄の患者
|
820100264
|
|
（１） 留意事項通知に規定する患者に対する黄斑疾患の診断目的
|
820100153
|
|
（リ） 留意事項通知に規定する患者でシクロスポリンを投与
|
820100054
|
|
（ワ） 留意事項通知に規定する患者でエベロリムスを投与
|
820100567
|
|
イ 留意事項通知に規定する患者でＩＣＤ植え込みまでの間使用
|
820100065
|
|
（ヌ） 留意事項通知に規定する患者でタクロリムス水和物を投与
|
820100564
|
|
ア 留意事項通知に規定する患者でＩＣＤ適否確定までの間使用
|
820100064
|
|
ウ 留意事項通知に規定する抗胸腺細胞グロブリンが投与された患者
|
820100141
|
|
コ 留意事項通知に規定する換気障害の患者
|
820100269
|
|
サ 留意事項通知に規定する気管支喘息の患者
|
820100270
|
|
ト 留意事項通知に規定するショック状態の患者
|
820100279
|
|
エ 留意事項通知に規定する糖尿病の患者
|
820100227
|
|
シ 留意事項通知に規定する糖尿病の患者
|
820100271
|
|
ク 留意事項通知に規定する肺動脈性肺高血圧症の患者
|
820100267
|
|
ス 留意事項通知に規定する腎不全の患者
|
820100272
|
|
留意事項通知Ｋ５４６（７）のア過去の実施年月日
|
850100453
|
|
留意事項通知Ｋ５４７（２）のア過去の実施年月日
|
850100454
|
|
留意事項通知Ｋ５４８（１）のア過去の実施年月日
|
850100455
|
|
留意事項通知Ｋ５４９（７）のア過去の実施年月日
|
850100456
|
|
異なる保険医の発行する処方箋に係る算定理由（外来服薬支援料２）；
|
830100776
|
|
異なる保険医の発行する処方箋に係る算定理由（自家製剤加算）；
|
830100439
|
|
異なる保険医の発行する処方箋に係る算定理由（計量混合調剤加算）；
|
830100441
|
|
疑義照会により確認
|
820100378
|
|
イ 疲労又は倦怠感（エドルミズ錠５０ｍｇ）
|
820600032
|
|
疾患名（初期加算）；
|
830100799
|
|
疾患名（呼吸器リハビリテーション料）；
|
830100220
|
|
疾患名（廃用症候群リハビリテーション料）；
|
830100214
|
|
疾患名（心大血管疾患リハビリテーション料）；
|
830100208
|
|
疾患名（摂食機能療法）；
|
830100224
|
|
疾患名（早期リハビリテーション加算）；
|
830100531
|
|
疾患名（脳血管疾患等リハビリテーション料）；
|
830100211
|
|
疾患名（運動器リハビリテーション料）；
|
830100217
|
|
ハンチントン病
|
820100080
|
|
ベーチェット病
|
820100159
|
|
ライソゾーム病
|
820100086
|
|
ビュルガー病
|
820100163
|
|
プリオン病
|
820100084
|
|
モヤモヤ病（ウィリス動脈輪閉塞症）
|
820100168
|
|
病歴（デブリードマン）；
|
830100268
|
|
２２ パーキンソン病関連疾患
|
820000117
|
|
パーキンソン病関連疾患
|
820100165
|
|
パーキンソン病関連疾患（留意事項通知に規定するもの）
|
820100082
|
|
Ｅｋｍａｎ−Ｗｅｓｔｂｏｒｇ−Ｊｕｌｉｎ症候群
|
820100985
|
|
クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群
|
820100957
|
|
ベックウィズ・ウイーデマン症候群
|
820100937
|
|
エリス・ヴァンクレベルド症候群
|
820100943
|
|
フリーマン・シェルドン症候群
|
820100964
|
|
ルビンスタイン・ティビ症候群
|
820100965
|
|
トリーチャ・コリンズ症候群
|
820100932
|
|
クラインフェルター症候群
|
820100977
|
|
スタージ・ウェーバ症候群
|
820100982
|
|
プラダー・ウィリー症候群
|
820100950
|
|
ラッセル・シルバー症候群
|
820100935
|
|
ピエール・ロバン症候群
|
820100933
|
|
ギラン・バレー症候群
|
820100173
|
|
スティックラー症候群
|
820100960
|
|
ウイリアムズ症候群
|
820100958
|
|
シェーグレン症候群
|
820100175
|
|
ＣＨＡＲＧＥ症候群
|
820100970
|
|
マルファン症候群
|
820100949
|
|
マーシャル症候群
|
820100971
|
|
リング１８症候群
|
820100974
|
|
ターナー症候群
|
820100936
|
|
ヌーナン症候群
|
820100948
|
|
ビンダー症候群
|
820100959
|
|
メビウス症候群
|
820100955
|
|
ラーセン症候群
|
820100967
|
|
ソトス症候群
|
820100979
|
|
ダウン症候群
|
820100934
|
|
ポリエックス症候群（ＸＸＸ症候群、ＸＸＸＸ症候群及びＸＸＸＸＸ症候群を含む。）
|
820100973
|
|
ゴールデンハー症候群（鰓弓異常症を含む。）
|
820100930
|
|
３３ うつ症状に対する治療を実施
|
820000128
|
|
症状詳記（両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術）；
|
830100309
|
|
症状詳記（両心室ペースメーカー移植術）；
|
830100307
|
|
症状詳記（体温維持迅速導入加算）；
|
830100321
|
|
症状詳記（バルーン内視鏡加算）；
|
830100592
|
|
症状詳記（植込型除細動器移植術）；
|
830100308
|
|
症状詳記（歩行運動処置（ロボットスーツ））；
|
830100264
|
|
症状詳記（水晶体嚢拡張リング使用加算（水晶体再建術））；
|
830100285
|
|
症状詳記（特定保険医療材料）；
|
830100610
|
|
症状詳記（硬膜外自家血注入）；
|
830100250
|
|
症状詳記（緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術））；
|
830100283
|
|
症状詳記（鼓膜穿孔閉鎖術）；
|
830100545
|
|
ウ ステロイド療法を受けている患者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100895
|
|
イ パルス療法施行時の月２回目以後のカルシウム等の検査
|
820100067
|
|
療法の継続が可能であると認める理由（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）；
|
830100101
|
|
療養病棟リハビリテーション実績指数の算出から除外した理由（療養病棟入院基本料 注１１の規定）；
|
830100760
|
|
療養病棟リハビリテーション実績指数の算出から除外（療養病棟入院基本料 注１１の規定）
|
820100821
|
|
療養費同意書交付 令和 年 月 日
|
840000578
|
|
療養費同意書交付 平成 年 月 日
|
840000078
|
|
発作時の使用（ノーモサング点滴静注２５０ｍｇ）
|
820600077
|
|
８３ 発熱がある状態
|
820000235
|
|
ＰＤ−Ｌ１発現率を確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600123
|
|
ＰＤ−Ｌ１発現率を確認した検査結果（発現率）（オプジーボ点滴静注）；
|
830600106
|
|
ＰＤ−Ｌ１発現率を確認できなかった理由（オプジーボ点滴静注）；
|
830600117
|
|
ＰＤ−Ｌ１の発現を確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600133
|
|
ＰＤ−Ｌ１の発現を確認した検査結果（発現率）（キイトルーダ点滴静注）；
|
830600118
|
|
発症年月日（初期加算）
|
850100215
|
|
発症年月日（早期リハビリテーション加算）
|
850100212
|
|
発症年月日（脳血管疾患等リハビリテーション料）
|
850100218
|
|
発症年月日（運動器リハビリテーション料）
|
850100224
|
|
発症 月 日
|
840000045
|
|
ニ 発音補助装置
|
820100387
|
|
ハ 発音補整装置
|
820100386
|
|
ＩＧＡスコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600137
|
|
ク 皮膚に密着させる医療関連機器の長期かつ持続的な使用が必要であるもの
|
820100830
|
|
皮膚潰瘍に係るＳｈｅａの分類（重症皮膚潰瘍管理加算）；
|
830100027
|
|
皮膚潰瘍Ｓｈｅａ分類 度
|
840000083
|
|
皮膚の血管炎が疑われる患者
|
820100293
|
|
２つ目の診療科（再診料）；
|
830100003
|
|
２つ目の診療科（初診料）；
|
830100002
|
|
２つ目の診療科（外来診療料）；
|
830100004
|
|
オ 盲腸
|
820100870
|
|
ＫＯＨ直接鏡検を実施できない理由（白癬菌抗原定性）；
|
830100497
|
|
ク 直腸
|
820100873
|
|
直近の入院の入院日（精神科在宅患者支援管理料）
|
850100259
|
|
直近の入院医療機関名及び退院年月日（在宅患者支援病床初期加算）；
|
830100040
|
|
直近の入院医療機関名及び退院年月日（在宅患者支援療養病床初期加算）；
|
830100015
|
|
直近の入院医療機関名及び退院年月日（救急・在宅等支援病床初期加算）；
|
830100007
|
|
直近の入院医療機関名及び退院年月日（有床診療所在宅患者支援療養病床初期加算）；
|
830100022
|
|
直近の入院の退院日（精神科在宅患者支援管理料）
|
850100260
|
|
直近の無呼吸低呼吸指数（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）
|
842100047
|
|
直近の空腹時血清Ｃペプチドの測定結果（持続血糖測定器）；
|
830100103
|
|
直近の算定年月日（植込型除細動器移行期加算）
|
850100054
|
|
直近算定年月日（訪問薬剤管理指導）
|
850100383
|
|
直近の算定年月（遠隔モニタリング加算（心臓ペースメーカー指導管理料））
|
850190001
|
|
直近の精神科退院時共同指導を算定した年月日（療養生活環境整備指導加算）
|
850100242
|
|
直近の退院時におけるＧＡＦ（精神科在宅患者支援管理料）
|
842100054
|
|
相同組換え修復欠損を有することを確認した検査の実施年月日（ゼジューラカプセル１００ｍｇ）
|
850600037
|
|
相同組換え修復欠損を有することを確認した検査の実施年月日（初回投与）（ゼジューラカプセル１００ｍｇ）
|
850600038
|
|
相同組換え修復欠損を有することを確認した検査の実施年月日（初回投与）（リムパーザ錠１００ｍｇ等）
|
850600104
|
|
相同組換え修復欠損を有することを確認した検査の実施年月日（リムパーザ錠１００ｍｇ等）
|
850600103
|
|
（相続）傷病手当金意見書交付 令和 年 月 日
|
840000512
|
|
（相続）傷病手当金意見書交付 平成 年 月 日
|
840000012
|
|
看護師氏名；
|
830000033
|
|
睡眠ポリグラフィー上の所見（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）；
|
830100099
|
|
睡眠ポリグラフィー実施年月日（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）
|
850100144
|
|
睡眠時無呼吸症候群に対する口腔内装置紹介元保険医療機関名；
|
830100385
|
|
睡眠時無呼吸症候群に対する口腔内装置院内紹介元担当科名；
|
830100468
|
|
短期リスク評価及びその医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（３）のイ）；
|
830100554
|
|
短期リスク評価及びその医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（３）のイ）；
|
830100575
|
|
短期間又は同一入院期間中に２回目を算定する理由及び医学的な必要性（小腸・結腸狭窄部拡張術）；
|
830100317
|
|
（イ） 石綿曝露歴があり、胸水、腹水等の貯留が認められる患者（可溶性メソテリン関連ペプチド）
|
820100809
|
|
硬ジ紹介元保険医療機関名；
|
830100418
|
|
ＭＳＩ−Ｈｉｇｈを確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600121
|
|
ＴＭＢ−Ｈｉｇｈを確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600128
|
|
ＭＳＩ−Ｈｉｇｈを確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600120
|
|
社会保険併用（家族）
|
820000020
|
|
社会保険併用（本人）
|
820000019
|
|
神経線維腫症
|
820100946
|
|
神経障害による麻痺及び後遺症の患者
|
820100184
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 点
|
840000127
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ０点
|
820000205
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 １点
|
820000206
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ２点
|
820000207
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ３点
|
820000208
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ４点
|
820000209
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ５点
|
820000210
|
|
ＡＤＬｂ 移乗 ６点
|
820000211
|
|
エ 移植後リンパ増殖性疾患患者（経過観察目的）
|
820100142
|
|
移植後リンパ増殖性疾患と診断した医学的根拠（ＥＢウイルス核酸定量）；
|
830100136
|
|
移植後リンパ増殖性疾患と診断された年月日（ＥＢウイルス核酸定量）
|
850100177
|
|
第三者行為
|
820000021
|
|
第１回目カウンセリング実施年月日（小児特定疾患カウンセリング料）
|
850100051
|
|
第１回目治療管理 月 日
|
840000098
|
|
第１回目の治療管理を行った年月日（重度喘息患者治療管理加算）
|
850100058
|
|
ホ 第１３部 歯科矯正に伴うディスキングの場合
|
820100914
|
|
１９ 筋ジストロフィー
|
820000230
|
|
筋ジストロフィー
|
820100940
|
|
筋炎が疑われる患者
|
820100297
|
|
筋ジストロフィーが疑われる患者
|
820100296
|
|
筋萎縮性側索硬化症
|
820100078
|
|
２１ 筋萎縮性側索硬化症
|
820000116
|
|
算定対象である旨及び転院（転棟）回数（急性期患者支援病床初期加算）；
|
830100037
|
|
算定対象である旨及び転院（転棟）回数（急性期患者支援療養病床初期加算）；
|
830100012
|
|
算定対象である旨及び転院（転棟）回数（救急・在宅等支援病床初期加算）；
|
830100006
|
|
算定対象である旨及び転院（転棟）回数（有床診療所急性期患者支援療養病床初期加算）；
|
830100021
|
|
算定年月日（吸入薬指導加算）
|
850100479
|
|
算定年月日（慢性疼痛疾患管理料）
|
850100059
|
