レセ電システムに関する情報

　レセプト電算処理システムに関する情報を集めましたのでご利用ください。

1　光ディスク等又はオンラインによる請求の規格及び方式　

　（別添）

@　（別添1-1） オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（医科用）　(1.06MB)
A　（別添1-2） オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（ＤＰＣ用）　(1.47MB)
　　　　　　　　　　（別添様式）コーディングデータに係る記録条件仕様　(262KB)
B　（別添1-3） オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（歯科用）　(1.45MB)
C　（別添1-4） オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（調剤用）　(0.98MB)
D　（別添1-5） オンラインによる請求に係る記録条件仕様（訪問看護用）　(827KB)
E　（別添2-1） オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（医科用）　(300KB)
　　　　　　　　　　コメントレコード等での算定日の記録が不要な診療行為一覧　(434KB)
F　（別添2-2） オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（ＤＰＣ用）　(262KB)
　　　　　　　　　　コメントレコード等での算定日の記録が不要な診療行為一覧　(434KB)
G　（別添2-3） オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（歯科用）　(575KB)
　　　　　　　　　　コメントレコードでの算定日の記録が不要な診療行為一覧　(243KB)
H　（別添2-4） オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（調剤用）　(335KB)
I　（別添2-5） オンラインによる請求に係る標準仕様（訪問看護用）　(206KB)
J　（別添3） オンライン又は光ディスク等による請求に係る傷病名コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・訪問看護用）
K　（別添4） オンライン又は光ディスク等による請求に係る修飾語コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・訪問看護用）
L　（別添5） オンライン又は光ディスク等による請求に係る診療行為コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用）
M　（別添6） オンライン又は光ディスク等による請求に係る医薬品コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）
N　（別添7） オンライン又は光ディスク等による請求に係る特定器材コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）
O　（別添8） オンライン又は光ディスク等による請求に係るコメントコード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用・訪問看護用）
P　（別添9） オンライン又は光ディスク等による請求に係る歯式コード（歯科用）
Q　（別添10） オンライン又は光ディスク等による請求に係る歯科診療行為コード（歯科用）
R　（別添11） オンライン又は光ディスク等による請求に係る調剤行為コード（調剤用）
S　（別添12） オンラインによる請求に係る訪問看護療養費コード（訪問看護用）
㉑　病床機能報告用マスターファイル仕様説明書　(357KB)

2　取扱要領　

　加入手続きに必要な書類をダウンロードすることができます。

（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）
・電子情報処理組織等を用いた費用の請求に関する取扱要領　(192KB)
・（別添1 ） 電子情報処理組織の使用による費用の請求に関する届出書（Word形式）　(31.6KB)
・（別添3 ） 光ディスク等を用いた費用の請求に関する届出（Word形式）　(28.5KB)
・（別添5 ） 電子媒体への表記　(8.68KB)
・（別添6 ） 光ディスク等送付書 （Word形式）　(22.9KB)
・（別添7 ） 事務代行者を介した電子情報処理組織の使用による費用の請求に関する届出 （Word形式）　(28.9KB)
・（別添A ） オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（医科用）　(1.23MB)
・（別添B ） オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（ＤＰＣ用）　(875KB)
・（別添C ） オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（歯科用）　(1.18MB)
・（別添D ） オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（調剤用）　(1.16MB)

（訪問看護用）
・指定訪問看護事業者に係る電子情報処理組織を用いた費用の請求に関する取扱要領　(156KB)
・オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再請求ファイルに係る記録条件仕様（訪問看護用）　(0.99MB)

3　ファイル仕様書　

・本編　(864KB)
・別紙関係　(0.98MB)
・ファイルレイアウト　(414KB)

（参考）　

　保険者へ請求する診療（調剤）報酬に係る記録条件仕様

@（別添1）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様　（医科）　(1.18MB)
A（別添2）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様　（ＤＰＣ）　(1.53MB)
B（別添3）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様　（歯科）　(1.01MB)
C（別添4）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様　（調剤）　(1.02MB)
D（別添5）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様　（訪問看護）　(600KB)

　再審査等請求に係る記録条件仕様

@（別添6）オンラインによる再審査等請求ファイルに係る記録条件仕様（医科用）　(654KB)
A（別添7）オンラインによる再審査等請求ファイルに係る記録条件仕様（ＤＰＣ用）　(659KB)
B（別添8）オンラインによる再審査等請求ファイルに係る記録条件仕様（歯科用）　(647KB)
C（別添9）オンラインによる再審査等請求ファイルに係る記録条件仕様（調剤用）　(647KB)



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