区分番号 |
診療行為名称 |
点数 |
請求コード |
M002-00
|
支台築造(1歯につき)(間接法)(メタルコアを用いた場合(大臼歯)) |
95点 |
313002720 |
M002-00
|
支台築造(1歯につき)(間接法)(メタルコアを用いた場合(小臼歯・前歯)) |
59点 |
313002820 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(14カラット金合金(インレー(複雑なもの))) |
1,650点 |
313010920 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(14カラット金合金(4分の3冠)) |
2,062点 |
313011020 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(大臼歯(インレー(単純なもの)))) |
366点 |
313011120 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(大臼歯(インレー(複雑なもの)))) |
677点 |
313011220 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(大臼歯(5分の4冠))) |
852点 |
313011320 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(大臼歯(全部金属冠))) |
1,072点 |
313011420 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯・前歯(インレー(単純なもの)))) |
249点 |
313011520 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯・前歯(インレー(複雑なもの)))) |
495点 |
313011620 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯・前歯(4分の3冠))) |
612点 |
313011720 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯・前歯(5分の4冠))) |
612点 |
313011820 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯・前歯(全部金属冠))) |
767点 |
313011920 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(大臼歯(インレー(単純なもの)))) |
25点 |
313012920 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(大臼歯(インレー(複雑なもの)))) |
44点 |
313013020 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(大臼歯(5分の4冠))) |
57点 |
313013120 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(大臼歯(全部金属冠))) |
70点 |
313013220 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(小臼歯・前歯・乳歯(インレー(単純なもの)))) |
16点 |
313013320 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(小臼歯・前歯・乳歯(インレー(複雑なもの)))) |
33点 |
313013420 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(小臼歯・前歯・乳歯(4分の3冠(乳歯を除く。)))) |
40点 |
313013520 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(小臼歯・前歯・乳歯(5分の4冠(乳歯を除く。)))) |
40点 |
313013620 |
M010-00
|
金属歯冠修復(1個につき)(銀合金(小臼歯・前歯・乳歯(全部金属冠))) |
51点 |
313013720 |
M011-00
|
レジン前装金属冠(1歯につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)を用いた場合) |
956点 |
313014120 |
M011-00
|
レジン前装金属冠(1歯につき)(銀合金を用いた場合) |
113点 |
313014320 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(鋳造ポンティック(金銀パラジウム合金(金12%以上)(大臼歯))) |
1,234点 |
313015720 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(鋳造ポンティック(金銀パラジウム合金(金12%以上)(小臼歯))) |
929点 |
313015820 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(鋳造ポンティック(銀合金(大臼歯・小臼歯))) |
56点 |
313015920 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(金銀パラジウム合金(金12%以上)を用いた場合(前歯))) |
741点 |
313016420 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(銀合金を用いた場合(前歯))) |
71点 |
313016520 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(14カラット金合金(双子鉤(大・小臼歯))) |
1,871点 |
313018420 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(14カラット金合金(双子鉤(犬歯・小臼歯))) |
1,522点 |
313018520 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(14カラット金合金(二腕鉤(レストつき)(大臼歯))) |
1,522点 |
313018620 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(14カラット金合金(二腕鉤(レストつき)(犬歯・小臼歯))) |
1,169点 |
313018720 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(14カラット金合金(二腕鉤(レストつき)(前歯(切歯)))) |
900点 |
313018820 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(双子鉤(大・小臼歯))) |
987点 |
313018920 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(双子鉤(犬歯・小臼歯))) |
772点 |
313019020 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(二腕鉤(レストつき)(大臼歯))) |
677点 |
313019120 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(二腕鉤(レストつき)(犬歯・小臼歯))) |
589点 |
313019220 |
M020-00
|
鋳造鉤(1個につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上)(二腕鉤(レストつき)(前歯(切歯)))) |
546点 |
313019320 |
M021-00
|
線鉤(1個につき)(14カラット金合金(双子鉤)) |
884点 |
313019920 |
M021-00
|
線鉤(1個につき)(14カラット金合金(二腕鉤(レストつき))) |
683点 |
313020020 |
M023-00
|
バー(1個につき)(鋳造バー(金銀パラジウム合金(金12%以上))) |
1,582点 |
313020620 |
M021-02
|
コンビネーション鉤(1個につき)(鋳造鉤又はレストに金銀パラジウム合金(金12%以上)、線鉤に不銹鋼及び特殊鋼を用いた場合(前歯)) |
273点 |
313026520 |
M021-02
|
コンビネーション鉤(1個につき)(鋳造鉤又はレストに金銀パラジウム合金(金12%以上)、線鉤に不銹鋼及び特殊鋼を用いた場合(犬歯・小臼歯)) |
294点 |
313026620 |
M021-02
|
コンビネーション鉤(1個につき)(鋳造鉤又はレストに金銀パラジウム合金(金12%以上)、線鉤に不銹鋼及び特殊鋼を用いた場合(大臼歯)) |
339点 |
313026720 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(金銀パラジウム合金(金12%以上)を用いた場合(小臼歯))) |
929点 |
313031920 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(金銀パラジウム合金(金12%以上)を用いた場合(大臼歯))) |
1,234点 |
313032020 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(銀合金を用いた場合(小臼歯))) |
71点 |
313032120 |
M017-00
|
ポンティック(1歯につき)(レジン前装金属ポンティック(銀合金を用いた場合(大臼歯))) |
71点 |
313032220 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上))(前歯) |
612点 |
313037020 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上))(小臼歯) |
612点 |
313037120 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(金銀パラジウム合金(金12%以上))(大臼歯) |
852点 |
313037220 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(銀合金)(前歯) |
40点 |
313037320 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(銀合金)(小臼歯) |
40点 |
313037420 |
M010-03
|
接着冠(1歯につき)(銀合金)(大臼歯) |
57点 |
313037520 |
M010-04
|
根面被覆(1歯につき)(根面板によるもの)(金銀パラジウム合金(金12%以上))(大臼歯) |
366点 |
313037620 |
M010-04
|
根面被覆(1歯につき)(根面板によるもの)(金銀パラジウム合金(金12%以上))(小臼歯・前歯) |
249点 |
313037720 |
M010-04
|
根面被覆(1歯につき)(根面板によるもの)(銀合金)(大臼歯) |
25点 |
313037820 |
M010-04
|
根面被覆(1歯につき)(根面板によるもの)(銀合金)(小臼歯・前歯) |
16点 |
313037920 |
M021-03
|
磁性アタッチメント(1個につき)(キーパー付き根面板)(根面板の保険医療材料料(1歯につき))(金銀パラジウム合金(金12%以上))(大臼歯) |
677点 |
313038720 |
M021-03
|
磁性アタッチメント(1個につき)(キーパー付き根面板)(根面板の保険医療材料料(1歯につき))(金銀パラジウム合金(金12%以上))(小臼歯・前歯) |
495点 |
313038820 |
M021-03
|
磁性アタッチメント(1個につき)(キーパー付き根面板)(根面板の保険医療材料料(1歯につき))(銀合金)(大臼歯) |
44点 |
313038920 |
M021-03
|
磁性アタッチメント(1個につき)(キーパー付き根面板)(根面板の保険医療材料料(1歯につき))(銀合金)(小臼歯・前歯) |
33点 |
313039020 |