|
算定年月日（服薬管理指導料）
|
850100374
|
|
算定年月日（かかりつけ薬剤師包括管理料）
|
850100376
|
|
算定年月日（かかりつけ薬剤師指導料）
|
850100375
|
|
算定日の自覚症状（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）；
|
830100100
|
|
算定する月に行った訪問日（精神科在宅患者支援管理料）
|
850100263
|
|
算定する月に行った訪問の時刻（精神科在宅患者支援管理料）
|
851100008
|
|
算定根拠となる評価（重度認知症加算（特定機能病院精神病棟入院基本料））；
|
830100455
|
|
算定根拠となる評価（重度認知症加算（精神病棟入院基本料））；
|
830100016
|
|
１を算定しない理由（処方料）；
|
830100193
|
|
１を算定しない理由（処方箋料）；
|
830100194
|
|
算定理由（在宅自己注射指導管理料）：緊急時
|
820100656
|
|
算定理由（インフルエンザ核酸検出）；
|
830100139
|
|
算定理由（自家製剤加算）；
|
830100438
|
|
算定開始 令和 年 月 日
|
840000556
|
|
算定開始 平成 年 月 日
|
840000056
|
|
算定開始年月日（呼吸心拍監視等）
|
850100186
|
|
算定開始年月日（準超重症児（者）入院診療加算）
|
850100021
|
|
算定開始年月日（超重症児（者）入院診療加算）
|
850100020
|
|
管理の具体的な内容（注：胚盤胞の作成目的）；
|
830100798
|
|
管理を実施した初期胚の数（注：胚盤胞の作成目的）
|
842100107
|
|
管理を実施した受精卵及び胚の数（受精卵・胚培養管理料）；
|
830100604
|
|
管理指導を行う患者数が当該建築物の戸数の１０％以下
|
820100104
|
|
管理料に含まれる検査以外の検査を別に算定した必要性（慢性維持透析患者外来医学管理料）；
|
830100061
|
|
管理を開始した年月日（体外受精・顕微授精管理料）
|
850100457
|
|
管理を開始した年月日（受精卵・胚培養管理料）
|
850100460
|
|
管理開始年月日（放射性同位元素内用療法管理料）
|
850100294
|
|
管理を開始した年月日（注：胚盤胞の作成目的）
|
850190203
|
|
リンパ管腫
|
820100975
|
|
簡単
|
820100361
|
|
ア 精子・精液の量的・質的異常（人工授精）
|
820100881
|
|
ウ 精子−頚管粘液不適合（人工授精）
|
820100883
|
|
精巣内精子採取術の実施年月日（採取精子調整加算）
|
850100458
|
|
（精減）
|
820000166
|
|
イ 精神保健福祉法の規定によって医療を受ける者
|
820100225
|
|
（イ） 精神疾患患者が他医療機関で既に向精神薬多剤投与の場合
|
820100203
|
|
精神病床の退院年月日（早期加算）
|
850100248
|
|
精神科初回受診年月日（児童思春期精神科専門管理加算（１６歳未満））
|
850100239
|
|
精神科初回受診年月日（児童思春期精神科専門管理加算（２０歳未満））
|
850100240
|
|
精神科初回受診年月日（通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算）
|
850100238
|
|
精神科急性期治療病棟入院料算定開始 令和 年 月 日
|
840000612
|
|
精神科急性期治療病棟入院料算定開始 平成 年 月 日
|
840000112
|
|
精神科急性期治療病棟入院料の算定開始年月日
|
850100035
|
|
精神科救急・合併症入院料の算定開始年月日
|
850100036
|
|
精神科救急急性期医療入院料の算定開始年月日
|
850100034
|
|
精神科訪問看護の実施年月日（夜間・早朝訪問看護加算）
|
850100253
|
|
精神科訪問看護の実施年月日（深夜訪問看護加算）
|
850100254
|
|
精神科訪問看護の実施時刻（夜間・早朝訪問看護加算）
|
851100006
|
|
精神科訪問看護の実施時刻（深夜訪問看護加算）
|
851100007
|
|
精神科退院前訪問指導料算定 日
|
840000079
|
|
精神科退院時共同指導料１のロの対象患者：直近の入院は措置入院である。
|
820100595
|
|
（精選）
|
820000055
|
|
精選；
|
830100534
|
|
（精隔） 日〜 日
|
840000049
|
|
イ 糖尿病患者のうち、ヘモグロビンＡ１Ｃ（ＨｂＡ１Ｃ）がＪＤＳ値で６．６％以上（ＮＧＳＰ値で７．０％以上）の者（切開創局所陰圧閉鎖処置機器加算）
|
820100894
|
|
糖尿病（歯清）
|
820100789
|
|
ア 糖尿病等で１日概ね４回以上自己注射が必要
|
820100120
|
|
イ 糖尿病で血糖コントロールが困難であるもの
|
820100111
|
|
糖尿病、高血圧症等の虚血性心疾患の危険因子に対する指導を行っている（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600118
|
|
糖尿病、高血圧症等の虚血性心疾患の危険因子に対する指導を行っている（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600132
|
|
糖尿病、高血圧症等の虚血性心疾患の危険因子に対する治療を行っている（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
|
820600117
|
|
糖尿病、高血圧症等の虚血性心疾患の危険因子に対する治療を行っている（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600131
|
|
タキサン系抗悪性腫瘍剤の治療歴を有する患者（エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ）
|
820600046
|
|
細菌培養検査結果（デブリードマン）；
|
830100269
|
|
ＣＡＤ／ＣＡＭインレー紹介元保険医療機関名；
|
830100470
|
|
紹介元医療機関；
|
830000043
|
|
紹介元医療機関名；
|
830100108
|
|
終了年月日
|
850100467
|
|
終了年月日（一酸化窒素吸入療法）
|
850100281
|
|
終了時刻（一酸化窒素吸入療法）
|
851100020
|
|
終了時刻（吸着式血液浄化法）
|
851100016
|
|
終了時刻（局所灌流）
|
851100014
|
|
終了時刻（持続緩徐式血液濾過）
|
851100010
|
|
終了時刻（血漿交換療法）
|
851100012
|
|
終了時刻（血球成分除去療法）
|
851100018
|
|
ＢＭＩ（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100524
|
|
終夜睡眠ポリグラフィーの実施年月日（在宅酸素療法指導管理料）
|
850100139
|
|
終末期
|
820100100
|
|
レボチロキシンナトリウム経口製剤による治療が適さないと判断した理由（チラーヂンＳ静注液２００μｇ）；
|
830600066
|
|
経皮的内視鏡下胃瘻造設術
|
820100255
|
|
８４ 経鼻胃管や胃瘻等の経腸栄養が行われている状態
|
820000236
|
|
結果の概要（脳磁図）；
|
830100153
|
|
ツ 結核菌を排菌中の患者
|
820100241
|
|
結節性動脈周囲炎
|
820100162
|
|
（ネ） 統合失調症の患者であって治療抵抗性統合失調症治療薬を投与
|
820100843
|
|
（ヘ） 統合失調症の患者でハロペリドール製剤等を投与
|
820100561
|
|
継続投与時における鼻症状（くしゃみ発作の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600018
|
|
継続投与時における鼻症状（こう鼻の１日回数）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）
|
842600019
|
|
継続投与時における鼻症状（鼻閉の状態）（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600062
|
|
継続理由（呼吸器リハビリテーション料）；
|
830100221
|
|
継続理由（廃用症候群リハビリテーション料）；
|
830100215
|
|
継続理由（心大血管疾患リハビリテーション料）；
|
830100209
|
|
継続理由（脳血管疾患等リハビリテーション料）；
|
830100212
|
|
継続理由（運動器リハビリテーション料）；
|
830100218
|
|
継続的な治療の内容（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100523
|
|
継続的な訪問診療の必要性（在宅患者訪問診療料２）；
|
830100089
|
|
維持期リハビリテーションの終了年月日（介護保険リハビリテーション移行支援料）
|
850100075
|
|
維持管理を行う初期胚又は胚盤胞ごとの凍結を開始した年月日（胚凍結保存維持管理料）
|
850190204
|
|
維持管理を行う初期胚又は胚盤胞の数（胚凍結保存維持管理料）；
|
830100608
|
|
（３） 網膜手術の前後
|
820100155
|
|
緊急入院が必要であると判断した医学的根拠（救急医療管理加算１）；
|
830100473
|
|
緊急受診した年月日（在宅自己注射指導管理料）
|
850100133
|
|
ケ 緊急手術、緊急カテーテル治療・検査又はｔ−ＰＡ療法を必要とする状態 （救急医療管理加算１）
|
820100808
|
|
ケ 緊急手術、緊急カテーテル治療・検査又はｔ−ＰＡ療法を必要とする状態 （救急医療管理加算２）
|
820100451
|
|
緊急措置入院
|
820100208
|
|
（緊検） 日 時
|
840000044
|
|
（緊検） 日 時 分
|
840000113
|
|
（緊画） 日 時
|
840000071
|
|
（緊画） 日 時 分
|
840000114
|
|
総合医療管理加算紹介元保険医療機関名；
|
830100335
|
|
線維性骨異形成症
|
820100981
|
|
緩和ケア
|
820101015
|
|
義歯増歯
|
820000140
|
|
翌月分
|
820100124
|
|
翌々月分
|
820100123
|
|
耐糖能異常と判断した年月日（ベイスン錠０．２等）
|
850600073
|
|
耐糖能異常と判断した根拠（ベイスン錠０．２等）；
|
830600081
|
|
ウェゲナー肉芽腫症
|
820100169
|
|
セ 肝不全（Ｃｈｉｌｄ−Ｐｕｇｈ分類Ｂ以上のものに限る。）の患者
|
820100273
|
|
肺悪性腫瘍（腺癌、扁平上皮癌）が疑われる患者
|
820100288
|
|
３０ 肺炎に対する治療を実施
|
820000125
|
|
肺癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（ＲＯＳ１融合遺伝子検査）；
|
830100486
|
|
肺癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（ＡＬＫ融合遺伝子検査）；
|
830100487
|
|
肺癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由（ＭＥＴｅｘ１４遺伝子検査）；
|
830100488
|
|
肺癌の組織検体検査が実施困難である医学的理由（ＥＧＦＲ遺伝子検査（血漿））；
|
830100124
|
|
肺癌におけるＲＯＳ１融合遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100422
|
|
肺癌におけるＡＬＫ融合遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100423
|
|
肺癌におけるＭＥＴｅｘ１４遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100427
|
|
肺癌におけるＥＧＦＲ遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100421
|
|
ウ 胃及び十二指腸
|
820100868
|
|
胃瘻造設年月日（在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料）
|
850100141
|
|
胆道癌におけるＦＧＦＲ２融合遺伝子検査の実施年月日（がんゲノムプロファイリング検査）
|
850100431
|
|
胎生期若しくは乳幼児期に生じた脳又は脊髄の奇形及び障害の患者
|
820100179
|
|
胚移植術の実施回数を確認した年月日（生殖補助医療管理料）
|
850100403
|
|
胚移植術の実施回数（胚移植術）；
|
830100596
|
|
脂肪萎縮の発症時期（レプチン）；
|
830100492
|
|
（レ） リンパ脈管筋腫症の患者でシロリムス製剤を投与
|
820100062
|
|
脊髄小脳変性症
|
820100079
|
|
脊髄性筋萎縮症
|
820100088
|
|
２４ 脊髄損傷
|
820000119
|
|
脊髄損傷の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100456
|
|
ア 脊髄障害の要件を満たす医学的根拠；
|
830100104
|
|
脛骨神経（誘発筋電図）；
|
830100161
|
|
８１ 脱水に対する治療を実施している状態
|
820000233
|
|
アンカースクリュー脱落後の再埋入の場合
|
820100365
|
|
脳卒中等の術後早期に口腔機能管理の依頼
|
820100379
|
|
脳性麻痺の患者
|
820100178
|
|
腋窩神経（誘発筋電図）；
|
830100166
|
|
腎代替療法指導管理料の実施について適切な時期と判断とした理由；
|
830100066
|
|
（ソ） 腎細胞癌の患者で抗悪性腫瘍剤としてスニチニブを投与
|
820100063
|
|
腓腹神経（誘発筋電図）；
|
830100160
|
|
腓骨神経（誘発筋電図）；
|
830100162
|
|
腫瘍マーカー検査名；
|
830000015
|
|
イ 腫瘍等による顎骨切除等に対する口蓋補綴装置又は顎補綴装置
|
820100384
|
|
腹腔鏡下胃瘻造設術
|
820100256
|
|
ウ 腹膜炎の疑い、トンネル感染及び出口感染のあるもの
|
820100112
|
|
エ 腹膜の透析効率及び除水効率が著しく低下しているもの
|
820100113
|
|
膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）の実施年月日（膀胱がん関連遺伝子検査）
|
850100155
|
|
膠原病の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100471
|
|
臓器移植実施年月日（ＥＢウイルス核酸定量）
|
850100175
|
|
臓器移植年月日（臓器移植加算）（特定薬剤治療管理料１）
|
850100049
|
|
ア 臓器移植後の患者
|
820100139
|
|
臓器移植 月 日
|
840000077
|
|
（ハ） 臓器移植術を受けた患者で免疫抑制剤を投与
|
820100558
|
|
臨床症状や他の検査等では当該疾患の診断がつかないこと及びその医学的な必要性（遺伝学的検査）；
|
830100120
|
|
（ハ） 臨時に投与した場合
|
820100205
|
|
臨時投与開始年月日（処方料）
|
850100204
|
|
臨時投与開始年月日（処方箋料）
|
850100205
|
|
臨時薬の投与の必要性（薬剤料・処方箋料）；
|
830100203
|
|
自己注射に用いる注射薬投与
|
820000037
|
|
自己血貯血手術予定年月日
|
850100464
|
|
自己連続携行式腹膜灌流に用いる注射薬投与
|
820000038
|
|
自費
|
820000018
|
|
自費から
|
820000002
|
|
自費入院中
|
820000013
|
|
ロ 舌接触補助床を装着する場合
|
820100314
|
|
舌接触補助床を装着する場合又は予定している場合
|
820100319
|
|
色素失調症
|
820100953
|
|
スギ花粉による季節性アレルギー性鼻炎であると判断した理由（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600052
|
|
（ル） 若年性関節リウマチ等の患者でサリチル酸系製剤を継続投与
|
820100565
|
|
著しく困難
|
820100363
|
|
（５）ロ 著しく歯科診療が困難な者又は要介護３以上に準じる場合
|
820100381
|
|
薬初回算定年月
|
850100307
|
|
薬剤切替開始年月日（処方料）
|
850100202
|
|
薬剤切替開始年月日（処方箋料）
|
850100203
|
|
薬剤名；
|
830000028
|
|
薬剤名（薬剤管理指導料１）；
|
830100078
|
|
かかりつけ薬剤師包括管理料算定日 日
|
840000138
|
|
かかりつけ薬剤師指導料算定日 日
|
840000137
|
|
薬剤投与中止年月日
|
850100466
|
|
薬剤支給 日分
|
840000040
|
|
薬剤支給日数（在宅自己注射指導管理料）；
|
830100480
|
|
薬剤服用歴管理指導料算定日 日
|
840000106
|
|
薬剤総合評価調整管理料他の保険医療機関名；
|
830100461
|
|
薬剤総合評価調整管理料調整前後の種類数
|
842100062
|
|
薬剤調製料（内服薬）：その他理由；
|
830100001
|
|
薬剤調製料（内服薬）：内服用固形剤（錠剤、カプセル剤、散剤等）と内服用液剤の場合
|
820100368
|
|
薬剤調製料（内服薬）：内服錠、チュアブル錠及び舌下錠等のように服用方法が異なる場合
|
820100369
|
|
薬剤調製料（内服薬）：配合不適等調剤技術上の必要性から個別に調剤した場合
|
820100367
|
|
サポート薬局名；
|
830000049
|
|
薬管１（安全管理を要する医薬品投与患者）薬剤名；
|
830100340
|
|
（薬評）
|
820000094
|
|
サ 蘇生術を必要とする重篤な状態（救急医療管理加算１）
|
820100823
|
|
サ 蘇生術を必要とする重篤な状態（救急医療管理加算２）
|
820100825
|
|
虚血に基づく潰瘍であると判断した血行動態指標（足趾血圧、足趾上腕血圧比（ＴＢＩ）等）の測定値（コラテジェン筋注用４ｍｇ）
|
842600009
|
|
（ロ） 蛋白尿（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）
|
820100861
|
|
う蝕無痛（充形）部位；
|
830100413
|
|
う蝕無痛（ＫＰ）部位；
|
830100412
|
|
ＦＧＦＲ２融合遺伝子を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ペマジール錠４．５ｍｇ）
|
850600081
|
|
ＦＧＦＲ２融合遺伝子を確認した検査の実施年月日（ペマジール錠４．５ｍｇ）
|
850600080
|
|
ＲＯＳ１融合遺伝子陰性を確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600127
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陰性を確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600115
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陰性を確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600114
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（アレセンサカプセル１５０ｍｇ）
|
850600008
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（アレセンサカプセル１５０ｍｇ）
|
850600009
|
|
ＮＴＲＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ロズリートレクカプセル１００ｍｇ等）
|
850600111
|
|
ＮＴＲＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ヴァイトラックビカプセル２５ｍｇ等）
|
850600016
|
|
ＲＯＳ１融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ロズリートレクカプセル１００ｍｇ等）
|
850600113
|
|
ＲＯＳ１融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ザーコリカプセル２００ｍｇ等）
|
850600031
|
|
ＲＥＴ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（レットヴィモカプセル４０ｍｇ等）
|
850600106
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ザーコリカプセル２００ｍｇ等）
|
850600029
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（アルンブリグ錠３０ｍｇ等）
|
850600007
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ローブレナ錠２５ｍｇ等）
|
850600109
|
|
ＮＴＲＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ロズリートレクカプセル１００ｍｇ等）
|
850600110
|
|
ＮＴＲＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ヴァイトラックビカプセル２５ｍｇ等）
|
850600015
|
|
ＲＯＳ１融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ロズリートレクカプセル１００ｍｇ等）
|
850600112
|
|
ＲＯＳ１融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ザーコリカプセル２００ｍｇ等）
|
850600030
|
|
ＲＥＴ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（レットヴィモカプセル４０ｍｇ等）
|
850600105
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ザーコリカプセル２００ｍｇ等）
|
850600028
|
|
ＡＬＫ 融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ジカディア錠１５０ｍｇ）
|
850600033
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（アルンブリグ錠３０ｍｇ等）
|
850600006
|
|
ＡＬＫ融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日（ローブレナ錠２５ｍｇ等）
|
850600108
|
|
エベロリムスの血中濃度測定の必要性（特定薬剤治療管理料１）；
|
830100059
|
|
イ 血友病で自己注射が必要
|
820100121
|
|
血小板数（血漿交換療法）
|
842100059
|
|
ツ 血小板減少（血小板５万／ｕＬ未満のものに限る。）の患者
|
820100277
|
|
ソ うっ血性心不全（ＮＹＨＡ３度以上）
|
820100238
|
|
血栓性血小板減少性紫斑病の再発年月日（ＡＤＡＭＴＳ１３活性）
|
850100152
|
|
血栓性血小板減少性紫斑病の診断年月日（ＡＤＡＭＴＳ１３活性）
|
850100151
|
|
血流予備量比の値（血流予備比コンピューター断層撮影）
|
842100052
|
|
タ 血液凝固能低下（ＰＴ−ＩＮＲ２．０以上のものに限る。）の患者
|
820100275
|
|
ウ 血液濾過又は血液透析濾過を実施
|
820100213
|
|
血漿（中心静脈注射）１回目実施年月日
|
850100333
|
|
血漿成分製剤加算（中心静脈注射）１回目注射年月日
|
850100208
|
|
血漿成分製剤加算（点滴注射）１回目注射年月日
|
850100207
|
|
血漿（点滴）１回目実施年月日
|
850100332
|
|
血糖自己測定の回数（ 回）
|
840000032
|
|
術口衛２前回算定年月日
|
850100345
|
|
術口衛手術予定年月日
|
850100344
|
|
術口衛手術名；
|
830100391
|
|
術口衛手術年月日
|
850100343
|
|
術後１回目（暫間固定）
|
820100776
|
|
被保険者資格申立書（事業所名）；
|
830000504
|
|
被保険者資格申立書（住所１）；
|
830000505
|
|
被保険者資格申立書（住所２以降）；
|
830000506
|
|
被保険者資格申立書（保険種別）；
|
830000502
|
|
被保険者資格申立書（保険者等名称）；
|
830000503
|
|
被保険者資格申立書（患者への連絡を行った日付）；
|
830000508
|
|
被保険者資格申立書（カナ氏名）；
|
830000501
|
|
被保険者資格申立書（連絡先電話番号）；
|
830000507
|
|
マルチブラケット装置ステップ１（上顎）・装置数；
|
830100767
|
|
マルチブラケット装置ステップ２（上顎）・装置数；
|
830100769
|
|
マルチブラケット装置ステップ３（上顎）・装置数；
|
830100771
|
|
マルチブラケット装置ステップ４（上顎）・装置数；
|
830100773
|
|
マルチブラケット装置ステップ１（下顎）・装置数；
|
830100768
|
|
マルチブラケット装置ステップ２（下顎）・装置数；
|
830100770
|
|
マルチブラケット装置ステップ３（下顎）・装置数；
|
830100772
|
|
マルチブラケット装置ステップ４（下顎）・装置数；
|
830100774
|
|
補管算定 令和 年 月 日
|
840000617
|
|
補管算定 平成 年 月 日
|
840000117
|
|
補綴時診断料前回実施年月日
|
850190048
|
|
ニ レスト製作の場合
|
820100913
|
|
インスリン製剤等を処方した保険医療機関名（調剤後薬剤管理指導加算）；
|
830100447
|
|
製造原料として最初に末梢血の採血を行う時点におけるＡＩＳ（ステミラック注）；
|
830600045
|
|
複再算定診療科；
|
830000051
|
|
複初算定診療科；
|
830000024
|
|
複数回の切除を要した根拠となる画像所見及び医学的な理由（腹腔鏡下肝切除術）；
|
830100315
|
|
複数診療科で処方
|
820100741
|
|
複雑
|
820100364
|
|
３１ 褥瘡に対する治療を実施
|
820000126
|
|
ケ 褥瘡に関する危険因子（病的骨突出、皮膚湿潤、浮腫等）があって既に褥瘡を有するもの
|
820100831
|
|
ケの要件を満たす医学的根拠（劇症肝炎又は術後肝不全）（持続緩徐式血液濾過）；
|
830100255
|
|
アの１の要件を満たす医学的根拠（吸着式血液浄化法）；
|
830100257
|
|
アの２の要件を満たす医学的根拠（吸着式血液浄化法）；
|
830100258
|
|
アの３の要件を満たす医学的根拠（吸着式血液浄化法）；
|
830100259
|
|
イの１の要件を満たす医学的根拠（吸着式血液浄化法）；
|
830100260
|
|
イの２の要件を満たす医学的根拠（吸着式血液浄化法）；
|
830100261
|
|
（イ）の要件を満たす医学的根拠（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100154
|
|
（ニ）の要件を満たす医学的根拠（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100157
|
|
（ハ）の要件を満たす医学的根拠（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100156
|
|
（ホ）の要件を満たす医学的根拠（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100778
|
|
（ロ）の要件を満たす医学的根拠（終夜睡眠ポリグラフィー（１及び２以外）（安全精度管理下））；
|
830100155
|
|
アの要件を満たす医学的根拠（経皮的シャント拡張術・血栓除去術）；
|
830100310
|
|
イの要件を満たす医学的根拠（経皮的シャント拡張術・血栓除去術）；
|
830100311
|
|
キの要件を満たす医学的根拠（重症急性膵炎の患者）（持続緩徐式血液濾過）；
|
830100253
|
|
クの要件を満たす医学的根拠（重症敗血症の患者）（持続緩徐式血液濾過）；
|
830100254
|
|
規定により移送された患者（応急入院患者等）（精神科応急入院施設管理加算）
|
820100452
|
|
観血的手技の名称（ムルプレタ錠３ｍｇ）；
|
830600087
|
|
観血的手技の実施予定年月日（ムルプレタ錠３ｍｇ）
|
850600085
|
|
言語障害、聴覚障害又は認知障害を伴う自閉症等の発達障害の患者
|
820100185
|
|
訪問口腔リハ実施日及び終了時刻（在宅患者訪問口腔リハ）
|
853100015
|
|
訪問口腔リハ実施日及び開始時刻（在宅患者訪問口腔リハ）
|
853100014
|
|
訪問地域、海路距離、往、復、往復の波浪の別及び滞在時間（在宅患者訪問診療料（１））；
|
830100090
|
|
訪問指導年月日（在宅患者訪問薬剤管理指導料）
|
850100378
|
|
訪問指導年月日（精神科退院前訪問指導料）
|
850100250
|
|
訪問指導年月日（退院前訪問指導料）
|
850100084
|
|
訪問の日時、診療時間、訪問した者の職種（精神科在宅患者支援管理料３）；
|
830100235
|
|
訪問歯科衛生指導料（歯科衛生士等が行う場合）算定年月日
|
850100398
|
|
訪問歯科衛生指導日及び終了時刻
|
853100013
|
|
訪問歯科衛生指導日及び開始時刻
|
853100012
|
|
訪問歯科衛生指導を行う患者数が当該建築物の戸数の１０％以下
|
820100304
|
|
訪問看護ステーション名（療養情報提供加算（診療情報提供料（１）））；
|
830100081
|
|
訪問看護実施時刻（夜間・早朝訪問看護加算）
|
851100002
|
|
訪問看護実施時刻（深夜訪問看護加算）
|
851100003
|
|
訪問看護年月日（在宅がん医療総合診療料）
|
850100112
|
|
訪問看護年月日（夜間・早朝訪問看護加算）
|
850100121
|
|
訪問看護年月日（深夜訪問看護加算）
|
850100122
|
|
訪問看護・指導を行った年月日（難病等複数回訪問加算）
|
850100114
|
|
訪問看護指示料算定 日
|
840000073
|
|
訪問看護の指示を行った在宅療養支援診療所名（同一建物居住者訪問看護・指導料）；
|
830100093
|
|
訪問看護ステーション等の看護師等による検体採取実施年月日
|
850100197
|
|
訪問看護ステーション等の看護師等が特定保険医療材料を使用した年月日（Ｃ３００）
|
850190201
|
|
訪問看護ステーション等の看護師等が薬剤を使用した年月日（Ｃ２００）
|
850190200
|
|
訪問した者の職種（精神科在宅患者支援管理料）；
|
830100234
|
|
訪問薬剤管理指導を行う患者数が当該建築物の戸数の１０％以下
|
820100371
|
|
訪問に要する時間（片道）（特別地域訪問看護加算）
|
852100005
|
|
訪問診療年月日
|
850100417
|
|
訪問診療年月日（在宅がん医療総合診療料）
|
850100111
|
|
訪問診療年月日（在宅患者訪問診療料（１））
|
850100095
|
|
訪問診療年月日（在宅患者訪問診療料（２））
|
850100103
|
|
訪問診療患者の状態；
|
830100349
|
|
訪問診療 日
|
840000066
|
|
訪問診療を行った年月日（在宅患者訪問診療料（１））
|
850100097
|
|
訪問診療訪問先名；
|
830100348
|
|
訪点
|
820100642
|
|
訪衛指単一建物診療患者数
|
842100063
|
|
診断根拠（遺伝子解析、コレステロール値、重度の高コレステロール血症の徴候等）（ジャクスタピッドカプセル５ｍｇ等）；
|
830600035
|
|
診断に用いた主な検査の実施年月日（初回投与）（タダラフィル錠２．５ｍｇ等）
|
850600139
|
|
診断に用いた主な検査の実施年月日（初回投与）（ザルティア錠２．５ｍｇ等）
|
850600137
|
|
診断に用いた主な検査の実施年月日（タダラフィル錠２．５ｍｇ等）
|
850600138
|
|
診断に用いた主な検査の実施年月日（ザルティア錠２．５ｍｇ等）
|
850600136
|
|
ＳＭ−Ｇｒａｄｅ３から５と診断した画像所見；
|
830100281
|
|
診断補助の実施年月日（ＴＲＡＣＰ−５ｂ）
|
850100159
|
|
診療情報提供料算定 日
|
840000052
|
|
診療情報が文書により提供された妊婦（ハイリスク妊産婦連携指導料１）
|
820100844
|
|
診療情報連携共有料連携先保険医療機関名；
|
830100342
|
|
診療時間（精神科在宅患者支援管理料）
|
852100013
|
|
診療時間（通院・在宅精神療法）
|
852100007
|
|
ア その診療科の医師でなければ困難な診療
|
820100072
|
|
診療に要した時間（心身医学療法）
|
852100010
|
|
診療に要した時間（通院・在宅精神療法）
|
852100008
|
|
診療に要した時間（長時間加算（救急搬送診療料））
|
852100004
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な処方である（再診料）
|
820100818
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な処方である（初診料）
|
820100816
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な処方である（外来診療料）
|
820100820
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な診療である（再診料）
|
820100817
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な診療である（初診料）
|
820100990
|
|
オンライン診療の適切な実施に関する指針に沿った適切な診療である（外来診療料）
|
820100819
|
|
評価年月日（重度認知症加算（特定機能病院精神病棟入院基本料））
|
850100386
|
|
評価年月日（重度認知症加算（精神病棟入院基本料））
|
850100013
|
|
評価 日
|
840000091
|
|
該当する医学的根拠（冠動脈ＣＴ撮影加算）：オ その他、冠動脈ＣＴ撮影が医学的に必要と認められる場合
|
820100727
|
|
該当する医学的根拠（冠動脈ＣＴ撮影加算）：イ 急性冠症候群
|
820100724
|
|
該当する医学的根拠（冠動脈ＣＴ撮影加算）：ウ 狭心症
|
820100725
|
|
該当する医学的根拠（冠動脈ＣＴ撮影加算）：エ 狭心症等が疑われ、冠動脈疾患のリスク因子が認められる場合
|
820100726
|
|
該当する医学的根拠（冠動脈ＣＴ撮影加算）：ア 諸種の原因による冠動脈の構造的・解剖学的異常
|
820100723
|
|
（ハ）に該当する医学的根拠（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）；
|
830100506
|
|
（ホ）に該当する医学的根拠（ｓＦｌｔ−１／ＰｌＧＦ比）；
|
830100507
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：１型糖尿病患者の患者（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）
|
820100660
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：１型糖尿病患者の患者（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）
|
820100657
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：２型糖尿病患者（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合
|
820100662
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：２型糖尿病患者（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）
|
820100659
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：膵全摘後の患者（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）
|
820100661
|
|
該当する患者（持続血糖測定器）：膵全摘後の患者（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）
|
820100658
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：ケ ショック
|
820100514
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：ス その他外傷、破傷風等で重篤な状態
|
820100518
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：イ 低体温
|
820100507
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：サ 大手術後
|
820100516
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：カ 急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
|
820100511
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：キ 急性心不全（心筋梗塞を含む。）
|
820100512
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：ク 急性薬物中毒
|
820100513
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：オ 意識障害又は昏睡
|
820100510
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：シ 救急蘇生後
|
820100517
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：エ 未熟児
|
820100509
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：ウ 重症黄疸
|
820100508
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：コ 重篤な代謝障害（肝不全、腎不全、重症糖尿病等）
|
820100515
|
|
該当するもの（新生児治療回復室入院医療管理料）：ア 高度の先天奇形
|
820100506
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：ケ ショック
|
820100482
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：ス その他外傷、破傷風等で重篤な状態
|
820100486
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：イ 低体温
|
820100475
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：サ 大手術後
|
820100484
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：カ 急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
|
820100479
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：キ 急性心不全（心筋梗塞を含む。）
|
820100480
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：ク 急性薬物中毒
|
820100481
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：オ 意識障害又は昏睡
|
820100478
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：シ 救急蘇生後
|
820100485
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：エ 未熟児
|
820100477
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：ウ 重症黄疸
|
820100476
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：コ 重篤な代謝障害（肝不全、腎不全、重症糖尿病等）
|
820100483
|
|
該当するもの（新生児特定集中治療室管理料）：ア 高度の先天奇形
|
820100474
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：ケ ショック
|
820100501
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：ス その他外傷、破傷風等で重篤な状態
|
820100505
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：イ 低体温
|
820100494
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：サ 大手術後
|
820100503
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：カ 急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
|
820100498
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：キ 急性心不全（心筋梗塞を含む。）
|
820100499
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：ク 急性薬物中毒
|
820100500
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：オ 意識障害又は昏睡
|
820100497
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：シ 救急蘇生後
|
820100504
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：エ 未熟児
|
820100496
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：ウ 重症黄疸
|
820100495
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：コ 重篤な代謝障害（肝不全、腎不全、重症糖尿病等）
|
820100502
|
|
該当するもの（新生児集中治療室管理料）：ア 高度の先天奇形
|
820100493
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：オ 切迫流早産
|
820100491
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：ア 合併症妊娠
|
820100487
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：ウ 多胎妊娠
|
820100489
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：イ 妊娠高血圧症候群
|
820100488
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：カ 胎児発育遅延や胎児奇形などの胎児異常を伴うもの
|
820100492
|
|
該当するもの（母体・胎児集中治療室管理料）：エ 胎盤位置異常
|
820100490
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：２−４ ランク４
|
820100633
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：２−５ ランクＭ
|
820100634
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：２−１ ランク２ｂ
|
820100630
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：２−２ ランク３ａ
|
820100631
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：２−３ ランク３ｂ
|
820100632
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：６−２ 出生時体重が１，５００ｇ未満であった１歳未満の患者
|
820100639
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：６−４ 家族等患者の看護に当たる者が注射又は喀痰吸引、経管栄養等の処置を行っている患者
|
820100641
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：５ 施設に入居し、看護職員による処置を受けている状態
|
820100637
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：６−１ 脳性麻痺等、小児慢性特定疾病、障害児に該当する１５歳未満の患者
|
820100638
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：１−１ 要介護２
|
820100625
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：１−２ 要介護３
|
820100626
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：１−３ 要介護４
|
820100627
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：１−４ 要介護５
|
820100628
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：４ 訪問診療又は訪問看護において処置を受けている状態
|
820100636
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：６−３ 「超重症児（者）・準超重症児（者）の判定基準」による判定スコアが１０以上である患者
|
820100640
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：１−５ 障害支援区分２以上
|
820100629
|
|
該当する状態（包括的支援加算）：３ 頻回の訪問看護を受けている状態
|
820100635
|
|
該当する病変（経皮的冠動脈形成術）：ウ その他医学的必要性が認められる病変
|
820100758
|
|
該当する病変（経皮的冠動脈形成術）：イ 心臓カテーテル法における９０％以上の狭窄病変
|
820100757
|
|
該当する病変（経皮的冠動脈形成術）：ア 機能的虚血の原因である狭窄病変
|
820100756
|
|
該当する病変（経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの））：ウ その他医学的必要性が認められる病変
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820100761
|
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該当する病変（経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの））：イ 心臓カテーテル法における９０％以上の狭窄病変
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820100760
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該当する病変（経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの））：ア 機能的虚血の原因である狭窄病変
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820100759
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：乳癌におけるＨＥＲ２遺伝子検査
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820100672
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：固形癌におけるマイクロサテライト不安定性検査
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820100673
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：固形癌における腫瘍遺伝子変異量検査
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820100856
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：固形癌におけるＮＴＲＫ融合遺伝子検査
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820100680
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：大腸癌におけるＫ−ｒａｓ遺伝子検査
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820100670
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：大腸癌におけるＢＲＡＦ遺伝子検査
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820100668
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：大腸癌におけるＥＧＦＲ遺伝子検査
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820100669
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：大腸癌におけるＲＡＳ遺伝子検査
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820100667
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：悪性骨軟部組織腫瘍におけるＥＷＳ−Ｆｌｉ１遺伝子検査
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820100674
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：悪性骨軟部組織腫瘍におけるＴＬＳ−ＣＨＯＰ遺伝子検査
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820100675
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：悪性骨軟部組織腫瘍におけるＳＹＴ−ＳＳＸ遺伝子検査
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820100676
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：悪性黒色腫におけるセンチネルリンパ節生検に係る遺伝子検査
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820100678
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：悪性黒色腫におけるＢＲＡＦ遺伝子検査（リアルタイムＰＣＲ法）
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820100855
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：消化管間葉系腫瘍におけるｃ−ｋｉｔ遺伝子検査
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820100677
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|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：濾胞性リンパ腫におけるＥＺＨ２遺伝子検査
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820100850
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：リンチ症候群におけるマイクロサテライト不安定性検査
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820100671
|
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該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＲＯＳ１融合遺伝子検査
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820100804
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|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＡＬＫ融合遺伝子検査
|
820100663
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＲＥＴ融合遺伝子検査
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820100854
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＫ−ｒａｓ遺伝子検査
|
820100664
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＥＧＦＲ遺伝子検査
|
820100803
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＭＥＴｅｘ１４遺伝子検査（次世代シーケンシング）
|
820100853
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＢＲＡＦ遺伝子検査（次世代シーケンシング）
|
820100665
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＭＥＴｅｘ１４遺伝子検査（次世代シーケンシングを除く。）
|
820100849
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：肺癌におけるＢＲＡＦ遺伝子検査（次世代シーケンシングを除く。）
|
820100848
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：胆道癌におけるＦＧＦＲ２融合遺伝子検査
|
820100857
|
|
該当する遺伝子検査（悪性腫瘍遺伝子検査）：膵癌におけるＫ−ｒａｓ遺伝子検査
|
820100666
|
|
３９ ８６に該当、かつ、１〜３８（１２を除く。）に該当しない状態
|
820000241
|
|
１２ ８６に該当、かつ、１〜３８（１２を除く。）に１項目以上該当
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820000107
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：ア ＧＣＳ≦１４
|
820100702
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：カ その他
|
820100707
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：エ 受診後の症状所見の悪化
|
820100705
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：オ 家族等の希望
|
820100706
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：ウ 意識変容（興奮、傾眠、会話の反応が鈍い等）
|
820100704
|
|
該当する項目（乳幼児頭部外傷撮影加算）：イ 頭蓋骨骨折の触知又は徴候
|
820100703
|
|
該当項目（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ウ 強度の下痢が続く状態であるもの
|
820100653
|
|
該当項目（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：エ 極度の皮膚脆弱であるもの
|
820100654
|
|
該当項目（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：オ 皮膚に密着させる医療関連機器の長期かつ持続的な使用が必要であるもの
|
820100655
|
|
該当項目（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：ア 重度の末梢循環不全のもの
|
820100651
|
|
該当項目（在宅患者訪問褥瘡管理指導料）：イ 麻薬等の鎮痛・鎮静剤の持続的な使用が必要であるもの
|
820100652
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：ア ＧＣＳ≦１４
|
820100708
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：カ その他
|
820100806
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：エ 受診後の症状所見の悪化
|
820100711
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：オ 家族等の希望
|
820100712
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：ウ 意識変容（興奮、傾眠、会話の反応が鈍い等）
|
820100710
|
|
該当する項目（幼児頭部外傷撮影加算）：イ 頭蓋骨骨折の触知又は徴候
|
820100709
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：カ 急性腎障害と診断された、体液過剰状態の患者
|
820100755
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：エ 急性腎障害と診断された、尿毒症の患者
|
820100753
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：オ 急性腎障害と診断された、電解質異常の患者
|
820100754
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：イ 急性腎障害と診断された、高度代謝性アシドーシスの患者
|
820100751
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：ア 末期腎不全の患者
|
820100750
|
|
該当する項目（持続緩徐式血液濾過）：ウ 薬物中毒の患者
|
820100752
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：ア ＧＣＳ≦１４
|
820100696
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：カ その他
|
820100701
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：エ 受診後の症状所見の悪化
|
820100699
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：オ 家族等の希望
|
820100700
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：ウ 意識変容（興奮、傾眠、会話の反応が鈍い等）
|
820100698
|
|
該当する項目（新生児頭部外傷撮影加算）：イ 頭蓋骨骨折の触知又は徴候
|
820100697
|
|
ＳＰＴ詳細理由；
|
830100382
|
|
その詳細な理由（冠動脈ＣＴ撮影加算）；
|
830100191
|
|
詳細な理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（６））；
|
830100556
|
|
詳細な理由・医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（６））；
|
830100577
|
|
詳細な理由及び医学的な必要性（乳幼児頭部外傷撮影加算（カ その他））；
|
830100188
|
|
詳細な理由及び医学的な必要性（幼児頭部外傷撮影加算（カ その他））；
|
830100189
|
|
詳細な理由及び医学的な必要性（新生児頭部外傷撮影加算（カ その他））；
|
830100187
|
|
詳細理由（カルプロテクチン（糞便））；
|
830100117
|
|
詳細理由（組織拡張器による再建手術（乳房（再建手術）））；
|
830100271
|
|
詳細理由（組織拡張器による再建手術（その他））；
|
830100272
|
|
詳細理由（難治性骨折超音波治療法）；
|
830100780
|
|
詳細理由（難治性骨折電磁波電気治療法）；
|
830100273
|
|
カ 認知症患者
|
820100229
|
|
ニ 認知症を有する患者等であって、有床義歯が使用できない場合
|
820100359
|
|
認知症療養計画に基づく初回治療年月日（認知症療養指導料１（入院））
|
850100078
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 １
|
820100194
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ２
|
820100195
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ３
|
820100198
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ４
|
820100201
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ２ａ
|
820100196
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ２ｂ
|
820100197
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ３ａ
|
820100199
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 ３ｂ
|
820100200
|
|
認知症高齢者の日常生活自立度 Ｍ
|
820100202
|
|
認知療法・認知行動療法に要した時間（認知療法・認知行動療法）
|
852100015
|
|
１２誘導心電図検査又は長時間記録心電図検査の結果（不整脈手術（左心耳閉鎖術（胸腔鏡下）））；
|
830100589
|
|
１２誘導心電図検査又は長時間記録心電図検査の結果（不整脈手術（左心耳閉鎖術（開胸手術）））；
|
830100305
|
|
調整前の内服薬の種類数（クロルプロマジン換算量（ｍｇ））（薬剤調整加算）
|
842100015
|
|
調整前の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100014
|
|
調整後の内服薬の種類数（クロルプロマジン換算量（ｍｇ））（薬剤調整加算）
|
842100017
|
|
調整後の内服薬の種類数（薬剤調整加算）
|
842100016
|
|
（請求権消滅レセ）保険者等同意済み
|
820000242
|
|
ソ 貧血（Ｈｂ６．０ｇ／ｄＬ未満のものに限る。）の患者
|
820100274
|
|
貯血量（エポジン注シリンジ１５００等）；
|
830600016
|
|
貯血量（エポジン皮下注シリンジ２４０００）；
|
830600019
|
|
貯血量（エスポー皮下用２４０００シリンジ）；
|
830600012
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：カ その他
|
820100686
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：ウ 女性生殖器領域
|
820100683
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：ア 消化器領域
|
820100681
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：イ 腎・泌尿器領域
|
820100682
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：オ 腹腔内・胸腔内の貯留物等
|
820100685
|
|
超音波検査（断層撮影法）（胸腹部）：エ 血管領域（大動脈・大静脈等）
|
820100684
|
|
（チ） 躁うつ病又は躁病の患者でバルプロ酸ナトリウム等を投与
|
820100563
|
|
（ト） 躁うつ病の患者でリチウム製剤を投与
|
820100562
|
|
９１ 身体抑制を実施している
|
820000160
|
|
ウ 身体的負担により大腸ファイバースコピーが実施困難であると判断された患者
|
820100805
|
|
軟部腫瘍が疑われる患者
|
820100292
|
|
軟骨形成不全症
|
820100944
|
|
転棟の必要性（精神科急性期治療病棟入院料）；
|
830100043
|
|
転棟の必要性（精神科救急・合併症入院料）；
|
830100044
|
|
転棟の必要性（精神科救急急性期医療入院料）；
|
830100042
|
|
転院前の保険医療機関における算定日数（特定機能病院リハビリテーション病棟入院料）；
|
830100477
|
|
転院前の算定日数（回復期リハビリテーション病棟入院料）
|
842100024
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１抗体）
|
850100168
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１，２抗体半定量）
|
850100166
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１，２抗体定性）
|
850100165
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１，２抗体定量）
|
850100170
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１，２抗原・抗体同時測定定性）
|
850100167
|
|
輸血又は輸注最終年月日（ＨＩＶ−１，２抗原・抗体同時測定定量）
|
850100169
|
|
輸血歴あり
|
820100137
|
|
退前訪問指導年月日
|
850100309
|
|
退棟年月日（回復期リハビリテーション病棟入院料）
|
850100033
|
|
退 院 令和 年 月 日
|
840000513
|
|
退院先 一般病棟（急性期病棟への転院・転棟）
|
820000151
|
|
退院先 介護医療院
|
820000240
|
|
退院先 介護老人保健施設
|
820000153
|
|
退院先 他の病棟（急性期医療を担う保険医療機関の一般病棟以外）
|
820000152
|
|
退院先 有料老人ホーム等
|
820000155
|
|
退院先 死亡
|
820000157
|
|
退院先 特別養護老人ホーム
|
820000154
|
|
退院先 自宅
|
820000156
|
|
退院前訪問指導料算定 日
|
840000055
|
|
退 院 平成 年 月 日
|
840000013
|
|
退院年月日（検査・画像情報提供加算イ（診療情報提供料（１）））
|
850100088
|
|
退院年月日（がん治療連携計画策定料１）
|
850100077
|
|
退院年月日（注８加算（診療情報提供料（１）））
|
850100087
|
|
退院年月日（リンパ浮腫指導管理料（入院外））
|
850100067
|
|
退院年月日（短期集中リハビリテーション実施加算）
|
850100234
|
|
退院年月日（精神科訪問看護・指導料（１））
|
850100251
|
|
退院年月日（精神科訪問看護・指導料（３））
|
850100252
|
|
退院年月日（退院後訪問指導料）
|
850100085
|
|
退院年月日（退院時薬剤情報管理指導料）
|
850100091
|
|
退院年月日（通院・在宅精神療法）
|
850100237
|
|
退院後の在宅医療を担う保険医療機関名（退院時共同指導料）；
|
830100452
|
|
退院時共同指導料１保険医療機関名；
|
830100344
|
|
退院時共同指導料２保険医療機関名；
|
830100346
|
|
退院時共同指導料２指導参画者の職種；
|
830100347
|
|
退院時共同指導料２指導年月日
|
850100314
|
|
退院時共同指導料１病名；
|
830100345
|
|
退院時共同指導日 日
|
840000110
|
|
退院時 回分投薬（屯服薬）
|
840000634
|
|
退院時投薬（外用薬）
|
820101042
|
|
退院時 日分投薬
|
840000006
|
|
退院時薬剤情報管理指導料退院年月日
|
850100313
|
|
退院直後
|
820100101
|
|
透析導入時の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100467
|
|
イ 透析導入期（１月に限る。）の患者
|
820100212
|
|
ク 透析アミロイド症で手根管症候群や運動機能障害を呈する者
|
820100231
|
|
オ 透析アミロイド症の月２回目以後のβ２−マイクログロブリン検査
|
820100070
|
|
ネ 透析を行っている患者
|
820100283
|
|
通算入院期間（精神科デイ・ケア）；
|
830100226
|
|
通算入院期間（精神科ナイト・ケア）；
|
830100227
|
|
通算入院期間（精神科デイ・ナイト・ケア）；
|
830100228
|
|
通算実施回数（ 回）
|
840000086
|
|
通算実施回数（持続緩徐式血液濾過）
|
842100057
|
|
通算実施回数（血漿交換療法）
|
842100058
|
|
通算実施回数（血球成分除去療法）
|
842100060
|
|
通算実施回数（高気圧酸素治療）
|
842100056
|
|
通算実施日（磁気による膀胱等刺激法）
|
842100061
|
|
イ 通算対象入院料算定患者以外の患者
|
820100030
|
|
通算時間（一酸化窒素吸入療法）
|
852100014
|
|
通算算定回数（在宅患者共同診療料）
|
842100043
|
|
通算算定回数（排尿自立支援加算）
|
842100022
|
|
通院・在宅精神療法実施 分
|
840000046
|
|
造血幹細胞移植実施年月日（ＥＢウイルス核酸定量）
|
850100176
|
|
造血幹細胞移植実施日 令和 年 月 日
|
840000633
|
|
造血幹細胞移植実施日 平成 年 月 日
|
840000133
|
|
イ 造血幹細胞移植後の患者で留意事項通知に規定するもの
|
820100140
|
|
連携先保険医療機関名（診療情報連携共有料）；
|
830100082
|
|
連携指導保険医療機関名（在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料）；
|
830100102
|
|
連携指導管理年月日（在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料）
|
850100146
|
|
連続携行式腹膜灌流導入期 令和 年 月 日
|
840000508
|
|
連続携行式腹膜灌流導入期 平成 年 月 日
|
840000008
|
|
１２週以降、２週間隔で投与することが適切と判断した理由（トルツ皮下注８０ｍｇオートインジェクター等）；
|
830600068
|
|
週１回投与
|
820100875
|
|
１２週を超えて継続して投与することが必要かつ適切と判断した理由（ゾレア皮下注用７５ｍｇ等）；
|
830600065
|
|
２週間に２回以上算定する理由（血球成分除去療法）；
|
830100764
|
|
１２週間に１回投与の場合であって、投与開始後３ヶ月（１回投与後）症状の改善が認められた（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600227
|
|
１２週間に１回投与の場合であって、投与開始後６ヶ月（２回投与後）症状の改善が認められた（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600228
|
|
４週間に１回投与の場合であって、投与開始後３ヶ月（３回投与後）症状の改善が認められた（アジョビ皮下注２２５ｍｇシリンジ）
|
820600226
|
|
２４週間を超えて投与することが必要かつ適切と判断した理由（デュピクセント皮下注）；
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830600103
|
|
４８週間を超えて算定する理由（血球成分除去療法）；
|
830100765
|
|
進行性筋ジストロフィー症
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820100081
|
|
５ 進行がん等の患者で、在宅復帰を目的としたリハビリが必要なもの
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820100193
|
|
運動、喫煙等に関する指導を行っている（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
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820600116
|
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運動、喫煙等に関する指導を行っている（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
|
820600130
|
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オ 運動麻痺を伴う脳血管疾患患者
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820100228
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ハーセプチン注射用６０等）
|
850600058
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（初回投与）（トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「第一三共」等）
|
850600064
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＣＴＨ」等）
|
850600062
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＮＫ」等）
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850600060
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（初回投与）（トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ファイザー」等）
|
850600066
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（ハーセプチン注射用６０等）
|
850600057
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「第一三共」等）
|
850600063
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ファイザー」等）
|
850600065
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＣＴＨ」等）
|
850600061
|
|
ＨＥＲ２過剰発現を確認した検査の実施年月日（ トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＮＫ」等）
|
850600059
|
|
ＦＧＦ２３の過剰を確認した検査の実施年月日（初回投与）（クリースビータ皮下注１０ｍｇ等）
|
850600027
|
|
ＦＧＦ２３の過剰を確認した検査の実施年月日（クリースビータ皮下注１０ｍｇ等）
|
850600026
|
|
エ 過去３回以上の既往歴（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）
|
820600062
|
|
過去に実施した化学療法歴（ゼジューラカプセル１００ｍｇ）；
|
830600048
|
|
過去実施年月日（シャトルウォーキングテスト）
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850100185
|
|
過去実施年月日（時間内歩行試験）
|
850100184
|
|
過去に実施した手術（留意事項通知Ｋ５４６（７）のイ）；
|
830100557
|
|
過去に実施した手術（留意事項通知Ｋ５４７（２）のイ）；
|
830100561
|
|
過去に実施した手術（留意事項通知Ｋ５４８（１）のイ）；
|
830100564
|
|
過去に実施した手術（留意事項通知Ｋ５４９（７）のイ）；
|
830100578
|
|
過去に算定した年月日（がん患者指導管理料ハ）
|
850100061
|
|
過去に算定した年月日（がん患者指導管理料ロ）
|
850100060
|
|
過去の算定年月日（膀胱がん関連遺伝子検査）
|
850100156
|
|
遠隔モニタリング加算（在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料）前回算定年月
|
850100145
|
|
適応患者であると判断した理由（フォシーガ錠５ｍｇ等）；
|
830600074
|
|
（リハ選）
|
820000054
|
|
リハ選；
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830100372
|
|
選択理由（網膜付着組織を含む硝子体切除術）；
|
830100284
|
|
ＳＭＮ１遺伝子の両アレル性の欠失又は変異を確認した遺伝子検査の実施年月日（ゾルゲンスマ点滴静注）
|
850600045
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（タフィンラーカプセル５０ｍｇ等）
|
850600052
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ビラフトビカプセル５０ｍｇ等）
|
850600068
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ゼルボラフ錠２４０ｍｇ）
|
850600042
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（メクトビ錠１５ｍｇ）
|
850600089
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（メキニスト錠０．５ｍｇ等）
|
850600087
|
|
ＢＲＣＡ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（リムパーザ錠１００ｍｇ等）
|
850600102
|
|
ＥＧＦＲ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（初回投与）（タグリッソ錠４０ｍｇ等）
|
850600048
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（タフィンラーカプセル５０ｍｇ等）
|
850600051
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（ビラフトビカプセル５０ｍｇ等）
|
850600067
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（ゼルボラフ錠２４０ｍｇ）
|
850600041
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（メクトビ錠１５ｍｇ）
|
850600088
|
|
ＢＲＡＦ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（メキニスト錠０．５ｍｇ等）
|
850600086
|
|
ＢＲＣＡ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（リムパーザ錠１００ｍｇ等）
|
850600101
|
|
ＥＧＦＲ遺伝子変異を確認した検査の実施年月日（タグリッソ錠４０ｍｇ等）
|
850600047
|
|
ＥＧＦＲ遺伝子変異陰性を確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600117
|
|
ＥＧＦＲ遺伝子変異陰性を確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600116
|
|
ＲＥＴ 遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（レットヴィモカプセル４０ｍｇ等）
|
850600154
|
|
ＥＺＨ２遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（タズベリク錠２００ｍｇ）
|
850600050
|
|
ＦＬＴ３遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ゾスパタ錠４０ｍｇ）
|
850600044
|
|
ＭＥＴ遺伝子エクソン１４スキッピング変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（テプミトコ錠２５０ｍｇ）
|
850600145
|
|
ＭＥＴ遺伝子エクソン１４スキッピング変異陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（タブレクタ錠１５０ｍｇ等）
|
850600054
|
|
ＲＥＴ 遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（レットヴィモカプセル４０ｍｇ等）
|
850600153
|
|
ＥＺＨ２遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（タズベリク錠２００ｍｇ）
|
850600049
|
|
ＦＬＴ３遺伝子変異陽性を確認した検査の実施年月日（ゾスパタ錠４０ｍｇ）
|
850600043
|
|
ＭＥＴ遺伝子エクソン１４スキッピング変異陽性を確認した検査の実施年月日（テプミトコ錠２５０ｍｇ）
|
850600144
|
|
ＭＥＴ遺伝子エクソン１４スキッピング変異陽性を確認した検査の実施年月日（タブレクタ錠１５０ｍｇ等）
|
850600053
|
|
ＳＭＮ１遺伝子の欠失又は変異を有し、ＳＭＮ２遺伝子のコピー数が１以上であることを確認した遺伝子検査の実施年月日（エブリスディドライシロップ６０ｍｇ）
|
850600020
|
|
ＳＭＮ１遺伝子の欠失又は変異を有し、ＳＭＮ２遺伝子のコピー数が１以上であることを確認した遺伝子検査の実施年月日（初回投与）（エブリスディドライシロップ６０ｍｇ）
|
850600021
|
|
ＳＭＮ１遺伝子の欠失又は変異を有し、ＳＭＮ２遺伝子のコピー数が１以上であることを確認した遺伝子検査の実施年月日（初回投与）（スピンラザ髄注１２ｍｇ）
|
850600036
|
|
ＳＭＮ１遺伝子の欠失又は変異を有し、ＳＭＮ２遺伝子のコピー数が１以上であることを確認した遺伝子検査の実施年月日（スピンラザ髄注１２ｍｇ）
|
850600035
|
|
遺伝子欠失を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ビルテプソ点滴静注２５０ｍｇ）
|
850600149
|
|
遺伝子欠失を確認した検査の実施年月日（ビルテプソ点滴静注２５０ｍｇ）
|
850600148
|
|
エクリズマブ（遺伝子組換え）投与を行う予定の年月日（メナクトラ筋注）
|
850600091
|
|
ラブリズマブ（遺伝子組換え）投与を行う予定の年月日（メナクトラ筋注）
|
850600093
|
|
エクリズマブ（遺伝子組換え）投与を行った年月日（メナクトラ筋注）
|
850600090
|
|
ラブリズマブ（遺伝子組換え）投与を行った年月日（メナクトラ筋注）
|
850600092
|
|
トラスツズマブ エムタンシン（遺伝子組換え）の治療歴を有する患者（エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ）
|
820600047
|
|
トラスツズマブ（遺伝子組換え）の治療歴を有する患者（エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ）
|
820600045
|
|
遺伝学的検査を２回以上実施する医療上の必要性（遺伝学的検査）；
|
830100119
|
|
遺伝カウンセリングを行った保険医療機関の受診年月日遺伝カウンセリング加算）
|
850100183
|
|
遺伝カウンセリングを行った保険医療機関名（遺伝カウンセリング加算）；
|
830100142
|
|
ＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の投与期間（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）；
|
830600095
|
|
ＨＭＧ−ＣｏＡ還元酵素阻害剤の投与期間（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）；
|
830600100
|
|
ファイバーポスト部位；
|
830100617
|
|
Ｐ部検部位；
|
830100360
|
|
都道府県；
|
830000042
|
|
カ デフェロキサミンメシル酸塩投与患者のアルミニウムの検査
|
820100071
|
|
１７ 酸素療法を実施（密度の高い治療を要する状態）
|
820000229
|
|
３８ 酸素療法を実施（密度の高い治療を要する状態を除く）
|
820000232
|
|
ミコフェノール酸モフェチルの血中濃度測定の必要性（特定薬剤治療管理料１）；
|
830100058
|
|
イ 重度の末梢循環不全のもの
|
820100902
|
|
１１ 重度の肢体不自由児（者）等（障害者施設等入院基本料）等
|
820000106
|
|
２７ 重度の肢体不自由児（者）等（障害者施設等入院基本料）等
|
820000122
|
|
重度認知症患者デイ・ケア料の初回算定年月日（夜間ケア加算）
|
850100258
|
|
重度認知症患者デイ・ケア料の初回算定年月日（早期加算）
|
850100256
|
|
（ヨ） 重症又は難治性真菌感染症又は造血幹細胞移植の患者であってトリアゾール系抗真菌剤を投与
|
820100569
|
|
重症度及びその医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４６（３）のア）；
|
830100552
|
|
重症度及びその医学的根拠（留意事項通知Ｋ５４９（３）のア）；
|
830100573
|
|
重症度 １度
|
820100242
|
|
重症度 ２度
|
820100243
|
|
サ 重症感染症に合併しているために入院中の患者
|
820100234
|
|
イ 重症のクロストリジウム・ディフィシル感染症（ジーンプラバ点滴静注６２５ｍｇ）
|
820600060
|
|
重症筋無力症
|
820100076
|
|
ハ 重症者等療養環境特別加算を算定する患者
|
820100032
|
|
重篤な内分泌・代謝性疾患の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100457
|
|
重篤な栄養障害の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100458
|
|
重篤な血液疾患の患者（精神科身体合併症管理加算）
|
820100468
|
|
ＩＧＡスコア（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）；
|
830600089
|
|
ＩＧＡスコア（サイバインコ錠５０ｍｇ等）；
|
830600031
|
|
ＩＧＡスコア（オルミエント錠２ｍｇ等）；
|
830600028
|
|
鎖骨頭蓋骨異形成
|
820100931
|
|
長期投与理由；
|
830100366
|
|
長期投与の理由：その他理由；
|
830100453
|
|
長期投与の理由：年末・年始又は連休
|
820100796
|
|
長期投与の理由：海外への渡航（年末・年始又は連休に該当するものは除く。）
|
820100795
|
|
長期投与理由（薬剤料・処方箋料）；
|
830100206
|
|
ア 閉塞性無精子症（精巣内精子採取術１ 単純なもの）
|
820100876
|
|
開１入院年月日
|
850100308
|
|
開始年月日（人工呼吸 ５時間を超えた場合）
|
850100445
|
|
開始年月日（覚醒試験加算）
|
850100446
|
|
開始時刻（一酸化窒素吸入療法）
|
851100019
|
|
開始時刻（吸着式血液浄化法）
|
851100015
|
|
開始時刻（局所灌流）
|
851100013
|
|
開始時刻（持続緩徐式血液濾過）
|
851100009
|
|
開始時刻（血漿交換療法）
|
851100011
|
|
開始時刻（血球成分除去療法）
|
851100017
|
|
開腹による胃瘻造設術
|
820100254
|
|
関節リウマチ
|
820100177
|
|
ＰＤ１／ＰＤＬ１阻害剤を含む化学療法による治療歴を有する患者に投与（パドセブ点滴静注用３０ｍｇ）
|
820600079
|
|
除去内容物名；
|
830000040
|
|
除去した歯冠修復・補綴物等の種類；
|
830100387
|
|
除去部位；
|
830100386
|
|
除菌終了年月日
|
850100465
|
|
陰圧維持管理装置として使用した機器（局所陰圧閉鎖処置（入院））；
|
830100246
|
|
ＨＥＲ２陰性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（イブランスカプセル２５ｍｇ等）
|
850600014
|
|
ＨＥＲ２陰性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ベージニオ錠５０ｍｇ等）
|
850600077
|
|
ＨＥＲ２陰性であることを確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600135
|
|
ＨＥＲ２陰性であることを確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600143
|
|
ＨＥＲ２陰性を確認した検査の実施年月日（オプジーボ点滴静注）
|
850600118
|
|
ＨＥＲ２陰性を確認した検査の実施年月日（イブランスカプセル２５ｍｇ等）
|
850600012
|
|
ＨＥＲ２陰性を確認した検査の実施年月日（ベージニオ錠５０ｍｇ等）
|
850600076
|
|
ＰＤ−Ｌ１陽性（ＴＣ３又はＩＣ３）を確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600125
|
|
ＥＢウイルス陽性を確認した医学的根拠（ＥＢウイルス核酸定量）；
|
830100137
|
|
ＥＢウイルス陽性を確認した年月日（ＥＢウイルス核酸定量）
|
850100178
|
|
ＣＣＲ４陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ポテリジオ点滴静注２０ｍｇ）
|
850600084
|
|
ＣＤ２２陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ベスポンサ点滴静注用１ｍｇ）
|
850600079
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（リツキサン点滴静注１００ｍｇ「ファイザー」等）
|
850600100
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（リツキサン点滴静注１００ｍｇ「ＫＨＫ」等）
|
850600152
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（リツキサン点滴静注１００ｍｇ等）
|
850600097
|
|
ＰＤ−Ｌ１陽性であることを確認した検査の実施年月日（テセントリク点滴静注）
|
850600141
|
|
ＰＤ−Ｌ１陽性を確認した検査の実施年月日（キイトルーダ点滴静注）
|
850600124
|
|
ＣＣＲ４陽性を確認した検査の実施年月日（ポテリジオ点滴静注２０ｍｇ）
|
850600083
|
|
ＣＤ２２陽性を確認した検査の実施年月日（ベスポンサ点滴静注用１ｍｇ）
|
850600078
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（リツキサン点滴静注１００ｍｇ「ファイザー」等）
|
850600099
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（リツキサン点滴静注１００ｍｇ「ＫＨＫ」等）
|
850600098
|
|
ＣＤ２０陽性を確認した検査の実施年月日（リツキサン点滴静注１００ｍｇ等）
|
850600096
|
|
ＰＤ−Ｌ１陽性を確認した検査結果（発現率）（キイトルーダ点滴静注）；
|
830600107
|
|
隔日投与
|
820100742
|
|
（障害）
|
820000143
|
|
障害老人の日常生活自立度（寝たきり度） ランクＢ
|
820100244
|
|
障害老人の日常生活自立度（寝たきり度） ランクＣ
|
820100245
|
|
ア 障害者基本法にいう障害者で留意事項通知に規定する者
|
820100224
|
|
集団検診から
|
820000003
|
|
ＭＩＢＧ集積陽性を確認した検査の実施年月日（初回投与）（ライアットＭＩＢＧ−Ｉ１３１静注）
|
850600095
|
|
ＭＩＢＧ集積陽性を確認した検査の実施年月日（ライアットＭＩＢＧ−Ｉ１３１静注）
|
850600094
|
|
難治性潰瘍の所見（静脈圧迫処置）；
|
830100240
|
|
ロ 難病患者等入院診療加算を算定する患者
|
820100031
|
|
電子媒体保存撮影 回
|
840000100
|
|
電子資格確認による分割レセプト
|
820000244
|
|
電話等再診（ 回）
|
840000001
|
|
静脈圧迫処置を必要とする医学的理由（静脈圧迫処置）；
|
830100243
|
|
非算定理由（短手１）；
|
830100056
|
|
非該当患者（療養病棟入院基本料）
|
820100392
|
|
イ 非閉塞性無精子症（精巣内精子採取術１ 単純なもの）
|
820100877
|
|
ア 非閉塞性無精子症（精巣内精子採取術２ 顕微鏡を用いたもの）
|
820100879
|
|
頭蓋骨癒合症（クルーゾン症候群及び尖頭合指症を含む。）
|
820100962
|
|
頭頸部のＥＡＳＩスコア（デュピクセント皮下注）；
|
830600136
|
|
頭頸部のＥＡＳＩスコア（リンヴォック錠７．５ｍｇ等）；
|
830600091
|
|
頭頸部のＥＡＳＩスコア（サイバインコ錠５０ｍｇ等）；
|
830600119
|
|
頭頸部のＥＡＳＩスコア（オルミエント錠２ｍｇ等）；
|
830600030
|
|
頸髄損傷の患者
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820100092
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８２ 頻回の嘔吐に対する治療をしている状態
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820000234
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頻回な在宅患者訪問看護・指導を行う必要を認めた診療年月日（難病等複数回訪問加算）
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850100113
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頻回な在宅患者訪問診療を行った必要性（在宅患者訪問診療料（１））；
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830100088
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頻回な在宅患者訪問診療を行った必要性（在宅患者訪問診療料（２））；
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830100091
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頻回の指定訪問看護を行う必要性（精神科特別訪問看護指示加算）；
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830100232
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９ 頻回の血糖検査を実施
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820000104
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頻回な訪問看護・指導の必要を認めた理由（難病等複数回訪問加算）；
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830100094
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顎・口腔の先天異常の患者
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820100180
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顎口腔機能診断料初回算定年月日
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850100359
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顎口腔機能診断料前回算定年月日
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850100361
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顎口腔機能診断料算定保険医療機関名；
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830100434
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顎変形症
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820100919
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顎炎又は顎骨骨髄炎等の手術としての骨の開さく等
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820100351
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顎運動関連検査必要性；
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830100361
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ハ 顎間固定用に歯科用ベースプレートを用いた床
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820100341
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イ 顎関節治療用装置
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820100339
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顎離断等の手術を担当する連携保険医療機関名；
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830100466
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顔面半側肥大症
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820100942
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顔面半側萎縮症
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820100938
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顔面神経（誘発筋電図）；
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830100163
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顔面裂（横顔裂、斜顔裂及び正中顔裂を含む。）
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820100951
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顕微受精を実施した卵子の数（体外受精・顕微授精管理料）；
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830100600
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ＡＤＬｃ 食事 点
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840000128
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ＡＤＬｃ 食事 ０点
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820000212
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ＡＤＬｃ 食事 １点
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820000213
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ＡＤＬｃ 食事 ２点
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820000214
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ＡＤＬｃ 食事 ３点
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820000215
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ＡＤＬｃ 食事 ４点
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820000216
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ＡＤＬｃ 食事 ５点
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820000217
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ＡＤＬｃ 食事 ６点
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820000218
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食事療法及び運動療法を３〜６ヶ月間行っても改善されなかった（ベイスン錠０．２等）
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820600107
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食事療養を行っている（レパーサ皮下注１４０ｍｇペン）
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820600115
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食事療養を行っている（レパーサ皮下注４２０ｍｇオートミニドーザー）
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820600129
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イ 食道
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820100867
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骨形成不全症
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820100963
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コ 骨折を伴う二次性副甲状腺機能亢進症の患者
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820100233
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骨折の危険性が高いと判断した理由（イベニティ皮下注１０５ｍｇシリンジ）；
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830600006
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骨折した日時（緊急挿入加算）
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853100008
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骨折した日時（緊急整復固定加算）
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853100006
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骨髄移植実施日 令和 年 月 日
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840000534
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骨髄移植実施日 平成 年 月 日
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840000034
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高度細胞性免疫不全に対して算定した必要性理由（サイトメガロウイルスｐｐ６５抗原定性必要理由）；
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830100456
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高強度硬質レジンブリッジ紹介元保険医療機関名；
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830100618
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高血圧症又は脂質異常症の診断名（ベイスン錠０．２等）；
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830600082
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高カロリー静脈栄養法の開始年月日（Ｍｎ）
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850100157
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高カロリー静脈栄養法開始 月 日
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840000089
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麻加指導年月日
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850100310
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ア 麻疹等に感染しており、他の患者への感染の危険性が高い患者
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820100025
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ウ 麻薬等の鎮痛・鎮静剤の持続的な使用が必要であるもの
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820100827
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（２） 黄斑ジストロフィーの診断目的
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820100154
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黄色靭帯骨化症
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820100174
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鼻腔通気度検査に関連する手術名（鼻腔通気度検査）；
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830100168
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告示･通知情報一覧